呂風(fēng)剛

【摘 要】目的：探討分析西藥臨床合理用藥管理在西藥使用中的應(yīng)用價值。方法：選取我院2018年4月-2019年2月實施用藥管理制度前后開出的88張西藥處方，將其分為研究組和對照組兩組，對照組藥房采用常規(guī)方法開具，研究組則采用西藥臨床合理用藥管理措施開出，比較兩組處方的不合理用藥情況。結(jié)果：研究組的不合理用藥的概率顯著低于對照組（P<0.05）；結(jié)論：在西藥使用過程中應(yīng)用西藥臨床合理用藥管理措施，可明顯降低西藥不合理用藥的概率，臨床上可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】西藥；臨床合理用藥管理；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

隨著我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的越來越重視，我國的醫(yī)療水平大幅度的提升，從而西藥的應(yīng)用逐漸廣泛，同時具有良好的治療效果，可有效的加快患者康復(fù)速度，在我國各大醫(yī)院的各個科室都將其有效的應(yīng)用，西藥因此具有較高的臨床意義。雖然西藥具有良好的治療效果，但是其應(yīng)用過程仍存在眾多的問題，由于部分醫(yī)師或藥劑師未全面掌握西藥的應(yīng)用禁忌和特殊注意事項，造成西藥用藥不合理情況的發(fā)生率增加，嚴(yán)重時甚至對患者的生命健康造成了威脅，進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療糾紛事件頻頻發(fā)生[1]。就此，需要嚴(yán)格分析西藥使用過程不合理用的原因，同時根據(jù)問題原因制定針對性的管理方案，加強(qiáng)對西藥藥房的監(jiān)督管理，對于不清楚的管理制度條例進(jìn)行完善，這樣的管理方案能夠保證西藥的用藥安全性，降低藥物不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生，在臨床上具有重要的意義[2]。本文研究通過選取我院2018年4月-2019年2月實施用藥管理制度前后開出的88張西藥處方，討論分析西藥臨床合理用藥管理制度在西藥藥房管理中的實際應(yīng)用價值

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院選取2018年4月-2019年2月實施用藥管理制度前后開出的88張西藥處方進(jìn)行試驗研究，將其分為研究組和對照組兩組，兩組各44張，兩組處方的一般資料有可比性（P>0.05），并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組是未實施西藥合理用藥管理制度開具的處方，其依據(jù)常規(guī)方法開具處方即刻。研究組則是實施西藥合理用藥管理制度開具的處方，具體按照以下管理措施進(jìn)行處方的開具：第一，以我國醫(yī)療衛(wèi)生部和西藥管理局頒布的西藥相關(guān)管理條例為基準(zhǔn)，分類管理我院內(nèi)的全部西藥藥物，同時詳細(xì)記錄藥物的具體應(yīng)用內(nèi)容，如藥物使用方法、服藥劑量、藥物主治功能和藥物禁忌癥等[3]。第二，對藥物相關(guān)管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力的強(qiáng)化，定期開展培訓(xùn)相關(guān)人員的合理用藥管理活動，讓每個人都能熟悉各類藥物的給藥方式、禁忌癥、不良反應(yīng)等藥物相關(guān)知識。第三，嚴(yán)格管理藥物入庫過程，安排專業(yè)人員嚴(yán)格核對藥物的生產(chǎn)日期、生產(chǎn)商、種類、藥物數(shù)量等，發(fā)現(xiàn)問題一定要嚴(yán)肅處理，追根到底。第四，藥物處方必須要由專業(yè)的醫(yī)師開出，經(jīng)過層層嚴(yán)格審核，需詳細(xì)告知患者的具體用藥方法，同時對其講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS18.0，計數(shù)計量資料應(yīng)用X2（%）以及t檢測（），P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的不合理用藥的概率顯著低于對照組（P<0.05），具體見表1：

3 討論

受多種因素的影響，我國各大醫(yī)院西藥的不合理用藥情況隨處常見。通常情況下，患者會嚴(yán)格按照醫(yī)生開出的處方來定時服用藥物，但如果處方存在漏洞，這在影響藥物治療效果的同時還有可能對患者的生命產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。由此可見，針對于西藥實施合理用藥管理是十分必要的決定，以此來有效降低不合理用藥的發(fā)生率。臨床上通常將用藥不合理分為以下幾個主要方面，濫用抗生素、重復(fù)用藥、用藥方法錯誤、聯(lián)合用藥不當(dāng)?shù)?。面對這幾個主要的不合理用藥情況，西藥合理用藥管理制度需要對每一個方面都做出相應(yīng)的針對性措施。同時需要確保西藥的采購到進(jìn)入藥房這一整個過程，各個換屆均有專門的負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)監(jiān)督，嚴(yán)格把控、審查藥品質(zhì)量。另外，醫(yī)生在開具處方時，需要對患者的具體情況進(jìn)行全面掌握，例如患者由于過敏史等，根據(jù)患者的具體情況最合適的處方，并且指導(dǎo)患者正確的服用藥物，不可過量，由此避免不良情況的發(fā)生。

綜上所述，在西藥使用過程中應(yīng)用西藥臨床合理用藥管理措施，可明顯降低西藥不合理用藥的概率，臨床上可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

黃燕玲. 西藥臨床合理用藥管理在西藥使用中的應(yīng)用價值[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 11（9）：71-72.

王玲艷. 西藥臨床合理用藥在西藥藥房管理中的應(yīng)用價值[J]. 中國處方藥， 2018， 16（4）：34-35.

何澤民， 王海燕. 不斷改進(jìn)藥品合理分類與藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應(yīng)用價值[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（03）：109-110.