羅嘉儀

〔摘要〕為了考察高一學(xué)生睡眠狀況與學(xué)習(xí)焦慮、學(xué)習(xí)成績的關(guān)系，采用睡眠自評(píng)量表（SRSS）、學(xué)生心理健康測驗(yàn)量表，以及學(xué)生的語數(shù)外成績平均分，通過整群取樣的方式對廣東省惠州市某示范性高中281名高一學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果顯示：（1）超過三成的學(xué)生存在不同程度的睡眠問題。（2）男生的睡眠質(zhì)量比女生差，為了更好入睡，女生比男生更多使用安眠藥。（3）睡眠問題越嚴(yán)重的學(xué)生有越高的學(xué)習(xí)焦慮;學(xué)習(xí)焦慮越高的學(xué)生，學(xué)業(yè)成績表現(xiàn)越差。（4）睡眠狀況中噩夢驚醒、睡眠時(shí)間、失眠后反應(yīng)、睡眠不足等四個(gè)因素能夠有效預(yù)測學(xué)習(xí)焦慮;而早醒情況能夠有效預(yù)測學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

〔關(guān)鍵詞〕高一學(xué)生;睡眠狀況;學(xué)習(xí)焦慮;學(xué)習(xí)成績

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2019）22-0008-04

一、引言

睡眠問題是中學(xué)生突出的健康問題，影響了中學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)能力以及身心健康發(fā)展。上海的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，90%的青少年學(xué)生睡眠時(shí)間不足8小時(shí)，70%的學(xué)生反映睡眠質(zhì)量差。因?yàn)樗哔|(zhì)量不佳，70%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)效率差或者一般[1]。睡眠不足不僅影響了青少年學(xué)生的注意力、記憶加工能力、認(rèn)知控制能力[2]，還會(huì)增加青少年學(xué)生藥物濫用情況、軀體化癥狀以及激化同伴和家庭的矛盾[3]。

高一年級(jí)的學(xué)生處在特殊的過渡時(shí)期，相比初中階段，其知識(shí)難度、學(xué)業(yè)壓力、競爭壓力都有明顯的提高。這些學(xué)習(xí)壓力和心理壓力在很大程度上表現(xiàn)為學(xué)習(xí)焦慮，并且直接影響到了學(xué)生的睡眠質(zhì)量。林瓊芬等人[4]選取了廣州市14所初高中共5781名學(xué)生進(jìn)行睡眠質(zhì)量調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著學(xué)習(xí)壓力等級(jí)的提高，中學(xué)生睡眠障礙檢出率也提高了。

很多研究都單獨(dú)探討了睡眠質(zhì)量與學(xué)習(xí)焦慮，或者睡眠質(zhì)量與成績的關(guān)系，但鮮有研究同時(shí)探討三者的關(guān)系。本研究的目的是了解高一學(xué)生的睡眠情況與學(xué)習(xí)焦慮以及學(xué)習(xí)成績之間的關(guān)系，為學(xué)校開展睡眠健康干預(yù)提供依據(jù)。

二、研究方法

（一）被試

采取整群取樣法，在廣東省惠州市某示范性高中以班級(jí)為單位，向高一年級(jí)5個(gè)班的學(xué)生發(fā)放問卷共281份，回收有效問卷281份，有效率100%。其中，男生 120人（43%），女生161人（57%）。被調(diào)查學(xué)生年齡15～16歲。

（二）研究工具

1.睡眠狀況自評(píng)量表（SRSS）

睡眠狀況自評(píng)量表共10個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目采用1～5分5級(jí)評(píng)分制。各項(xiàng)目分相加為總分，總分范圍10～50分，評(píng)分越高，說明睡眠問題越嚴(yán)重。根據(jù)2000年在全國協(xié)作組工作基礎(chǔ)上制定的中國常模，其中22分以下視為睡眠正常，23分及以上視為存在睡眠問題。SRSS的自評(píng)時(shí)間范圍為最近一個(gè)月。

2.學(xué)生心理健康測驗(yàn)量表

采用學(xué)生心理健康測驗(yàn)量表，該量表共100道題，本測驗(yàn)每一題有兩個(gè)答案，分為“是”或者“否”。該量表測量8個(gè)維度的信息，分別為學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動(dòng)傾向。本研究主要關(guān)注學(xué)習(xí)焦慮維度。

