楊梅

摘要：目的：對比評價將強化優(yōu)質(zhì)服務方式運用在外科護理工作當中的成效情況。方法：選擇2018年1月至2018年6月我院普外科收治的80例住院患者為研究對象，隨機分為觀察組、對照組各40例，其中對照組患者應用常規(guī)護理，觀察組患者應用優(yōu)質(zhì)護理服務，觀察兩組護理質(zhì)量、護理滿意度差異。結(jié)論：在外科臨床護理中采取優(yōu)質(zhì)護理，可以使護理質(zhì)量明顯提高，使護患糾紛明顯減少，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；服務；外科護理；應用

1導言：外科患者大部分需要采取手術(shù)治療，由于患者對手術(shù)與疾病的不了解，同時醫(yī)院屬于一個陌生的環(huán)境，所以，患者難免會產(chǎn)生一系列不良反應，同時由于外科工作較為繁雜和瑣碎，一旦馬虎大意就會造成護患糾紛，使患者對護理工作的滿意程度明顯降低，嚴重的甚至有可能引發(fā)患者的生命安全。目前，在國外的發(fā)達國家，對特殊人士的護理服務相對比較重視，所以，我們國家更應該在特殊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中加強對受傷人士的優(yōu)質(zhì)護理服務，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務對醫(yī)療人士的教育實踐最大化。

2資料與方法

2.1一般資料

選擇2018年1月至2018年6月我院普外科收治的80例住院患者為研究對象，隨機分為觀察組、對照組各40例，其中對照組：男女比例為9：11，年齡20～58歲，平均（38.8±0.2）歲。胰腺炎12例、甲狀腺瘤10例、膽結(jié)石13例、膽囊炎5例。觀察組：男女比例為1：1，年齡21～59歲，平均（38.7±0.5）歲。胰腺炎10例、甲狀腺瘤11例、膽結(jié)石12例、膽囊炎7例。兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

2.2護理方法

對照組選擇常規(guī)護理方案。觀察組選擇開展優(yōu)質(zhì)護理服務，①在患者入院后由護理人員向患者、家屬介紹主管醫(yī)師、疾病相關(guān)知識、住院環(huán)境等；②安排護士長對組內(nèi)護理人員定期開展醫(yī)學護理相關(guān)知識的培訓，強化護理人員的護理服務意識，重視患者的需求和意愿；③完善護理計劃，避免發(fā)生醫(yī)療安全問題。對精神緊張者積極開展心理護理，緩解患者負面情緒。對家屬及患者提出的疑問要耐心解答。同時，保證患者日常飲食合理，保證攝入充分的營養(yǎng)。對普外科臨床治療中使用的多種管道要做好護理工作，確保其有效固定；④風險評估：評估治療期間存在的風險，并針對存在的高風險問題采取針對性預防措施，并詳細告知患者和家屬，簽署知情同意書；⑤合理排班，嚴格管理交接班工作，包括重癥患者搶救配合、查對醫(yī)囑、規(guī)范化護理等。

2.3觀察指標

以自制調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者健康知識掌握程度、護理質(zhì)量、護理滿意度，總分分別為100分，得分高者更佳。記錄兩組不良反應發(fā)生情況。

2.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0計量軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，差異在P<0.05時差異顯著。

3優(yōu)質(zhì)護理服務的方法

3.1積極動員，開展人文關(guān)懷

護理人員要積極組織相關(guān)的護理知識培訓活動，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理人員的定位觀念。端正自身的態(tài)度，用積極向上的態(tài)度顯示對于患者的尊重和關(guān)懷；護理人員在進行上崗工作之前，要仔細檢查儀表，保證自身的著裝整潔，穿戴統(tǒng)一的制服，給患者一種專業(yè)的素質(zhì)能力的展現(xiàn)。在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中，有大量的患者需要被提供護理服務。他們不同的個體之間存在很大的差異性，比如疾病康復程度的高低差異、身體健康程度的差異等等。所以，在外科護理中，護理人員的宗旨就是要以健康的心理為基準，展開相應的護理服務研究。作為護理人員，為了能夠顧及到不同類型的患者人群，要在護理觀念上有所改進，因材施教，不能急于求成。對于患者人士而言，護理是他們通往健康生活的一扇窗戶，是非常重要的醫(yī)療活動。

