陳思賢

[摘要]目的：對結(jié)腸癌、直腸癌患者圍術(shù)期開展全程優(yōu)質(zhì)護理的效果進行探討。方法：選擇2014年1月至2016年12月我院收治結(jié)直腸癌患者172例，隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括86例。對照組接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎上接受全程優(yōu)質(zhì)護理，對兩組生活質(zhì)量、焦慮抑郁評分進行對比。結(jié)果：相對于對照組，觀察組生活質(zhì)量評分更高、焦慮抑郁情緒評分更低（P<0.05）。結(jié)論：將全程優(yōu)質(zhì)護理應用于結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期，能夠使患者不良情緒得到有效緩解，并實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，值得進行廣泛推廣。

關鍵詞：結(jié)腸癌;直腸癌;全程優(yōu)質(zhì)護理;焦慮情緒;生活質(zhì)量

結(jié)直腸癌為臨床常見惡性腫瘤，近年來臨床發(fā)病率不斷上升，對人們的健康和生活造成嚴重影響。結(jié)直腸癌術(shù)后患者會出現(xiàn)生活質(zhì)量降低，進而出現(xiàn)焦慮等負面情緒，最終嚴重危害身心健康。相關研究認為，在結(jié)直腸癌手術(shù)患者圍術(shù)期開展全程優(yōu)質(zhì)護理，能夠使患者生活質(zhì)量得到有效改善，減輕患者焦慮情緒。為對全程優(yōu)質(zhì)護理的應用效果進行明確，本文選擇我院收治172例患者，對其中部分患者開展全程優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇2014年1月至2016年12月收治結(jié)直腸癌患者172例，隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括86例。觀察組包括32例女、54例男，患者年齡范圍21～78歲，平均年齡（55.3±4.0）歲。對照組包括30例女、56例男，年齡范圍24～82歲，平均年齡（54.7±4.2）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著。

1.2護理方法 對照組接受常規(guī)護理，觀察組接受全程優(yōu)質(zhì)護理，護理內(nèi)容包括：①術(shù)前護理：對患者病情進行深入了解，并在此基礎上制定護理計劃，依據(jù)計劃開展各項護理，保證各項基礎護理的有序開展。入院后針對患者進行健康宣教、口頭和書面講解，使得患者形成對疾病的全面認識。同時強化和患者的溝通，了解患者存在心理問題，依據(jù)患者具體情況給予情感支持。另外還需要依據(jù)患者手術(shù)類型開展腸道準備。②術(shù)中護理：在手術(shù)過程中護理人員充分配合醫(yī)生，同時全面檢測患者生命體征，一旦出現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生，以便采取相應處理措施。③術(shù)后護理：術(shù)后全面開展體位護理、心理護理、疼痛護理、引流管護理、飲食指導。同時需對患者生命體征變化進行全面觀察，對是否存在出血傾向進行判斷，發(fā)現(xiàn)問題后立即告知醫(yī)生，以避免采取相應處理措施。為避免患者活動時感到疼痛，術(shù)后24小時內(nèi)持續(xù)應用鎮(zhèn)痛泵。對術(shù)后胃腸減壓管引流情況進行觀察，避免引流管堵塞。為預防患者形成深靜脈血栓，術(shù)后24小時在雙下肢應用空氣波壓力循環(huán)治療儀。患者早期下床活動時要提供相應指導，并引導患者合理進食，減少并發(fā)癥發(fā)生率。依據(jù)患者具體情況，對其不良生活習慣進行糾正，同時引導患者家屬參與到護理工作中來，保證各項護理工作的有序?qū)崿F(xiàn)。術(shù)后依據(jù)患者情況應用松弛療法，使患者的四肢和頭部能夠充分放松，促進患者盡早康復。

1.3臨床觀察指標 對兩組焦慮抑郁評分、生活質(zhì)量評分進行對比。應用焦慮自評量表、抑郁自評量表對患者焦慮、抑郁情緒進行評估，分數(shù)越高患者焦慮、抑郁情緒越嚴重。應用生活質(zhì)量評定表對患者術(shù)后生活質(zhì)量進行評價，分數(shù)越高患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中使用SPSS21.0軟件，P<0.05時，差異存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1焦慮抑郁情緒對比 相對于對照組，觀察組SAS、SDS評分更低（P<0.05），見表1.

2.2生活質(zhì)量對比 相對于對照組，觀察組各項生活質(zhì)量評分更高（P<0.05），見表2.

3討論

結(jié)直腸癌患者術(shù)后通常會出現(xiàn)生活質(zhì)量降低，所以針對該類患者開展有效護理具有重要意義。全程優(yōu)質(zhì)護理以患者為中心開展各項護理服務，護理人員具有強烈的護理觀念，能夠在具有護理工作中充分落實各項標準和要求，促進整體護理水平的提升。同時結(jié)直腸癌患者術(shù)后會出現(xiàn)焦慮、抑郁，進而嚴重影響患者的身心健康。通過開展全程優(yōu)質(zhì)護理，能夠?qū)颊咝睦頎顩r進行掌握，并在此基礎上進行有效的心理干預，使患者的負面情緒得到有效緩解。本研究中，相對于對照組，觀察組生活質(zhì)量評分更高、焦慮抑郁情緒評分更低（P<0.05）?？梢姡瑢⑷虄?yōu)質(zhì)護理應用于結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期，能夠使患者不良情緒得到有效緩解，并實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升。

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