3.學(xué)生的考試成績

選擇學(xué)生期中考試成績，選取語數(shù)外三門科目的平均分作為成績統(tǒng)計(jì)。

（三）數(shù)據(jù)處理工具

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

三、結(jié)果與分析

（一）學(xué)生睡眠狀況的一般分布特征

281名學(xué)生中，睡眠狀況正常者（<23）為 191人，占68%，睡眠質(zhì)量存在問題者（≥23）有 90人，占32%;其中輕度睡眠障礙者（23～29分）78人，占28%，中度睡眠障礙者（30～39分）12人，占4%。這些數(shù)據(jù)說明有超過三成的學(xué)生存在不同程度的睡眠問題。需要注意的是，在睡眠時(shí)長上，有5人報(bào)告睡眠時(shí)間超過9小時(shí)，占1.8%，有149人報(bào)告睡眠時(shí)間有7～8小時(shí)，占53%，有127人報(bào)告睡眠時(shí)間只有5～6小時(shí)，占45.2%，說明有接近一半的學(xué)生睡眠嚴(yán)重不足。

（二）高一學(xué)生睡眠狀況的性別差異

獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)結(jié)果表明高一男生與女生總體睡眠情況上沒有差異，t=0.56，p=0.57;但男生的睡眠質(zhì)量比女生差，t=2.48，p=0.012;為了更好地睡眠，女生比男生更多使用安眠藥，t=-2.02，p=0.045。詳細(xì)結(jié)果見表1。

（三）睡眠狀況與學(xué)習(xí)焦慮、學(xué)習(xí)成績的相關(guān)關(guān)系

相關(guān)分析結(jié)果顯示，總體睡眠情況（SRSS總分）與學(xué)習(xí)焦慮呈現(xiàn)正相關(guān)，說明學(xué)習(xí)焦慮越大的學(xué)生，睡眠問題也越嚴(yán)重。在睡眠狀況的各個(gè)子項(xiàng)目中，除了學(xué)習(xí)焦慮與藥物使用沒有相關(guān)關(guān)系外，學(xué)習(xí)焦慮與睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足、入睡困難、睡眠不穩(wěn)、早醒、噩夢驚醒、失眠后反應(yīng)均存在正相關(guān)關(guān)系。

睡眠狀況與學(xué)業(yè)成績的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，總體睡眠情況與學(xué)習(xí)成績不存在相關(guān)關(guān)系。需要注意的是，早醒與學(xué)業(yè)成績呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)，說明越早醒的學(xué)生，表現(xiàn)出越差的學(xué)習(xí)成績。詳細(xì)結(jié)果見表2。

（四）學(xué)習(xí)焦慮與學(xué)習(xí)成績的相關(guān)關(guān)系

相關(guān)分析結(jié)果顯示，高一學(xué)生學(xué)習(xí)焦慮與學(xué)習(xí)成績呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)r=-0.12，p=0.04，說明學(xué)習(xí)焦慮越大的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績越差。

（五）睡眠狀況與學(xué)習(xí)焦慮、學(xué)習(xí)成績的回歸分析

為進(jìn)一步探討睡眠情況對學(xué)習(xí)焦慮的預(yù)測情況，本研究進(jìn)行了回歸分析，將睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足、睡眠時(shí)間、入睡困難、睡眠不穩(wěn)、早醒、噩夢驚醒、藥物使用、失眠后反應(yīng)納入回歸方程?；貧w分析結(jié)果表明噩夢驚醒、睡眠時(shí)間、失眠后反應(yīng)、睡眠不足，對高一學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮有正向預(yù)測作用，詳見表3。

同樣地，為了進(jìn)一步了解睡眠狀況對學(xué)習(xí)成績的預(yù)測作用，研究以學(xué)習(xí)成績?yōu)橐蜃兞?，將睡眠情況的各個(gè)子項(xiàng)目納入回歸方程，結(jié)果表明，只有早醒能夠負(fù)向預(yù)測學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

