摘要：目的：評(píng)價(jià)心理沙盤對(duì)大學(xué)生心理健康水平的影響。方法：選入2016年9月到2017年9月我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生100人，采用心理沙盤的方式進(jìn)行心理指導(dǎo)，對(duì)比指導(dǎo)前后的心理健康評(píng)分。結(jié)果：指導(dǎo)之后的心理健康評(píng)分高于指導(dǎo)之前，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理指導(dǎo)的過程中，采用心理沙盤的方式，能夠促進(jìn)心理健康水平的提升，具有較高的作用，值得在心理咨詢以及指導(dǎo)中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：心理沙盤；大學(xué)生心理健康水平；作用

在人們生活水平提升與科學(xué)技術(shù)發(fā)展的社會(huì)背景之下，國(guó)民壓力逐漸增加，心理健康水平降低。護(hù)理專業(yè)學(xué)生屬于特殊群體，除了擔(dān)負(fù)自身職責(zé)之外，還關(guān)乎國(guó)家醫(yī)療行業(yè)的未來發(fā)展。雖然目前在心理健康教育的過程中，已經(jīng)加大了投入力度，但是很多大學(xué)生還是會(huì)出現(xiàn)暴力傾向或是自殺傾向，嚴(yán)重影響心理健康，甚至出現(xiàn)心理障礙。部分學(xué)生到心理咨詢處進(jìn)行咨詢，但是，礙于勇氣沒有尋求心理幫助。為了解決此類問題，下文分析我校2016年9月到2017年9月護(hù)理專業(yè)學(xué)生100人，評(píng)價(jià)心理沙盤在心理健康水平中的影響效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

于2016年9月到2017年9月時(shí)間段我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中，選入100例作為此次的研究對(duì)象。年齡最大的為23歲，最小的為19歲，中位年齡（21.1±1.2）歲，88例為女性，12例為男性。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究知情并簽署了參與研究的同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與本次研究；心理疾病。

1.2 方法

采用心理沙盤的方式進(jìn)行指導(dǎo)。①合理的選擇測(cè)量工具。在心理測(cè)試過程中需要合理選擇相關(guān)工具，可以選擇心理健康測(cè)試問卷工具開展工作，結(jié)果為0分到8分代表心理很健康，得分9分到16分代表心理健康，得分17分到30分代表有部分心理障礙，得分31分到40分，代表心理健康障礙警告，測(cè)試之后的分?jǐn)?shù)越低證明心理越健康。在完成測(cè)試之后，需要告知學(xué)生相關(guān)內(nèi)容，以免有答題影響因素[1]。②具體的實(shí)驗(yàn)過程中。將實(shí)驗(yàn)劃分成為兩個(gè)學(xué)期，進(jìn)行各方面的實(shí)驗(yàn)處理。第一個(gè)學(xué)期主要進(jìn)行個(gè)體沙盤的心理指導(dǎo)：需要引導(dǎo)學(xué)生全面的了解自己心理情況，實(shí)現(xiàn)自我整合目的。在學(xué)期第一個(gè)月以及第二個(gè)月的時(shí)候，每周都要參與到個(gè)體的沙盤實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中。首先將沙盤架劃分成為100個(gè)區(qū)域，每位學(xué)生都擁有一塊屬于自己的空間，自由的進(jìn)行沙具領(lǐng)取，并在沙盤中繪制作品，在完成之后寫上名字。與其他同學(xué)分享作品故事，拍照留念。在前兩次應(yīng)當(dāng)要求學(xué)生自由制作沙盤，之后每一次制作之前都要予以一定的方向，按照不同主題對(duì)沙盤進(jìn)行制作；團(tuán)體類型的沙盤實(shí)驗(yàn)：在第二個(gè)學(xué)期就是要進(jìn)行團(tuán)體的沙盤實(shí)驗(yàn)，主要培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)以及合作觀念。通常在團(tuán)體沙盤中，可以要求所有學(xué)生共同制作，也可以將其分為幾個(gè)小組進(jìn)行合作，在明確先后順序之后，輪流的進(jìn)行沙具的領(lǐng)取與設(shè)計(jì)。在團(tuán)體沙盤制作的時(shí)候，還需進(jìn)行反思與觀察，相互之間給予建議[2]。

1.3 判定指標(biāo)

