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        如履如臨保健康

        2019-08-13 07:55:54祝永琴
        新課程·下旬 2019年6期
        關(guān)鍵詞:預(yù)防高中生

        祝永琴

        摘 要:絕大多數(shù)高中生都喜歡體育運動。但是,在體育課和運動會中,學(xué)生的運動傷害非常容易發(fā)生。體育老師需要分析高中生體育課堂上運動傷害發(fā)生的原因,并據(jù)此找出預(yù)防運動傷害發(fā)生的對策。

        關(guān)鍵詞:高中生;運動傷害;預(yù)防

        高中體育與健康的課程宗旨是“健康第一”。但是在課堂實踐中,相比其他文化課與藝術(shù)課,體育課又是學(xué)生運動傷害事故高發(fā)的學(xué)科。傷害事故發(fā)生后,無論最后責(zé)任歸屬如何,學(xué)生始終是那個受害者,而且這樣的事故很可能給學(xué)校和教師自身帶來不良影響。因此,教師在執(zhí)教過程中,盡量防止學(xué)生出現(xiàn)運動損傷,無論是對學(xué)生,還是對學(xué)?;蚴菍處熥约簛碚f都十分重要。

        一、高中體育課堂運動傷害的原因

        1.學(xué)生身體素質(zhì)不能適應(yīng)所要進行的運動項目導(dǎo)致運動傷害

        身體是運動得以進行的物質(zhì)基礎(chǔ),身體素質(zhì)如果不能滿足特定項目的最低需要,勉強進行該項目,就必然由于“小馬拉大車”,動作力度不夠、頻度不夠或者精準(zhǔn)度不夠、流暢性不足,導(dǎo)致動作失準(zhǔn)失衡,身體傷害就極易發(fā)生。案例1:某四星級高中某男生在一次400米測試后,臉色發(fā)青,嘴唇發(fā)紫,指甲發(fā)藍,癱軟在地。經(jīng)緊急送醫(yī)后確認(rèn)是先心病。該生為了不在同學(xué)面前“丟面子”,始終未在學(xué)生健康檔案里對此做相關(guān)登記,而這次強撐著進行高強度運動導(dǎo)致紫紺發(fā)生而產(chǎn)生危險。

        2.服裝不合適導(dǎo)致運動傷害

        松緊適度、狀態(tài)良好的運動服能較少限制肢體的伸屈運動,有利于運動技術(shù)的良好發(fā)揮。過緊或者過松的服裝、中跟皮鞋、松脫的鞋帶、鑰匙串、較硬的頭飾等都是運動場上的不安全因素。案例2:南通市某省中15屆陽光體育節(jié)上,一個男生在100米比賽中運動褲部分滑落,絆倒了自己,導(dǎo)致指關(guān)節(jié)扭傷,肩臂部挫傷。

        3.學(xué)生心理因素差導(dǎo)致運動傷害

        過分的緊張、恐懼、興奮、注意力不集中和猶豫不決,往往導(dǎo)致技術(shù)動作變形進而造成運動傷害。這類的運動傷害往往發(fā)生在田徑、跳馬、跳高、跳遠等包含高速運動的項目中和雙杠、單杠等需要較大力量的技巧類項目中。案例3:一次跳馬練習(xí)中,一個女生急行至踏板前,心生畏懼,突然減速后導(dǎo)致起跳后騰空高度不夠,最后跨坐在跳馬上,未能完成騰越動作。雖然經(jīng)過老師保護,沒有從馬上摔下,但是由于重重蹲坐在跳馬上,兩大腿內(nèi)側(cè)均有挫傷。

        4.準(zhǔn)備活動不充分導(dǎo)致運動傷害

        部分學(xué)生對準(zhǔn)備活動認(rèn)識不足,認(rèn)為是可有可無的,是走過場的程序。部分教師在教學(xué)實踐中,往往也做得并不到位。案例4:某四星級高中2018年陽光體育節(jié)中,醫(yī)務(wù)室反饋徑賽項目中出現(xiàn)多例大腿肌肉拉傷的情形。事后分析原因,體育節(jié)安排在圣誕節(jié)前,氣溫較低,運動員肌肉黏滯度較高,而徑賽前不像體育課上有老師指導(dǎo)進行專門的加速跑、后蹬跑等熱身準(zhǔn)備活動,參賽的運動員往往外衣一脫直接上場比賽,未能充分熱身,突然進行高強度對抗性比賽,導(dǎo)致多例運動損傷事故的發(fā)生。