四、結(jié)果討論

（一）高一學(xué)生總體睡眠質(zhì)量

本研究結(jié)果顯示，高一年級(jí)有超過三成學(xué)生存在不同程度的睡眠問題，超過四成的學(xué)生報(bào)告睡眠嚴(yán)重不足（5～6小時(shí)）。該研究結(jié)果與其他地區(qū)的調(diào)查結(jié)果相似。例如一項(xiàng)針對深圳寶安300名高中生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有30.3%的學(xué)生報(bào)告睡眠質(zhì)量不好，高三學(xué)生的睡眠質(zhì)量問題比其他兩個(gè)年級(jí)更為突出[5]。相似地，潘友蘭[6]采用匹茲堡睡眠質(zhì)量量表對191名高中生的睡眠狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有超過30%的學(xué)生存在睡眠質(zhì)量問題。這些研究結(jié)果表明高中學(xué)生的睡眠質(zhì)量堪憂，需要更多的關(guān)注。

（二）高一學(xué)生睡眠質(zhì)量的性別差異

本研究結(jié)果表明，男女生的總體睡眠狀況沒有差異，但男生的睡眠質(zhì)量比女生差，而為了幫助睡眠，女生比男生更多使用藥物。睡眠的性別差異一直都有不同的研究結(jié)論。例如張林等人[7]對大學(xué)生的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男女大學(xué)生的總體睡眠質(zhì)量沒有差異，但男生比女生需要更長的入睡時(shí)間，這可能是因?yàn)槟猩谒坝懈叩幕顒?dòng)水平，需要更長的時(shí)間才能平復(fù)。另一項(xiàng)針對上海高一學(xué)生的研究表明，男生入睡困難的人數(shù)顯著多于女生[8]。張平、杜文海[9]對醫(yī)科大學(xué)學(xué)生的睡眠調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，男女生的睡眠狀況存在顯著的差異，男生比女生有更高的睡眠障礙。本研究中，男生的睡眠質(zhì)量更差，很可能因?yàn)榕鎸@個(gè)問題會(huì)采用更多的方式去處理，例如增加助眠藥物的使用。

（三）高一學(xué)生睡眠狀況與學(xué)習(xí)焦慮的關(guān)系

相關(guān)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，睡眠狀況與學(xué)生學(xué)習(xí)焦慮呈正相關(guān)關(guān)系，學(xué)習(xí)焦慮越大的學(xué)生，睡眠問題也越嚴(yán)重?；貧w分析進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)噩夢驚醒、睡眠時(shí)間、失眠后反應(yīng)、睡眠不足對學(xué)習(xí)焦慮有正向預(yù)測作用。一項(xiàng)綜述研究指出，睡眠不足會(huì)影響個(gè)體的情緒調(diào)節(jié)能力，增加抑郁、焦慮和自殺意念的風(fēng)險(xiǎn)。這種嚴(yán)重的負(fù)面影響不僅體現(xiàn)在成人身上，也體現(xiàn)在青少年身上[10]。相比于初中，高中學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)更加繁重，學(xué)習(xí)壓力也隨之上升。睡眠不足和其他睡眠障礙可能阻礙了學(xué)生對學(xué)習(xí)焦慮情緒的有效處理。

（四）高一學(xué)生睡眠與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系

回歸分析結(jié)果顯示，早醒能夠預(yù)測學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。具體表現(xiàn)為更頻繁早醒的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績也更差。學(xué)習(xí)成績是學(xué)生競爭、學(xué)校和家長評(píng)估的重要指標(biāo)。上海的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)睡眠質(zhì)量與學(xué)生的學(xué)習(xí)成績有一定關(guān)系，睡眠質(zhì)量好的學(xué)生英語成績優(yōu)于睡眠質(zhì)量差的學(xué)生。一種可能的原因是學(xué)習(xí)是一個(gè)認(rèn)知過程，包含注意力、思維方式、記憶力等認(rèn)知功能的協(xié)調(diào)，而這些認(rèn)知活動(dòng)都需要良好的睡眠作為保障[8]。本研究中，早醒可能阻礙了注意力的集中和記憶的鞏固功能，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效率降低。另外，早醒也可能跟抑郁焦慮等情緒相關(guān)聯(lián)，而這些沒有處理好的情緒很大程度干擾了學(xué)生的認(rèn)知控制能力。