3.2健康宣導

護士要將患者具體情況傳達給親屬，同時與其良好的溝通與交流，耐心解答其疑問，做好宣傳教育工作，手術(shù)之前幫助患者完成相關(guān)檢查，明確手術(shù)也許存在的風險，選擇相對應的手術(shù)時間，同時對患者飲食和睡眠等相關(guān)方面提出一個合理的意見。

3.3轉(zhuǎn)變思想，樹立優(yōu)質(zhì)護理服務理念

應該以醫(yī)院為一個大的綜合主體，有效的對護理知識進行組織護理、參觀外院的優(yōu)質(zhì)護理服務方法，學以致用，改善自身的不良問題，同時加強對病房的建設。很多患者人士的社交范圍和興趣范圍都局限在醫(yī)院里，都比較狹小，大部分原因是疾病帶來的負面影響。所以，很多患者人士的興趣愛好逐漸變得比較單一，對周圍的環(huán)境變化往往視而不見，聽而不聞。但是護理服務獨有的滲透力和療愈性對他們而言是非常關(guān)鍵的吸引力。根據(jù)護理服務不可抗拒的治療性這種特點，在外科護理中，首先應該使用更多的教學素材豐富護理教學的內(nèi)容，可以選擇針對性較強的護理案例或者大量的有效信息讓護理人員了解不同癥狀的護理方法等等，吸引他們的注意力，之后進一步激發(fā)護理人員的護理興趣，讓患者的注意力和關(guān)注度能夠逐漸集中在護理服務的體驗中，而不是只停留在康復的層面。

3.4環(huán)境護理

定期科室護理人員給予技能培訓，在更新臨床護士工作理念的基礎(chǔ)之上，使其逐漸改進臨床護理服務行為，為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。另外，針對相對應的醫(yī)療器械要給予統(tǒng)一管理。大部分患者在手術(shù)以后需要采取廣譜抗生素治療，所以，臨床護士要經(jīng)常巡視病房，全面評估患者手術(shù)以后恢復情況，保證患者抗生素的合理應用。臨床醫(yī)護人員一定要保證病房環(huán)境安靜與清潔，白天采取窗簾對陽光直射進行遮擋，使光線保持柔和，以免產(chǎn)生不利刺激。

3.5規(guī)范培訓，提高護理水平

外科護理人員應該積極提升自身有關(guān)普外科的?？谱o理知識，熟練護理的相關(guān)操作，時刻學習最新的護理知識、優(yōu)質(zhì)護理服務新舉措等。個別化護理服務的流程首先是針對不同的個體建立一個教學計劃檔案庫，包括患者人士的一般基本資料，患者人士專業(yè)的康復評估報告，今后身體的長期目標計劃，同時結(jié)合現(xiàn)在的情況制定短期目標。其次就是制定個別化的教學實施方案，根據(jù)方案進行實踐實施。然后進行患者護理情況的評估。個別化的護理是在關(guān)注整體情況的基礎(chǔ)下，針對不同的患者個體采取專門的教學方法。針對性的教學方法不僅可以讓患者在護理時更有方向性，同時也可以在心理上讓其感受到一定的關(guān)注度，內(nèi)心得到一定的慰藉。

4討論

根據(jù)相關(guān)研究表明，在外科護理工作當中采取優(yōu)質(zhì)護理服務，能夠增強臨床護士的技能水平和自身業(yè)務知識水平，使自身觀察力和處理緊急事務的能力明顯提高，使患者的舒適度進一步提高，進而使護患糾紛率明顯降低。根據(jù)相關(guān)研究表明，優(yōu)質(zhì)護理是以“患者為中心”為中心，其整個流程屬于一個緊密的連環(huán)扣，進行優(yōu)質(zhì)護理服務，合理配置臨床護士，采取勞逸結(jié)合的方式，使護士的工作主動性明顯提高，能夠正確引導護理人員完成自身的職責，減少自身工作的漏做和護理差錯的出現(xiàn)次數(shù)；生活護理服務是患者健康的根基，同時也是護理人員日常服務的主要環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念進行生活護理，能夠滿足患者的各項生活需求，使發(fā)生護患糾紛的概率明顯降低。

結(jié)束語：綜上所述，對外科有護理需求的人士作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)群體中相對特殊的人員結(jié)構(gòu)，對整個護理行業(yè)的發(fā)展有著重要的意義。在外科臨床護理中采取優(yōu)質(zhì)護理，可以使護理質(zhì)量明顯提高，使護患糾紛明顯減少，在臨床當中得以廣泛應用。

參考文獻：

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