        5.技術(shù)動作錯誤導(dǎo)致運動傷害

        規(guī)范的技術(shù)動作是最符合生理結(jié)構(gòu)和生理機能的,也是達成所需運動效果的最簡潔高效的操作途徑。技術(shù)動作準(zhǔn)確到位,就不易發(fā)生運動損傷,反之,就極易發(fā)生運動損傷。案例5:鉛球課上,虎頭虎腦的高一學(xué)生王某經(jīng)過一輪投擲后告訴老師他右側(cè)胸大肌很痛,可能拉傷了,申請不進行后續(xù)練習(xí)。老師肯定了他有不舒服及時和老師交流的做法,同時也肯定了他不帶傷強行運動的做法。接著,老師分析了他第一輪投擲動作滑步—轉(zhuǎn)體—側(cè)推—撥球四個環(huán)節(jié)實際上只有第一個環(huán)節(jié)“滑步”較好完成了,第二個環(huán)節(jié)“轉(zhuǎn)體”要求持球側(cè)肩臂轉(zhuǎn)至前方,但是王某并未做到位,只轉(zhuǎn)到軀干正面向前就急著進行推球了,這樣“側(cè)推”就變成了“前推”,既減少了轉(zhuǎn)體帶來的鉛球加速行程,又減少了側(cè)推所應(yīng)具有的推球行程,更使原本較多使用肱三頭肌的動作變成了較多使用胸大肌了,而且由于面向軀干前方伸直上臂和前臂,生理結(jié)構(gòu)已經(jīng)不允許第四個環(huán)節(jié)“撥球”充分完成。這才是投擲距離很不理想的原因,更何況還導(dǎo)致了胸肌拉傷。自詡為“猛男”的王某這下認(rèn)識到認(rèn)真聽課、掌握技術(shù)要領(lǐng)的重要性。

        6.安全保護措施不健全導(dǎo)致運動損傷

        良好的設(shè)施、周密細(xì)致的方案和細(xì)致耐心的具體實施是保護學(xué)生安全的必要條件。一些易發(fā)生安全事故的器械如標(biāo)槍、鉛球、鐵餅等在使用過程中,必須時刻注意安全,防止意外的發(fā)生。特別重要的是,一些貌似安全的運動項目,如果保護措施不到位,往往也會造成傷害事故。案例6:某高中2017年曾經(jīng)發(fā)生過學(xué)生排球賽時踩到場外熱身的運動員滾入場內(nèi)的排球,后仰摔倒后摔斷了尾椎骨。顯然,這一事件中學(xué)校和在場組織比賽的老師應(yīng)該負(fù)主要責(zé)任。

        二、高中體育課堂中運動傷害的預(yù)防

        1.建立健全學(xué)生健康檔案,及時更新數(shù)據(jù)

        作為體育老師,對所任班級學(xué)生的健康狀況應(yīng)該有整體的了解,對有病史的學(xué)生,要做到心中有數(shù),通過教學(xué)中的接觸以及和班主任的溝通,盡快熟知學(xué)生的心理和生理特點。上課時要特別注意檔案中有記載身體狀況不允許劇烈運動的學(xué)生,教師要關(guān)注學(xué)生近期的身體變化,給特殊學(xué)生定制運動項目“白名單”“黑名單”。學(xué)校如果條件允許,盡量實行模塊化教學(xué),讓學(xué)有所長的學(xué)生在特定專項上得到更大的發(fā)展。給予學(xué)生選擇權(quán),讓學(xué)生對所學(xué)專項有所取舍,一來可以降低因為“不喜歡”“不擅長”而導(dǎo)致的運動傷害,二來可以培養(yǎng)學(xué)生終身體育的意識和能力,符合新的課程標(biāo)準(zhǔn)里對“核心素養(yǎng)”的培育要求。

        2.對學(xué)生上體育課、出操、參加學(xué)校運動會時的服裝做出明確的要求

        寬松適度的運動服能促進運動成績的提高,也能有效減少運動傷害的產(chǎn)生。體育老師應(yīng)該與班主任、政教部門配合,將上述場合的運動服、運動鞋的穿著納入日??己耍瑫r對學(xué)生做好體育課服飾要求的原因進行解釋。在學(xué)校運動服的訂制環(huán)節(jié),體育老師要參與進去,對運動服的版型、面料質(zhì)地、外觀設(shè)計提出要求,在“不松垮、不緊繃、不牽礙”的功能性良好的基礎(chǔ)上,盡量做到美觀大方,讓學(xué)生喜歡穿著運動服進行體育活動。

