秦春

摘要：目的 探討肺炎患兒的護理工作中應(yīng)用針對性護理的效果。方法 選取肺炎患兒138例作為研究對象。根據(jù)護理方法分組：68例患兒采用常規(guī)護理，組成對照組;70例患兒采用針對性護理，組成觀察組。結(jié)果 觀察組患兒的癥狀改善時間明顯短于對照組，護理依從率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 針對性護理在肺炎患兒護理中的應(yīng)用可顯著提高患兒的護理依從率，改善癥狀。

關(guān)鍵詞：肺炎;針對性護理;效果

肺炎是臨床中比較常見的肺部炎癥，發(fā)病人群多為兒童，發(fā)病時間多見于冬春季，起病急，致死率較高[1]。就肺炎患兒而言，盡管醫(yī)治方法較多，但是患兒的體質(zhì)較弱，病情容易受環(huán)境、飲食、情緒等因素的影響。若要鞏固治療效果，改善癥狀，則需為患兒制定專門的護理計劃，為患兒創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境。針對性護理是一種臨床應(yīng)用廣泛、重點分明的護理模式，本研究對其在肺炎患兒護理中的應(yīng)用效果做了探討，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取138例肺炎患兒作為研究對象并將其分成兩組。觀察組：男37例，女33例;年齡1-14歲，平均年齡（6.06±2.55）歲;病程2-11天，平均（5.29±2.31）天。對照組：男34例，女34例;年齡1-13歲，平均年齡（6.14±2.28）歲;病程2-13天，平均（5.47±2.14）天。兩組患兒的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施病情評估、常規(guī)檢查、指導(dǎo)用藥等常規(guī)護理措施。觀察組：實施針對性護理。（1）心理護理。肺炎患兒既有病人的心理特征，也具有兒童的一般心理特點，在護理過程中，護士應(yīng)根據(jù)患兒的實際心理狀況進行護理。①針對低齡患兒，護士應(yīng)考慮其對治療的恐懼心理以及認知水平較低的實際情況，在溝通交流時應(yīng)用兒童易懂的語言，幫助患兒緩解恐懼、害怕等心理[2]。②針對年齡較大、認知水平較高的患兒，護士應(yīng)注意交流技巧，使用親切的語言稍微解釋患兒的病情，提高患兒對治療的重視度和護理配合度。（2）營養(yǎng)指導(dǎo)。肺炎患兒的營養(yǎng)狀態(tài)各不相同，因而需得到個體化的營養(yǎng)指導(dǎo)。一方面，尊重患兒的飲食習(xí)慣，在制定飲食方案時盡量選擇有營養(yǎng)且患兒喜歡吃的食物;另一方面，監(jiān)督患兒的飲食，禁止患兒食用辛辣、刺激、不易消化的食物，以及指導(dǎo)患兒進食時細嚼慢咽，避免嗆咳。（3）用藥指導(dǎo)。護士根據(jù)患兒的藥物治療情況給予相應(yīng)的指導(dǎo)。在給藥之前，護士詢問患兒的病史、既往服藥不良反應(yīng)，如果有則給予藥物以預(yù)防、減輕藥物不良反應(yīng)[3]。輸液時，護士根據(jù)患兒的年齡對滴速進行合理的調(diào)整，防止滴速過快、過慢，輸液結(jié)束后觀察患兒15分鐘，如果患兒出現(xiàn)了胃腸道反應(yīng)，則讓患兒進行胃部熱敷或喝溫開水。（4）癥狀護理。針對高熱，護士先采取物理降溫法，如果物理降溫法效果不大則改為藥物降溫，遵醫(yī)囑給藥。針對呼吸困難、氣促，護士及時幫患兒排痰，必要的情況下可以采用霧化吸入治療、吸氧治療。針對咳嗽，護士給予患兒止咳藥物，如果患兒咳嗽無力則指導(dǎo)患兒的家長為患兒拍背[4]。

1.3觀察指標

記錄兩組患兒的癥狀改善時間，并作對比。評估患兒的治療依從性，評估等級分為完全依從、部分依從以及不依從。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件。計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1癥狀改善時間

與對照組相比，觀察組患兒的癥狀改善時間明顯更短（P<0.05）。見表1。

2.2護理依從性

與對照組相比，觀察組患兒的護理依從率明顯更高（P<0.05）。見表2。

3.討論

肺炎是兒童易發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因主要與肺部感染、環(huán)境、抵抗力、氣候等因素有關(guān)[5]。此病嚴重影響患兒的健康，且可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，因而需及時進行護理干預(yù)。常規(guī)護理方法的內(nèi)容側(cè)重于疾病的治療，對患兒的個體差異性關(guān)注較少，因而不能滿足患兒的護理需求。針對性護理是一種更為合理的護理模式，其特點和優(yōu)勢在于它的針對性很強，即使患兒的病情、身心素質(zhì)各有不同，患兒也能得到合理的護理支持。本研究對針對性護理在肺炎患兒護理中的應(yīng)用效果做了探討，結(jié)果表明，與采用常規(guī)護理的患兒相比，采用針對性護理的患兒其癥狀改善時間明顯更短，而護理依從性明顯更高。針對性護理分別從心理、飲食、用藥、癥狀等四個方面進行干預(yù)，護理措施執(zhí)行后，肺炎患兒的不良心理狀態(tài)得到糾正，心理得到安慰和滿足，因而護理依從性提高;同時，在針對性護理的影響下，肺炎患兒的飲食、用藥得到專業(yè)的指導(dǎo)，更加科學(xué)合理，治療效果顯著提升并得到鞏固;而癥狀出現(xiàn)后，患兒得到針對性的干預(yù)，所以病情好轉(zhuǎn)較快，癥狀改善所耗時間較短。

綜上，針對性護理在肺炎患兒護理中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]樊穎慧.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（79）：105.

[2]張永紅.小兒肺炎護理中采用針對性護理的效果觀察[J].甘肅科技，2018，34（16）：138-139.

[3]鄭敏輝.小兒肺炎采用針對性護理的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（21）：250+254.

[4]張巧權(quán)，謝俐萍，肖瀟.針對性護理用于小兒肺炎的臨床效果分析[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2017（07）：81-84.

[5]譚紅梅.小兒肺炎采用針對性護理的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（48）：257.