劉洋

摘 ? 要：目的：研究分析現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防麻疹的臨床療效，評(píng)價(jià)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在預(yù)防麻疹的確切價(jià)值。方法：選擇麻疹流行區(qū)1～5歲的兒童150例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組使用現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行預(yù)防治療，對(duì)照組使用傳統(tǒng)的預(yù)防方法進(jìn)行預(yù)防治療。觀察并記錄兩組患兒的發(fā)病率、不良反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)病時(shí)間、患兒家屬滿意度等，并進(jìn)行比較分析。結(jié)論：現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)于麻疹的預(yù)防較傳統(tǒng)的預(yù)防方法效果更顯著，優(yōu)勢(shì)更加明顯，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);麻疹;預(yù)防;效果

中圖分類號(hào)：R183 ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ?文章編號(hào)：1005-5312（2016）29-0281-01

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇麻疹流行區(qū)1～5歲的兒童150例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，每各75例，其中，男性患兒66例，女性患兒84例，平均年齡（2.8±0.9）歲。所有兒童在接受本次治療之前，均未接種過麻疹疫苗，且無皮膚丘疹、呼吸道感染及其他并發(fā)癥。兩組兒童在性別、年齡、體質(zhì)、生活環(huán)境等方面的比較均無顯著差異， （P >0.05）具有可比性。

（二）方法

對(duì)對(duì)照組患兒采取常規(guī)方法進(jìn)行麻疹防治。對(duì)患兒進(jìn)行隔離觀察，保證患兒有良好的休息環(huán)境，保證其飲食安全、健康、合理，對(duì)于有發(fā)熱癥狀的患兒要進(jìn)行及時(shí)護(hù)理。（1）首先，要對(duì)本組患兒進(jìn)行麻疹減毒活疫苗接種工作。按照瓶標(biāo)簽操作要求，依照規(guī)定進(jìn)行滅菌處理并注射用水，通過上下?lián)u動(dòng)藥瓶使藥物充分溶解。注射時(shí)，要對(duì)準(zhǔn)患兒上臂外側(cè)三角肌下緣，注射之前用75%的酒精棉球?qū)ψ⑸洳课贿M(jìn)行殺菌消毒處理，隨后進(jìn)行皮下注射;（2）對(duì)與麻疹患者有過接觸的兒童也要進(jìn)行免疫處理。通過肌注10%丙種球蛋白，按0.5～1.0m L/kg肌注胎盤球蛋白;并輸入20～30m L的成人血漿進(jìn)行防治。并叮囑患兒及家屬，3周以后進(jìn)行再次注射;（3）叮囑患兒家屬，在麻疹高傳播期，不要帶患兒去公共場(chǎng)合、人群聚集區(qū)，盡量減少患兒外出活動(dòng)，避免擴(kuò)大感染范圍。對(duì)麻疹患者進(jìn)行隔離處理，并對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒采取現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)方法防治。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒除進(jìn)行常規(guī)防治方法處理外，還要進(jìn)行針對(duì)性的免疫力提高預(yù)防、中藥方劑預(yù)防及心理預(yù)防等治療。（1）給以本組患兒營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素、易消化的流食、半流食，并注意補(bǔ)充水分，攝入過少者給予靜脈輸液，注意水電解質(zhì)平衡。多注意臥床休息，恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加食量并加強(qiáng)體育鍛煉;（2）中藥方劑可有效預(yù)防傳染，同時(shí)還能減少疫苗注射所產(chǎn)生的并發(fā)癥。200ml水煎金銀花、菊花、紫草、茜草等，口服加入清開靈顆粒、板藍(lán)根顆粒等中藥制劑，3劑/1日;并將蒼術(shù)、半夏、白芷、蒼耳子、細(xì)辛各9g，霍香、薄荷、枯礬、防風(fēng)、雄黃、貫眾各3g，桔梗、甘草、防風(fēng)各9g，麝香0.5g，陳皮12g，混合后研磨成細(xì)粉，在凡士林中加入藥粉制成軟膏，用棉簽沾取藥膏涂抹在鼻前內(nèi)庭處，每4天涂1次，共4次;（3）向患兒及患兒家屬介紹麻疹預(yù)防及治療知識(shí)，并為實(shí)驗(yàn)組患兒提供心理健康輔導(dǎo)，幫助其緩解恐懼、憂慮情緒，提高其依從性，更好地配合醫(yī)務(wù)人員，完成各項(xiàng)治療工作。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及的所有統(tǒng)計(jì)，均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用t檢驗(yàn)，若結(jié)果（P < 0.05），則說明結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

觀察組患兒發(fā)病率為4.0%，對(duì)照組患兒發(fā)病率為16.0%;觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.8%，對(duì)照組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%;觀察組患兒的發(fā)病平均時(shí)間為5d，對(duì)照組患兒的發(fā)病平均時(shí)間為17d;觀察組患兒家屬滿意為96%，對(duì)照組患兒家屬滿意為86.7%。觀察組在患兒的發(fā)病率、不良反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)病時(shí)間、患兒家屬滿意度等四方面與對(duì)照組進(jìn)行比較均明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組比較差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P < 0.05）。

三、討論

麻疹是臨床常見的呼吸道傳染病之一，多在兒童群體大規(guī)模暴發(fā)。其病因主要是麻疹病毒感染，導(dǎo)致的急性呼吸道傳染，會(huì)對(duì)人體各系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有紅暈的灰白小點(diǎn)。單純麻疹預(yù)后良好，重癥患者病死率較高，嚴(yán)重可引發(fā)腦膜炎、間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥。隨著社會(huì)的進(jìn)步，嬰幼兒麻疹疫苗接種逐步普及，我國(guó)麻疹的發(fā)病率逐年降低，但仍有小范圍麻疹疫情出現(xiàn)，尤其是在校學(xué)生，一旦爆發(fā)麻疹，極易造成流行。

為研究分析現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防麻疹的臨床療效，評(píng)價(jià)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在預(yù)防麻疹的確切價(jià)值。本文選擇麻疹流行區(qū)1～5歲的兒童150例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，每組75例，實(shí)驗(yàn)組使用現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行預(yù)防治療;對(duì)照組使用傳統(tǒng)的預(yù)防方法進(jìn)行預(yù)防治療。觀察并記錄兩組患兒的發(fā)病率、不良反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)病時(shí)間、患兒家屬滿意度等，并進(jìn)行比較分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組在患兒的發(fā)病率、不良反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)病時(shí)間、患兒家屬滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組比較差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P < 0.05）。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)方法效果更顯著，優(yōu)勢(shì)更加明顯，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊增茹滿，永宏，丁雨.697例慢性蕁麻疹患者血清特異性IgE檢測(cè)分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011（12）.