采用心理健康測(cè)試的方式，了解指導(dǎo)前后的評(píng)分指標(biāo)；采用調(diào)查問卷法的形式評(píng)價(jià)指導(dǎo)滿意度，總分為80分，得分越高證明學(xué)生的滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有患者數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。隨后選擇有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義項(xiàng)目進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 指導(dǎo)前后心理健康水平測(cè)試

對(duì)比指導(dǎo)前后的心理健康水平測(cè)試分?jǐn)?shù)，指導(dǎo)后優(yōu)于指導(dǎo)前，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1。

2.2 指導(dǎo)之后滿意度評(píng)分

在指導(dǎo)之后的滿意度評(píng)分為（78.11±1.11）分，可以證明在指導(dǎo)之后，學(xué)生的滿意度很高。

3 討論

隨著學(xué)習(xí)壓力以及社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的提升，很多護(hù)理專業(yè)學(xué)生都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題，在心理健康測(cè)評(píng)之后發(fā)現(xiàn)心理障礙的發(fā)生率較高，很容易誘發(fā)焦慮抑郁等情緒，嚴(yán)重的甚至有自殺以及暴力傾向，導(dǎo)致人生的發(fā)展受到影響。因此，需要采用正確的方式進(jìn)行指導(dǎo)[3]。

上文分析中主要研究心理沙盤在大學(xué)生心理健康指導(dǎo)中的應(yīng)用，指導(dǎo)后的心理健康水平高于指導(dǎo)前，且學(xué)生的滿意度很高，數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。在研究中可以發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生在剛開始參與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的時(shí)候，只是抱著玩一玩的態(tài)度，感覺沙盤游戲很特殊，產(chǎn)生了濃厚的興趣，在之后的主題沙盤活動(dòng)中，開始激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，找到自己所想要的生活目標(biāo)。其中有30（30.0%）的學(xué)生已經(jīng)在沙盤游戲中對(duì)自己有了深入的了解。40（40.0%）的學(xué)生因?yàn)槿穗H關(guān)系或是原生家庭造成的心理創(chuàng)傷已經(jīng)改善，部分痊愈。其余因?yàn)樯鐣?huì)文化亦或是家庭偏見所造成的心理陰影已經(jīng)痊愈，并且勇于表達(dá)自身想法，促進(jìn)家庭關(guān)系的改善，提升生活以及學(xué)習(xí)的自信心。對(duì)于心理沙盤而言，目前已經(jīng)廣泛的應(yīng)用在心理咨詢、評(píng)估、治療以及教育中，可以有效的提升心理健康水平，使得參與游戲者可以在沙盤游戲中認(rèn)知自我、治愈心理達(dá)到一定的提升自我目的。且在沙盤游戲期間，還能養(yǎng)成良好的合作習(xí)慣，形成團(tuán)體協(xié)作的意識(shí)，并在沙盤體驗(yàn)中深入的了解自身心理特點(diǎn)，通過正確的方式，選擇合理的測(cè)試工具，根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)，更好的進(jìn)行指導(dǎo)[4]。

綜上所述，在學(xué)生心理健康指導(dǎo)的過程中，采用心理沙盤的方式，能夠加快心理障礙以及心理創(chuàng)傷的痊愈速度，減少不良情緒，提升參與學(xué)習(xí)以及人際交流的自信心，促進(jìn)指導(dǎo)工作的合理實(shí)施[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳素景，鄒增麗，汪依桃，等.心理沙盤對(duì)大學(xué)生心理健康水平的影響觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017（4）：98-100.

[2]張?chǎng)?焦慮大學(xué)生情緒調(diào)節(jié)內(nèi)隱態(tài)度的特點(diǎn)、對(duì)情緒調(diào)節(jié)的影響及干預(yù)研究[D].曲阜師范大學(xué)，2016.

[3]鄒增麗.當(dāng)代大學(xué)生職業(yè)觀偏差分析[J].學(xué)校黨建與思想教育（高教版），2016（4）：88-89.

[4]張海英，張大儉.沙盤游戲在大學(xué)生個(gè)體自我整合中的應(yīng)用[J].滄州師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2018（1）：56-59.

[5]張大儉.沙盤游戲及其在大學(xué)生心理治療和教育中的應(yīng)用[J].保定學(xué)院學(xué)報(bào)，2017（6）：93-98.

作者簡(jiǎn)介：裴昌錄男1972-11月 本科 副主任醫(yī)師