        3.加強對學(xué)生的自我保護教育

        器械項目的教學(xué)中,除講解清楚動作要領(lǐng)以外,還要強調(diào)技術(shù)動作的實施必須果斷,不能猶豫不決、拖泥帶水。老師要把運動防護的具體方法都教給學(xué)生,尤其是做好原理、方法的講解,有條件的還要對技術(shù)動作失敗后的自我保護動作進行示范。最常見的傷害往往是身體失去平衡后摔倒,不合理支撐造成的傷害。那么老師就要講清楚摔倒自救的原則是增加身體與地面的接觸面積,減少接觸面的壓強。身體著地前,上肢不要突出于軀體著地,不要試圖用手、肘去撐地面;當(dāng)以較快水平速度摔向地面時,盡可能把身體團起來,用滾動消耗水平動能,就像足球運動中守門員橫撲救球后的自我保護動作一樣。一旦身體發(fā)生關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷等封閉性傷害,一般的救護措施是冷敷、加壓。冷敷可用濕毛巾、冰袋、氯乙烷、理通等,冷敷能減少傷處充血,起到消腫止痛的作用。而身體萬一出現(xiàn)擦傷等開放性傷口時,救護原則一般是清創(chuàng)—消毒—冷敷,視情況進行包扎。

        4.充分重視準(zhǔn)備活動

        教師要根據(jù)學(xué)生的年齡、體能基礎(chǔ)、性別、健康狀態(tài)等情況,認(rèn)真研究教材,確定主要教學(xué)內(nèi)容中最主要使用的肌肉群和關(guān)節(jié)群,預(yù)判最容易出傷害事故的環(huán)節(jié),安排好準(zhǔn)備活動的形式、運動負(fù)荷以及實施順序與節(jié)奏。要充分考慮到時間、氣溫的因素。對上午和下午最后一節(jié)安排的體育課,就要考慮到學(xué)生的疲憊程度較高,準(zhǔn)備活動就要適當(dāng)提高強度,適當(dāng)延長些時間,保證充分熱身。如果深秋到初春這段時間氣溫較低,體表血管收縮,淺表肌肉黏滯性較大,室外上課熱身也要相對加強,否則容易出現(xiàn)傷害事故。準(zhǔn)備活動和正式活動的間隔不能過大,一般不宜超過4分鐘。教學(xué)過程中準(zhǔn)備活動和正式活動如果間隔時間較長,應(yīng)該補做準(zhǔn)備活動。

        5.重視理論課

        技術(shù)動作錯誤是導(dǎo)致運動傷害的一個較主要的原因,因此通過理論課細(xì)掰技術(shù)動作的細(xì)節(jié),讓學(xué)生認(rèn)識到正確的技術(shù)動作是最優(yōu)化的動作,不正確的動作是低效的動作,是不符合人體工程力學(xué)的動作,因而容易受傷。這樣讓學(xué)生既能知其然又能知其所以然,效果才能好。理論課可以利用室內(nèi)課時段來進行,也可以在實操過程中穿插進行,能做到現(xiàn)場正反實例分析效果就更好。

        6.建立健全校園人身安全預(yù)案,加強師生的安全防護意識

        課堂上,學(xué)生安全基于制度的健全和良好實施,也基于教師的課前準(zhǔn)備。場地器材的檢查和維護是日常工作,器材是否有破損,安裝是否牢固,跳高時的墊子移動了是否及時復(fù)位,跳遠時沙坑是否及時用推沙耙推平,籃球排球賽場是否有異物,田徑場地是否有人和物的干擾,都是老師的日課。學(xué)校是否有健全有效的安全預(yù)案,對學(xué)校老師和學(xué)生都是有著重大的關(guān)系的。案例7:某四星級高中2018年10月一堂體育課上,一個學(xué)生在1000米測試后聲稱劇烈頭痛,半分鐘后伴隨劇烈嘔吐,隨后右側(cè)手臂失去運動功能。經(jīng)迅速趕來的校醫(yī)初診后,立刻呼叫120。送醫(yī)后診斷為頸總動脈栓塞,開胸后繼發(fā)腦梗,又開顱。這個孩子到現(xiàn)在還在醫(yī)院恢復(fù)中。整個事件因為任課老師在測試前對全體學(xué)生提示身體不適者不要參加測試,發(fā)生意外后又及時現(xiàn)場處置,聯(lián)系校醫(yī)后,極短時間內(nèi)校醫(yī)就來到現(xiàn)場處置,家長對學(xué)校絲毫沒有埋怨。而這完全得益于學(xué)校健全有效的學(xué)生校園人身安全預(yù)案。

        要防止學(xué)生在體育課上出現(xiàn)運動傷害,制度建設(shè)不可少,這個制度,既包括文本形式的規(guī)章,也包括教師和學(xué)生的行為準(zhǔn)則。學(xué)生運動導(dǎo)致傷害事故的出現(xiàn)本身有內(nèi)因也有外因,究其內(nèi)因,無非是學(xué)生的安全意識薄弱,安全防護能力不足;論及外因,一是教師不重視,二是學(xué)校硬件條件不夠,三是氣溫、雨雪等不可抗因素,但是歸根究底,還是老師的準(zhǔn)備工作沒有因地制宜、因人制宜,防護措施尚有疏漏。只要思想上重視,手段上合理,制度上周密有效,學(xué)生的運動傷害事故還是可以避免的。

        編輯 高 瓊

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