陳默曉

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)腦外科護(hù)理工作中護(hù)患溝通的運(yùn)用價(jià)值，以提高腦外科護(hù)理工作質(zhì)量。方法：選擇我院腦外科2018年4月-2019年5月期間收治治療的患者（n=80），結(jié)合護(hù)理方法完成患者分組。試驗(yàn)1組采取常規(guī)護(hù)理、試驗(yàn)2組加行護(hù)患溝通。對(duì)比試驗(yàn)1組、2組腦外科患者護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛率以及情緒狀況。結(jié)果：干預(yù)后，試驗(yàn)2組腦外科患者護(hù)理滿意度高于試驗(yàn)1組、情緒評(píng)分以及護(hù)患糾紛率低于試驗(yàn)1組，P<0.05。結(jié)論：腦外科護(hù)理工作中護(hù)患有效溝通可以更好的穩(wěn)定患者的情緒，進(jìn)而提高患者的安全性與滿意度。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)患溝通 ?腦外科護(hù)理 ?情緒狀況 ?護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R49【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

腦外科患者病情穩(wěn)定情況下一般有躁動(dòng)、興奮表現(xiàn)，從而影響護(hù)理工作配合度，降低護(hù)理工作質(zhì)量與患者安全性。當(dāng)前，人們健康意識(shí)與法律意識(shí)的提升，對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作提出了更高的要求，護(hù)理細(xì)節(jié)管理不當(dāng)可導(dǎo)致醫(yī)患、護(hù)患糾紛問(wèn)題，從而影響護(hù)理工作質(zhì)量。相關(guān)資料指出，有效的護(hù)患溝通可以成功提高患者的滿意度、穩(wěn)定患者心態(tài)[1]?；诖?，本文就我院腦外科患者為例，總結(jié)護(hù)患溝通價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)對(duì)象選自2018年4月-2019年5月，總計(jì)80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意;（2）腦外科病情穩(wěn)定階段患者;（3）患者意識(shí)清楚且具備配合能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙患者;（2）意識(shí)昏迷患者。80例腦外科患者中，男性、女性比例45：35例;患者年齡區(qū)間20-66歲，均值（50.50±2.50）歲;文化程度：小學(xué)22例，初高中36例，大專及以上22例。進(jìn)行80例腦外科患者隨機(jī)分組，試驗(yàn)1、2組腦外科患者例數(shù)相同，組間基線資料接近P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

試驗(yàn)1組——給予腦外科患者病情監(jiān)測(cè)、健康教育、心理疏導(dǎo)、用藥干預(yù)等常規(guī)護(hù)理。

試驗(yàn)2組——試驗(yàn)1組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上落實(shí)有效護(hù)患溝通。（1）非語(yǔ)言溝通。護(hù)理人員工作行為一定程度上可影響腦外科患者身心狀況，試驗(yàn)要求護(hù)理人員工作執(zhí)行期間耐心、細(xì)心，切忌護(hù)理人員團(tuán)體性說(shuō)悄悄話增加患者的誤會(huì)、不舒服情緒，同時(shí)護(hù)理工作開(kāi)展期間要求護(hù)理人員注重自身服飾以及動(dòng)作，要求護(hù)理操作輕柔、準(zhǔn)確，并以握手以及眼神等方式建立患者的親切感、信任感。（2）語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言溝通是最直接的方式，也是護(hù)理人員了解患者想法、心理狀況的主要途徑。護(hù)理工作落實(shí)期間護(hù)理人員需注重和腦外科患者、家屬之間的有效溝通，主動(dòng)介紹腦外科疾病知識(shí)、治療方法、護(hù)理注意事項(xiàng)、出院后生活注意事項(xiàng)等，對(duì)患者與家屬的情緒表示理解并給予其安慰。另外，為了提高患者知識(shí)接受度需結(jié)合患者知識(shí)接受能力，文化水平低者解釋時(shí)盡量采取通俗的語(yǔ)言解釋醫(yī)學(xué)知識(shí)，

嚴(yán)重負(fù)性情緒者需增加溝通機(jī)會(huì)，以緩解患者負(fù)性情緒。（3）心理暗示護(hù)患溝通。暗示可以打卡患者心結(jié)，心理暗示時(shí)需對(duì)患者具體的心理狀態(tài)加以了解，從患者角度出發(fā)考慮問(wèn)題，給予患者心理支持，鼓勵(lì)患者主訴并傾聽(tīng)，尊重并引導(dǎo)患者表達(dá)，語(yǔ)言親切且通俗以便患者可以聽(tīng)懂、接受和配合。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄腦外科患者護(hù)理滿意度、情緒情況（參考負(fù)性情緒量表）、護(hù)患糾紛率。

1.4 數(shù)據(jù)分析

參考SPSS19.0軟件包計(jì)算80例腦外科患者試驗(yàn)數(shù)據(jù)。護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛率以%形式描述，情緒評(píng)分以（）形式描述，進(jìn)行x2、t檢驗(yàn)。P<0.05——指標(biāo)有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 指標(biāo)占比比較

試驗(yàn)1、2組80例腦外科患者護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛率情況見(jiàn)表1。2組腦外科患者指標(biāo)占比比較，P<0.05。

2.2 指標(biāo)評(píng)分比較

試驗(yàn)1、2組80例腦外科患者焦慮與抑郁情緒改善情況見(jiàn)表2。護(hù)理干預(yù)后患者情緒評(píng)分比較，P<0.05。

3 討論

腦外科治療患者病情復(fù)雜、生活自理能力下降、后遺癥明顯，而病情影響下患者行為不受控制，加上對(duì)疾病與治療手段的不理解，從而導(dǎo)致了過(guò)激行為，而患者與家屬護(hù)理期望較高的當(dāng)下，護(hù)患糾紛問(wèn)題明顯。有效的護(hù)患溝通通過(guò)語(yǔ)言、非語(yǔ)言以及心理暗示溝通法，給予了患者安慰、建立了患者信心，從而促進(jìn)了患者術(shù)后康復(fù)。另外，為了提高護(hù)患溝通有效率，要求護(hù)理人員提升溝通意識(shí)、溝

通技巧、創(chuàng)建溝通時(shí)機(jī)、建立信任護(hù)患關(guān)系[2]。崔璘研究指出，護(hù)患溝通用于腦外科護(hù)理中可改善患者心態(tài)、提高患者安全性與滿意度[3]。

試驗(yàn)結(jié)果和王海霞研究結(jié)果有一致性，觀察組護(hù)理滿意度96.08%高于對(duì)照組77.47%、護(hù)患糾紛發(fā)生率1.96%低于15.69%，P<0.05[4]。

綜上所述，護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用，進(jìn)一步提高了腦外科護(hù)理工作質(zhì)量、患者安全性。

參考文獻(xiàn)

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劉亞芝.護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（89）：260-261.

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王海霞.護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（15）：75-76.