芮雪

摘要：目的 探討人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年2月-2018年2月在我院接受治療的94例患者，采取隨機數(shù)表法分為觀察組（n=47）與對照組（n=47），對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施人文關(guān)懷護理，比較兩組患者護理效果。結(jié)果 干預(yù)前，兩組患者康復(fù)指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組康復(fù)療效測定評分、精神病量表測定評分均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度為95.74%，顯著高于對照組的82.98%（P<0.05）。結(jié)論 在恢復(fù)期精神分裂癥患者護理中實施人文關(guān)懷護理，可明顯改善患者康復(fù)治療效果，促進精神心理恢復(fù)正常，提高患者護理滿意度。

關(guān)鍵詞：恢復(fù)期精神分裂;人文關(guān)懷護理;康復(fù)療效測定;精神病量表測定;護理滿意度

精神分裂癥是一種具有極高復(fù)發(fā)率的精神疾病，患者典型癥狀有行為上分裂、思維與情感不相協(xié)調(diào)等，逐漸喪失生活自理能力。雖然藥物能夠控制精神陽性癥狀，改善患者精神癥狀，但患者獨立生活能力下降、人際關(guān)系不佳等因素均可降低其生活質(zhì)量，患者仍無法在短期內(nèi)盡快適應(yīng)病后外界環(huán)境[1]。本文主要探討人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料

取2017年2月-2018年2月在我院接受治療的94例患者，采取隨機數(shù)表法分為觀察組（n=47）與對照組（n=47）。對照組47例，男25例，女22例，年齡19-58歲，平均年齡（38.42±7.64）歲。觀察組47例，男27例，女20例，年齡21-57歲，平均年齡（38.61±7.73）歲。組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比不影響后續(xù)研究（p>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，密切關(guān)注患者病情變化情況，耐心解答患者心中疑問等，給予對癥干預(yù)等。觀察組實施人文關(guān)懷護理，具體為：（1）健康宣教。通過黑板報、發(fā)放宣傳手冊、口頭講解等多種形式對患者進行健康宣教，向其普及疾病治療、身心保健等知識，提高患者對于疾病治療的正確認(rèn)知，意識到積極配合醫(yī)師完成治療的重要性，消除不必要顧慮。（2）心理干預(yù)。定期開展護患座談會，了解患者恢復(fù)期心理狀態(tài)變化情況以及疑惑，給予針對性心理疏導(dǎo)。鼓勵患者之間相互交談，分享治療經(jīng)驗，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）生活護理。適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度與光照，定時打掃室內(nèi)垃圾，禁止在室內(nèi)大聲喧嘩。合理安排家屬探視時間，及時向家屬反饋疾病治療進度以及身體健康情況，建議家屬協(xié)助醫(yī)護人員做好平時護理看護工作。在病房內(nèi)配備錄音機，播放舒適、輕柔心理治療音樂或患者喜歡的輕音樂;擺放花盆綠植、書籍等，培養(yǎng)患者興趣愛好。豐富患者住院生活。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者客觀護理指標(biāo)。采用康復(fù)療效評定量表（IPROS）對本文患者日常生活能力進行評價，該量表包括家務(wù)工作（6條目）、社交能力（6條目）、生活功能（6條目）、興趣愛好（6條目）4方面，每項中每條目按照0-4評分，得分與日常生活能力成反比。采用簡明精神病評定量表（BPRS）對本文患者疾病程度進行評價，該量表共包括18個條目，每個按照0-7分計分，當(dāng)?shù)梅?gt;35分時，判定存在精神疾病;分?jǐn)?shù)越高，病情越嚴(yán)重。（2）兩組患者護理滿意度。采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表評價患者滿意度，分值0-100分，其中90分及以上，視為非常滿意;80-89分為滿意，低于80分為不滿意?；颊邼M意度=（非常滿意+滿意）總?cè)藬?shù)/×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究94例患者研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件分析，客觀護理指標(biāo)（x±s）采用t檢驗，護理滿意度（n，%）以x2檢驗。p<0.05，表明差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者客觀護理指標(biāo)

干預(yù)前，觀察組、對照組客觀護理指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組IPROS、BPRS評分均顯著低于對照組（P<0.05），詳見表1：

2.2兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意情況為非常滿意26例（55.32%）、滿意19例（40.43%）、不滿意2例（4.26%），護理滿意度為95.74%（45/47）;對照組為非常滿意17例（36.17%）、滿意22例（46.81%）、不滿意8例（17.02%），護理滿意度為82.98%（39/47），組間差異顯著（x2=4.029，p=0.045）。

3討論

精神分裂癥具有高發(fā)病率高、致殘率、致死率，多數(shù)患者在治療完成回歸社會后，心轉(zhuǎn)狀態(tài)尚未做好準(zhǔn)備，仍缺乏回歸到正常社會的能力，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作[2]。因此，對于恢復(fù)期精神分裂癥患者，臨床需采取積極手段對患者病情進行干預(yù)，充分重視患者心理狀態(tài)，促使其健康恢復(fù)。人文關(guān)懷護理提倡一切工作均以患者健康為中心，旨在恢復(fù)與重建患者社會功能以及健康行為，近幾年來在精神分裂癥護理中獲得廣泛應(yīng)用，依據(jù)患者病情進展制定針對性護理干預(yù)，盡可能滿足患者及其家屬需求，使患者感受到被尊重與理解，為其營造一個良好心理康復(fù)環(huán)境。本文研究結(jié)果表明，干預(yù)后，IPROS、BPRS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。說明實施人文關(guān)懷護理有助于改善患者病情嚴(yán)重程度以及日常生活能力。對其原因進行分析：該護理模式分別從健康宣教、心理、生活、環(huán)境等幾方面進行干預(yù)，通過向患者普及疾病相關(guān)健康常識消除患者錯誤認(rèn)知，促進其人際關(guān)系恢復(fù)和諧;根據(jù)患者心理障礙給予針對性心理疏導(dǎo)，有助于增強其治愈信心，提高患者對于社會的適應(yīng)能力，降低精神分裂癥的發(fā)病率;調(diào)整患者生活環(huán)境，指引患者積極發(fā)現(xiàn)生活中存在樂趣，培養(yǎng)其生活熱情。通過以上措施也使得患者體會到醫(yī)護人員工作的認(rèn)真負責(zé)，拉近護患距離。故本文中觀察組護理滿意度為95.74%，對照組為82.98%，組間差異顯著（P<0.05）。說明實施人文關(guān)懷護理可明顯提高患者護理滿意度。

綜上所述，人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中具有良好應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]彭偉容，何汝冰，劉艷萍，等. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究，2015，27（4）：29-30.

[2]孫玲. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2015，27（24）：105-106.

[3]楊學(xué)英. 人文關(guān)懷護理對精神分裂癥恢復(fù)期患者的效果觀察[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（17）：73-74.