趙佳慧　馮蕾

【摘 要】目的：對(duì)術(shù)中綜合護(hù)理配合對(duì)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床意義及護(hù)理價(jià)值進(jìn)行分析。方法：將2017年4月～2018年7月我院收治的進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患者82例按照入院時(shí)間的先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，研究組（n=41例）和對(duì)照組（n=41例），在手術(shù)治療期間對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：研究組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)、疼痛持續(xù)時(shí)間相比較于對(duì)照組來說優(yōu)勢(shì)較為顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患者來說，在術(shù)中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的提高治療的效果，促進(jìn)患者的康復(fù)，因此，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】術(shù)中綜合護(hù)理；腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)；護(hù)理價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

腹股溝疝是普外科常見的一種病癥，發(fā)病人群多為男性。主要分為直疝和斜疝兩種。導(dǎo)致其發(fā)生的主要原因是腹壁肌肉強(qiáng)度受到影響變得更低，隨著病情的發(fā)展，會(huì)造成狹窄和嵌頓，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重。臨床上一般使用腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)來進(jìn)行治療，而在圍術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者的康復(fù)[1]。據(jù)此，將本院2017年4月～2018年7月收治的82例進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患者，圍術(shù)期分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行研究，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究時(shí)間為2017年4月～2018年7月，將在我院就診的82例進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患者作為研究對(duì)象，將患者按照入院時(shí)間的先后順序分為研究組和對(duì)照組。研究組（n=41例）患者年齡19～68歲，平均年齡（43.5±2.10）歲；其中男性有31例，女性患者有10例。對(duì)照組（n=41例）患者年齡20～71歲，平均年齡（45.5±1.94）歲；其中男性患者32例，女性患者9例。所有參加本次研究的患者均為自愿，且已簽署相關(guān)的知情同意書。通過對(duì)比兩組患者的年齡等一般資料顯示，研究組和對(duì)照組患者之間的差異可比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在圍術(shù)期使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。主要的護(hù)理內(nèi)容為：（1）心理護(hù)理干預(yù)：在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員要為患者講解相關(guān)的手術(shù)治療方式，并通過簡(jiǎn)單的交談使患者能夠?qū)κ中g(shù)治療有一定的了解，進(jìn)而消除緊張的心理情緒，使其在手術(shù)過程中積極配合。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：在患者進(jìn)入手術(shù)室之前要與其家屬做好溝通，協(xié)助患者做好相關(guān)的檢查。護(hù)理人員要準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)用品，對(duì)部分患有高血壓和高血糖的患者在術(shù)前要進(jìn)行血壓和血糖的控制。為患者建立靜脈通路，協(xié)助麻醉師對(duì)患者進(jìn)行麻醉，引導(dǎo)患者取適合的臥位，檢查并記錄相關(guān)的生命指標(biāo)[2]。（3）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)治療過程中相對(duì)較長(zhǎng)，在進(jìn)行手術(shù)的過程中，護(hù)理人員要對(duì)患者的生命指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和記錄，積極與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)了解患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并與主治醫(yī)生溝通，采取有效的方式解決。除此之外，也要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，緩解患者術(shù)中緊張的心理情緒。（4）術(shù)后護(hù)理干預(yù)：在手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)將患者轉(zhuǎn)入病房，同樣要對(duì)患者的生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，還要密切觀察患者是否出現(xiàn)滲血等情況的發(fā)生。按時(shí)對(duì)患者的手術(shù)切口部位進(jìn)行消毒等相關(guān)的護(hù)理?；颊咴谛g(shù)后會(huì)發(fā)生不同程度的疼痛，這對(duì)患者的康復(fù)是非常不利的，因此護(hù)理人員要傾聽患者主訴，對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而采取有效的措施來緩解疼痛。對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者多喝水，食用清淡的流食。出院前對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的健康教育和指導(dǎo)，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活作息，出現(xiàn)不適要及時(shí)入院就診[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)、疼痛持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有研究的數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、住院時(shí)間等使用 表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

研究組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)、疼痛持續(xù)時(shí)間相比較于對(duì)照組來說優(yōu)勢(shì)較為顯著，P<0.05。見表1.

3 討論

人體腹股溝處的肌肉相對(duì)比較薄弱，且收縮力較差，長(zhǎng)期的習(xí)慣性便秘、慢性咳嗽等都會(huì)造成腹內(nèi)壓力的增加，進(jìn)而導(dǎo)致腹股溝疝的發(fā)生。就目前來說，臨床上治療腹股溝疝最有效的方式就是通過手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)方式治療效果一般，且患者術(shù)后會(huì)承受較大的痛苦，治療之后容易復(fù)發(fā)，而且對(duì)于并發(fā)心腦血管疾病的患者來說，傳統(tǒng)手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)較大，因此，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的應(yīng)用也越來越廣泛。雖然腹腔鏡修補(bǔ)手術(shù)具有較好的效果，術(shù)后并發(fā)癥較輕，但是在手術(shù)過程中依舊需要有效的護(hù)理來提高治療效果[4]。

本文研究表明：研究組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)、疼痛持續(xù)時(shí)間相比較于對(duì)照組來說優(yōu)勢(shì)較為顯著，P<0.05。主要是因?yàn)樵谑中g(shù)前為患者講解相關(guān)的手術(shù)操作以及對(duì)患者進(jìn)行心理方面的護(hù)理，可以使患者能夠?qū)ο嚓P(guān)的手術(shù)知識(shí)有一定的了解，通過護(hù)理人員與患者的溝通交流使患者能夠緩解緊張的心理情緒，進(jìn)而在手術(shù)過曾在積極配合。在手術(shù)進(jìn)行時(shí)，對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，避免發(fā)生意外事件。有效的綜合護(hù)理干預(yù)可以提高手術(shù)治療的效果，保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行。

綜上所述，在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的提高治療的效果，促進(jìn)患者的康復(fù)，值得推廣。

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