左峰

摘 要：隨著教學(xué)手段的不斷進(jìn)步與發(fā)展，PBL教學(xué)法逐漸受到教育界的關(guān)注。近幾年的超聲診斷課堂教學(xué)中，部分教師開(kāi)始使用PBL教學(xué)法，教學(xué)效果良好。筆者通過(guò)研究PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法之間存在的差異，了解PBL教學(xué)法的教學(xué)優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，根據(jù)實(shí)際案例分析PBL教學(xué)法在超聲診斷教學(xué)中的具體應(yīng)用措施，以供參考。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法 傳統(tǒng)教學(xué)法 超聲診斷教學(xué) 應(yīng)用

中圖分類號(hào)：G42文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-9082（2019）08-0-01

一、PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的差異及教學(xué)優(yōu)點(diǎn)

PBL教學(xué)法主要是以問(wèn)題為學(xué)習(xí)中心的一種學(xué)習(xí)方式，其創(chuàng)始人是美國(guó)神經(jīng)學(xué)教授Barrows。該教授于1969年提出這種全新的教學(xué)方式，講究以學(xué)生為教育的中心，將問(wèn)題作為教育的基礎(chǔ)，從醫(yī)學(xué)教學(xué)中的臨床案例中尋找實(shí)際問(wèn)題，為學(xué)生提供實(shí)際操作的機(jī)會(huì)。在教師的參與下使用該教學(xué)方法對(duì)某一醫(yī)學(xué)案例或醫(yī)學(xué)專題進(jìn)行教授，能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性及學(xué)習(xí)積極性的作用，使學(xué)生掌握更多理論知識(shí)，了解高效實(shí)踐操作技術(shù)。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以教師為主體，著重關(guān)注教師在課堂教學(xué)中的作用，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式以“填鴨式”教學(xué)為主，教師在課堂上將所有理論知識(shí)與實(shí)踐操作技術(shù)全部灌輸給學(xué)生，學(xué)生在這種環(huán)境中沒(méi)有自主思考相關(guān)案例并提出解決方式的機(jī)會(huì)，只能一味的被動(dòng)接受教師所講授的知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣，甚至?xí)a(chǎn)生抵觸心理。

PBL教學(xué)法轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)教學(xué)模式帶來(lái)的不良情況，教師以現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的醫(yī)學(xué)案例為基礎(chǔ)在課堂上對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)，而學(xué)生則通過(guò)自主思考的方式回答教師問(wèn)題，同時(shí)也可與其他同學(xué)進(jìn)行交流溝通，最終得出該案例的正確解決方式。使用PBL教學(xué)法，能有效培養(yǎng)學(xué)生正確的醫(yī)學(xué)思維方式，有利于培養(yǎng)并提升學(xué)生的醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師需要引導(dǎo)學(xué)生架構(gòu)自身醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，了解多種病癥的具體特征，了解各個(gè)疾病作用在病人身體上的病變情況。總而言之，PBL教學(xué)法能充分尊重學(xué)生的主體地位，將教師從課堂教學(xué)的主導(dǎo)者變?yōu)橐龑?dǎo)者，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)從原本的單純記憶轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾魉伎肌?/p>

二、PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)

1.PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面。

第一，使用PBL教學(xué)法能有效培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)與思考能力。學(xué)生在了解相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)后，教師會(huì)在課堂上以實(shí)際案例為基礎(chǔ)提出相關(guān)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)搜集案例相關(guān)的資料及病歷，使學(xué)生的自主思考能力在整個(gè)探究的過(guò)程中得到鍛煉。

第二，使用PBL教學(xué)法有利于提高教師的綜合素質(zhì)。PBL教學(xué)法是以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為主導(dǎo)，但在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師需要擁有較高的理論知識(shí)積累及實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)，才能科學(xué)、合理評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的回答及實(shí)踐操作反饋，因此，教師需要不斷提高自身綜合素質(zhì)，才能為學(xué)生帶來(lái)更高質(zhì)量的教學(xué)。

第三，使用PBL教學(xué)法有利于將理論與實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)生在解決教師提出的具體問(wèn)題時(shí)，會(huì)根據(jù)實(shí)際案例進(jìn)行超聲診斷，在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生不但能夠鞏固自身所擁有的理論知識(shí)，還能靈活將其應(yīng)用于實(shí)踐之中，提高自身實(shí)踐技能。

因此，在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上結(jié)合PBL教學(xué)模式，有利于提高超聲教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

2.PBL教學(xué)法的劣勢(shì)