五、教育啟示

睡眠是重要的生理活動(dòng)，對于青少年而言，良好的睡眠有助于緩解學(xué)習(xí)焦慮，提高注意力，鞏固記憶，保持良好的情緒。本研究為學(xué)校開展睡眠健康干預(yù)提供了兩點(diǎn)重要啟示。

一方面，學(xué)校需要加強(qiáng)睡眠健康知識(shí)的普及。睡眠不足、失眠焦慮是很多高中生在心理咨詢室反饋的問題。許多學(xué)生為了能夠提高學(xué)習(xí)成績，會(huì)額外增加學(xué)習(xí)時(shí)間，哪怕夜晚到了該睡覺的時(shí)間還堅(jiān)持學(xué)習(xí)。單純通過延長學(xué)習(xí)時(shí)間并不能保證學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，因?yàn)樗卟蛔銜?huì)降低大腦前額葉的認(rèn)知控制能力，干擾大腦記憶鞏固的過程[8]。因此，在高中校園里開展睡眠健康知識(shí)講座，開展睡眠健康心理咨詢，普及失眠后的積極應(yīng)對措施顯得尤為必要。

另一方面，要保證學(xué)生的睡眠時(shí)間，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。一項(xiàng)針對北美高中生的研究發(fā)現(xiàn)，如果上學(xué)的時(shí)間推后30分鐘，學(xué)生自評(píng)抑郁情緒顯著下降，而自評(píng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)顯著增強(qiáng)[11]。另一項(xiàng)來自我國香港中學(xué)生的研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，推后15分鐘上課能夠有效提高學(xué)生的心理健康，減少學(xué)生的情緒問題[12]。可見，保證充足的睡眠時(shí)間、推后上課時(shí)間可以在一定程度上緩解學(xué)生的心理壓力，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。目前，國內(nèi)高中生普遍上課時(shí)間早，而晚修時(shí)間長，如果推遲上課時(shí)間，或者提早一些下晚自習(xí)，將有效保證學(xué)生的睡眠時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]徐斌，胡晨波，范秀紅. 上海市某中學(xué)高一不同性別學(xué)生睡眠質(zhì)量與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系探討[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，26（11）：635-637.

[2]Vedaa O，Saxvig I，Wilhelmsen-Langeland A，et al. School start time，sleepiness and functioning in Norwegian adolescents[J]. Scandinavian Journal of Educational Research，2012，56（1）：55-67.

[3]Edwards S，Reeves GM，F(xiàn)ishbein D. Integrative model of the relationship between sleep problems and risk for youth substance use[J]. Current Addiction Reports，2015，2（2）：130–140.

[4]林瓊芬，黃若楠，陳靜儀，等.廣州市中學(xué)生學(xué)習(xí)壓力源與睡眠質(zhì)量的關(guān)系[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2018，3（6）：903-909.

[5]嚴(yán)秀群.深圳市寶安區(qū)某社區(qū)高中生睡眠現(xiàn)狀及影響因素研究[J].全科護(hù)理 ，2010（4）：352-353.

[6]潘友蘭.中學(xué)畢業(yè)班學(xué)生睡眠狀況與心理健康的相關(guān)性研究[J].中國校醫(yī)，2010，24（4）：268-270.

[7]張林，刁娟. 大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其相關(guān)影響因素的研究[J]. 中國臨床心理學(xué)雜志，2006，14（5）：515-517.

[8]徐斌，胡晨波，范秀紅. 上海市某高中高一不同性別學(xué)生睡眠質(zhì)量與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系探討[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，26（11）：635-637.

[9]張平，杜文海. 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的實(shí)際應(yīng)用[J].疾病控制雜志，2001（4）：318-320.

[10]Kyla L. Wahlstrom，Judith A Owens. School start time effects on adolescent learning and academic performance，emotional health and behaviour[J]. Current Opinion Psychiatry，2017，30（6）：485-490.

[11]Owens JA，Belon K，Moss P. Impact of delaying school start time on adolescent sleep[J]. Mood Behav Arch Pediatr Adolesc Med，2010，164：608–614.

[12]Chan NY，Zhang J，Yu MWM，et al. Impact of a modest delay in school start time in Hong Kong school adolescents[J]. Sleep Medicine，2016（30）：164–170.

（作者單位：廣東省惠州市仲愷中學(xué)，惠州，516229）

編輯/劉 芳