楊 婷

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院內分泌科 江蘇 常州 213200）

甲狀腺疾病主要分為內科和外科治療的甲狀腺疾病兩大類[1]。臨床中治療甲狀腺疾病的主要治療手段是通過手術的方式治療，甲狀腺的結構比較復雜，血液供應也比較豐富，并且臨近重要的神經和器官[2]，所以在手術的過程中容易引發(fā)其他并發(fā)癥情況，甚至會有可能威脅到患者的生命安全情況。所以在患者實施手術前后要給予個性化的護理干預措施，提升預后的效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本次我院針對個性化護理應用于甲狀腺患者手術護理中的作用效果評價做個分析，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年3月期間于我院接收治療的40例甲狀腺手術患者為本次研究對象。采用隨機分配法，將患者平均分成對照組與實驗組各20例。對照組20例患者，男8例，女12例；年齡21 ～64歲之間，平均年齡為（42.5±3.5）歲；實驗組20例患者，男7例，女13例；年齡在22 ～63歲之間，平均年齡（42.5±4.5）歲；以上兩組患者性別、年齡基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理措施，其中包括：了解患者的病情變化、嚴密檢測寒戰(zhàn)的體征以及進行體位和飲食方面的指導。

實驗組在常規(guī)的護理基礎上給予個性化護理模式，具體方式如下：（1）心理護理：大部分患者對于手術治療都會存在恐懼焦慮的心理，所以醫(yī)護人員要及時給予心理疏導，耐心的給予疾病的講解宣教，通知治療好的病例讓患者的心情放松，消除患者的恐懼和焦慮等負面情緒，從而使治療依從性得以提高，并告訴患者手術的注意事項，樹立患者的戰(zhàn)勝疾病的信心等[4]。（2）術中護理：術前半小時醫(yī)護人員要仔細記錄患者的心率情況，并將所需藥品、器械準備充分，親自把患者送入手術室，給患者以安全感。（3）術后護理：手術結束后，醫(yī)護人員要密切觀察患者的各項體質數值，積極實施氧氣治療，床邊備好常規(guī)的氣管切開包以及手套，以備不時之需。（4）健康宣教：護理人員要積極主動的進行相關知識的宣教，并指導患者術前術后的用藥情況，針對患者的術后情況進行飲食指導，嚴重的患者要嚴格遵醫(yī)囑加以抗甲狀腺藥物實施治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的情緒變化以及護理滿意度，滿意度=（非常滿意+滿意+）/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

經SPSS14.0統(tǒng)計學軟件實行統(tǒng)計學處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用描述，組間經t 和x2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2.結果

2.1 對照組與實驗組圍術期的SAS評分對比

實驗組患者的SAS 評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 對照組與實驗組圍術期的SAS評分對比(士s)

表1 對照組與實驗組圍術期的SAS評分對比(士s)

組別 總例數 入院時 術前1d 術后2d實驗組 20 41.21±2.41 43.89±4.89 32.18±3.05對照組 20 40.81±2.39 58.12±2.39 43.82±3.09 t/0.5270 11.6922 11.9896 P/0.6012 0.0000 0.0000

2.2 對照組與實驗組滿意度對比

對照組滿意度為70.00%，實驗組滿意度為95.00%，對照組滿意度明顯低于實驗組滿意度，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，詳見表2。

表2 對照組與實驗組滿意度對比（n，%）

3.討論

甲狀腺患者的情感特征、社會背景、文化程度以及生活習慣等情況有一定差異化，所以針對不同的患者實施個性化護理模式有非常重要的臨床意義[4]。對于甲狀腺手術的患者除了基本的護理外，要實施有針對性的個性化護理，能有效的促進臨床治療效果以及預后效果。針對患者實施個性化護理對患者而言有很有利的恢復作用，如果患者出現(xiàn)性格孤僻，或者脾氣暴躁等情況，護理人員可以針對其情況給予人文關懷，并積極的與患者和家屬溝通，讓其配合治療，保持平靜的心態(tài)，讓患者感覺到親人朋友的關愛，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信息，提高患者的治療依從性。本文針對個性化護理應用于甲狀腺患者手術護理中的作用效果評價做了研究分析，進一步驗證了個性化護理在甲狀腺手術患者中的應用價值，本次在護理后實驗組患者的SAS 評分低于對照組，并且實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。通過手術前后的并發(fā)癥個性化護理，有利于實時監(jiān)控患者的心理變化和生理變化，有利于針對患者實施有效的評估計劃，及時的調整患者的護理方案，提高患者的情緒穩(wěn)定性以及護理滿意度。

綜合以上分析，個性化護理應用于甲狀腺患者手術護理中的作用效果評價較高，能有效的促進患者的清晰穩(wěn)定情況，從而獲得臨床較高滿意度評價。