PBL教學(xué)模式同樣也存在較多問(wèn)題急需解決，該教學(xué)方式受到教師綜合素質(zhì)、授課時(shí)間及患者具體情況等多種因素的限制，導(dǎo)致該模式暫時(shí)無(wú)法在醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)廣泛普及。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)呈現(xiàn)學(xué)生較多、師資力量較少的情況，大部分教師會(huì)選擇傳統(tǒng)教育方法，以保證大多數(shù)學(xué)生能掌握相關(guān)理論知識(shí)與實(shí)踐技術(shù)。教師團(tuán)隊(duì)中，部分教師的綜合素質(zhì)較低，對(duì)PBL教學(xué)法的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致其在教學(xué)過(guò)程中會(huì)直接忽視該教學(xué)方式的應(yīng)用。學(xué)生在習(xí)慣了傳統(tǒng)教學(xué)模式后，不具備對(duì)患者病情進(jìn)行自主分析的能力，嚴(yán)重影響日后的實(shí)踐操作與就業(yè)。

三、PBL教學(xué)法在超聲診斷教學(xué)中的具體應(yīng)用措施

實(shí)踐性較強(qiáng)是超聲教學(xué)學(xué)科的主要特點(diǎn)，超聲學(xué)科不但要求學(xué)生掌握相關(guān)理論知識(shí)，還需與其他學(xué)科進(jìn)行結(jié)合。學(xué)生若想成為一名出色的超聲診斷醫(yī)師，除了掌握相關(guān)理論基礎(chǔ)之外，還需熟練各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的操作、識(shí)別圖像能力及各類病癥的臨床知識(shí)。

本校醫(yī)學(xué)院師資力量不足，學(xué)生較多，教師較少，在開(kāi)展超聲教學(xué)時(shí)，若使用傳統(tǒng)教學(xué)方法，會(huì)影響學(xué)生臨床診斷的能力及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。受到超聲教學(xué)實(shí)踐性要求的影響，將PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行結(jié)合，能有效提高超聲診斷臨床教學(xué)質(zhì)量與水平。

以筆者為例，在進(jìn)行“高血壓性心臟病”相關(guān)內(nèi)容教授時(shí)，筆者會(huì)尋找實(shí)際患病案例，在征得患者及其家屬的允許后，要求學(xué)生自主探究典型患者的具體病史。此時(shí)，筆者僅為引導(dǎo)者，若學(xué)生對(duì)該患者進(jìn)行檢查，筆者會(huì)在一旁作簡(jiǎn)單指導(dǎo)，避免影響患者病情與感官體驗(yàn)。學(xué)生在對(duì)患者病史進(jìn)行詳細(xì)了解后，會(huì)在筆者影響下通過(guò)書(shū)籍網(wǎng)絡(luò)搜集相關(guān)知識(shí)，并結(jié)合超聲檢查結(jié)果對(duì)該患者患病情況進(jìn)行判定。筆者會(huì)在課堂教學(xué)中設(shè)計(jì)問(wèn)題，要求學(xué)生分小組進(jìn)行討論，若出現(xiàn)兩小組對(duì)某一問(wèn)題判定存在爭(zhēng)論，筆者會(huì)直接在課堂上設(shè)置辯論賽，要求兩小組之間討論自身所判定的過(guò)程與結(jié)果，最終得出對(duì)該患者的初步診斷。在整個(gè)過(guò)程中，筆者僅大致引導(dǎo)學(xué)生的思考方向，最后對(duì)學(xué)生的判斷作出評(píng)價(jià)，并不影響學(xué)生的思維過(guò)程。在整個(gè)過(guò)程中，筆者發(fā)現(xiàn)將PBL教學(xué)法應(yīng)用于超聲診斷教學(xué)時(shí)，能有效提高學(xué)生自主思考能力，還能在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力。

結(jié)語(yǔ)

根據(jù)文章內(nèi)容可知，為有效提高超聲診斷教學(xué)質(zhì)量，教師需要尋找適當(dāng)?shù)恼n堂教學(xué)方式，PBL教學(xué)法是以與教材相關(guān)的問(wèn)題為倒入，使學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，通過(guò)解決問(wèn)題，掌握相關(guān)理論知識(shí)熟悉實(shí)踐操作技能，因此，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于超聲診斷中，具有十分重要的意義。不但能有效提高超聲診斷課程教師，教學(xué)水平還能有效提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，為日后的實(shí)踐工作，奠定堅(jiān)實(shí)理論與技術(shù)基礎(chǔ)。

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