程燕芝

摘要：目的：探究將霧化吸入治療方案應(yīng)用于肺結(jié)核患者治療中的效果，分析其臨床應(yīng)用意義。方法：選擇2016年11月至2017年10月間本院接治的肺結(jié)核患者一般數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求抽選80例患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，并根據(jù)患者的就診順序進(jìn)行分組，前40例患者為實(shí)驗(yàn)組，后40例患者為對(duì)照組。對(duì)照組患者選擇單純抗結(jié)核方案進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用霧化吸入療法對(duì)比兩組患者的治療總有效率，并評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的治療有效率和實(shí)驗(yàn)組相比明顯更差，同時(shí)生活質(zhì)量評(píng)分低于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)對(duì)比后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)患者進(jìn)行肺結(jié)核治療時(shí)，應(yīng)用霧化吸入療法能夠有助于保證患者治療效果，對(duì)于患者病癥康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極的促進(jìn)意義，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：霧化吸入;異煙肼;阿米卡星;肺結(jié)核;治療方案

肺結(jié)核是目前臨床上常見的呼吸道疾病，這種病癥的發(fā)生與結(jié)核分歧桿菌感染有較為密切的關(guān)系，會(huì)對(duì)患者的機(jī)體功能和多個(gè)臟器造成極大的損傷，對(duì)患者的生活質(zhì)量會(huì)造成極大的影響[1]。而隨著近年來(lái)人們生活環(huán)境的不斷惡化和現(xiàn)代人群不健康生活方式的發(fā)展，我國(guó)肺結(jié)核病癥的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，并且在進(jìn)行肺結(jié)核治療時(shí)，耐藥菌株也呈現(xiàn)顯著的增長(zhǎng)趨勢(shì)，單純應(yīng)用某一種抗結(jié)核藥物往往難以取得良好的治療效果。所以在對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療時(shí)，不僅應(yīng)當(dāng)選擇有效的藥物進(jìn)行治療還需要配合有效的用藥方式，才能提高患者的治療效果[2]。本次研究選擇2016年11月至2017年10月間本院接治的肺結(jié)核患者一般數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求抽選80例患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，取得良好的成果，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年11月至2017年10月間本院接治的肺結(jié)核患者一般數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求抽選80例患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，并根據(jù)患者的就診順序進(jìn)行分組，前40例患者為實(shí)驗(yàn)組，后40例患者為對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組男性患者和女性患者分別20例，患者的年齡介于29-68歲之間，平均年齡（46.8±4.3）歲，病程1-6年，平均病程（4.1±0.9）年;對(duì)照組中女性患者23例，男性患者17例，患者的年齡介于26-70歲之間，平均年齡（45.7±4.8）歲，病程2-8年，平均病程（4.6±1.2）年。

次研究按照要求將相關(guān)資料上報(bào)醫(yī)院內(nèi)倫理委員會(huì)并通過(guò)審核，所有患者對(duì)本次研究知情且簽署相關(guān)文件，患者有權(quán)在非主觀因素影響下退出本次實(shí)驗(yàn);所有患者年齡、性別、病史等一般資料相比差異小，患者可比性強(qiáng)（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。注射藥物選擇阿米卡星0.4g/d;口服藥物為異煙肼0.3g/d、吡嗪酰胺1.0-1.5g/d、左氧氟沙星0.4-0.6g/d。

實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組的用藥基礎(chǔ)上加用霧化吸入抗結(jié)核，治療將其中0.2系異煙肼和0.2g阿米卡星加入0.9%氯化鈉注射液20ml中混合均勻，并將其加入至霧化裝置內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入治療，每次治療15min，每日用藥一次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄所有患者的治療總有效率：顯著：治療完成后患者的肺結(jié)核狀況完全改善，患者空洞完全閉合或空洞直徑縮小50%以上;有效：治療完成后患者的肺結(jié)核癥狀有所好轉(zhuǎn)，患者的空洞直徑縮小程度小于50%;無(wú)效：治療完成后，患者臨床癥狀未見改善，患者空洞未見改善甚至出現(xiàn)增大?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。生活質(zhì)量評(píng)分主要包含心理功能、軀體功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活，滿分為100，分值越高說(shuō)明生活質(zhì)量越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，實(shí)驗(yàn)結(jié)果中涉及到的治療總有效率。采用n（%）描述，患者年齡計(jì)量資料、患者的生活質(zhì)量評(píng)分應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，當(dāng)差異在P<0.05時(shí)，說(shuō)明存在臨床可比意義。

2結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的治療有效率和實(shí)驗(yàn)組相比明顯更差，數(shù)據(jù)對(duì)比后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分低于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

結(jié)合在目前臨床上發(fā)病率較高可對(duì)患者的多個(gè)臟器造成影響，并且以肺部結(jié)核的發(fā)生率最高。肺結(jié)核是現(xiàn)代對(duì)人體健康造成威脅的主要疾病之一，臨床上在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)需要引起高度的重視，才能改善患者的病情。就目前來(lái)說(shuō)，在對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療時(shí)，通過(guò)多種抗結(jié)核藥物的共同應(yīng)用能夠有助于提高患者的治療效果[3]。

霧化吸入療法是近年來(lái)形成的一種新型治療方案，主要是采用氧氣氣流作為動(dòng)力，并且應(yīng)用高速氧氣氣流形成負(fù)壓將藥物轉(zhuǎn)變?yōu)殪F狀，經(jīng)由呼吸道進(jìn)入患者肺部后，使藥物能夠均勻的在患者的支氣管以及肺泡等組織內(nèi)彌散使藥物直接作用于患者病灶以提高治療效果。相較于傳統(tǒng)用藥方式來(lái)說(shuō)，霧化吸入治療能夠在患者的肺及支氣管內(nèi)成績(jī)，進(jìn)一步提高患者的局部藥物濃度，并且這種用藥方式經(jīng)由呼吸道直接吸入治療，能夠減少，由于結(jié)核病影響患者的小血管遭到的破壞，使藥效更為有效的發(fā)揮。

綜上所述，在對(duì)患者進(jìn)行肺結(jié)核治療時(shí)，應(yīng)用霧化吸入療法能夠有助于保證患者治療效果，對(duì)于患者病癥康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極的促進(jìn)意義，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王靜.異煙肼聯(lián)合鏈霉素高壓霧化吸入治療復(fù)治菌陽(yáng)肺結(jié)核患者的臨床研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（04）：76-78.

[2]劉延和，孔祥華.霧化吸入療法治療肺結(jié)核病的臨床效果[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2018，13（01）：99-101.

[3]鄭麗華.霧化吸入療法治療肺結(jié)核病的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（20）：167-169.