古麗加鈉提·努爾屯　張玲　曹靜

【摘 要】目的：本文分析醫(yī)護聯(lián)合門診模式在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法：本文選擇在2018年到我院心內(nèi)科門診部門就診的患者100例，將患者分為實驗組和對比組兩組，每組50例患者，針對對比組患者應(yīng)用心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方式，在此基礎(chǔ)上針對實驗組患者應(yīng)用醫(yī)護聯(lián)合門診模式，隨后比較兩組患者的遵醫(yī)行為知曉率。結(jié)果：實驗組患者的遵醫(yī)行為知曉率高于對比組患者。結(jié)論：醫(yī)護聯(lián)合門診模式能夠提高心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果，能夠提高患者的遵醫(yī)行為知曉率，適合被廣泛應(yīng)用在心內(nèi)科護理工作中。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護聯(lián)合門診模式；心內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學護理模式在不斷變革和完善，醫(yī)護聯(lián)合門診模式便是新型醫(yī)學護理模式的一種，該護理模式主張通過臨床醫(yī)師和護理人員之間的良好合作，與患者建立相互促進和主動參與的護理模式，旨在進一步推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展。為此，本文選擇在2018年到我院心內(nèi)科門診部門就診的患者100例，分析醫(yī)護聯(lián)合門診模式在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料 本文選擇在2018年到我院心內(nèi)科門診部門就診的患者100例，將患者分為實驗組和對比組兩組，每組50例患者。實驗組中，男性患者26例，女性患者24例，患者年齡在35-80歲，患者平均年齡為52.87±3.47歲；對比組中，男性患者27例，女性患者23例，患者年齡在36-81歲，患者平均年齡為53.14±4.05歲。

1.2 實驗方法 針對對比組患者應(yīng)用心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方式，在此基礎(chǔ)上針對實驗組患者應(yīng)用醫(yī)護聯(lián)合門診模式，具體如下。

1.2.1 臨床醫(yī)師和護理人員的條件 心內(nèi)科醫(yī)護聯(lián)合門診模式應(yīng)用需要一名臨床醫(yī)師和一名護理人員，其中，護理人員需要具備5年以上的心內(nèi)科門診護理經(jīng)驗，考慮到心內(nèi)科疾病的復(fù)雜性及其護理工作的繁瑣性，故而選擇心內(nèi)科科室的專業(yè)護士。

1.2.2 護理人員的職責 護理人員在心內(nèi)科醫(yī)護聯(lián)合門診模式中的職責如下：引導(dǎo)并幫助患者填寫預(yù)診單，具體包括患者一般資料（年齡、性別、病史、過敏史、家族遺傳史等）、臨床癥狀、心血管疾病健康知識了解程度、生活習慣等[1]；整理臨床醫(yī)師在后續(xù)診斷和治療過程中會應(yīng)用到的資料，具體包括患者的病歷、化驗報告、影像學檢查報告等；結(jié)合患者基本資料和檢查結(jié)果對患者致病原因及健康影響因素進行初步分析，隨后在此基礎(chǔ)上為患者提供用藥、飲食、生活習慣、運動等方面的指導(dǎo)；在臨床醫(yī)師開具好化驗單之后，引導(dǎo)患者交費、檢查、辦理住院手續(xù)，并與病房區(qū)聯(lián)系好床位，并結(jié)合患者實際情況選擇是否應(yīng)用輪椅護送，如果是急危重患者，需要通知綠色通道為患者辦理住院手續(xù)；如果患者需要復(fù)診，需要幫患者預(yù)約復(fù)診時間，并做好提醒工作；做好基本工作，并及時解答患者的疑問，以此來確保臨床診斷流程能夠順利進行；對患者進行健康宣教，提高其對遵醫(yī)行為知識的知曉率，同時意識到謹遵醫(yī)囑的重要性，進而確保治療效果；針對未住院的的患者，或者是已經(jīng)出院的患者，需要做好健康宣教追蹤工作[2]。

1.3 觀察指標 本文選擇兩組患者的遵醫(yī)行為知曉率為觀察指標，遵醫(yī)行為知曉率統(tǒng)計應(yīng)用自制調(diào)查問卷，其中包括用藥、復(fù)診、飲食、日常活動四項內(nèi)容，護理人員結(jié)合患者的回答判定患者對遵醫(yī)行為的知曉程度。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次統(tǒng)計學處理使用SPSS19.2.0軟件，計數(shù)資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法，計量資料以（）表示。p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的遵醫(yī)行為知曉率高于對比組患者。詳見表1。

3 討論

醫(yī)護聯(lián)合門診模式在心內(nèi)科的應(yīng)用，對于臨床醫(yī)師、護理人員、患者而言均屬于共贏的護理方式，對于臨床醫(yī)師而言，能夠避免過多的回答患者的問題，進而能夠?qū)⒏嗟臅r間用在診斷和治療患者上；對于護理人員而言，能夠引導(dǎo)其逐漸學習和掌握心內(nèi)科相關(guān)醫(yī)學知識，進而提高了護理人員的專業(yè)程度，同時也能及時了解患者對遵醫(yī)行為的知曉程度，并及時糾正患者的不良行為和錯誤認知，以此來提高護理質(zhì)量；對于患者而言，能夠更好的掌握遵醫(yī)行為知識，同時縮短了患者就診和接受治療的時間，有利于患者的早日康復(fù)[3]。

同時，在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中應(yīng)用醫(yī)護聯(lián)合門診模式，還需要考慮到以下問題：第一，心內(nèi)科門診部門接收的患者大部分年齡較大，導(dǎo)致其容易在長時間的排隊等待過程中產(chǎn)生煩躁情緒，此時，護理人員需要適當安撫患者，或者是向患者發(fā)放心內(nèi)科疾病相關(guān)知識手冊；第二，要反復(fù)叮囑需要復(fù)診的患者按時復(fù)診，同時對復(fù)診患者病歷進行標記，以此來確保復(fù)診患者能夠得到優(yōu)先就診；第三，由于影響心內(nèi)科疾病治療效果的因素角度，護理人員需要做好對患者的健康宣教工作，引導(dǎo)患者培養(yǎng)健康的飲食習慣、作息習慣、運動習慣，在改善心內(nèi)科疾病臨床癥狀的同時，還能提高患者的身體素質(zhì)和免疫力。

總之，醫(yī)護聯(lián)合門診模式能夠提高心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果，能夠提高患者的遵醫(yī)行為知曉率，適合被廣泛應(yīng)用在心內(nèi)科護理工作中。通過醫(yī)護聯(lián)合門診模式，護理人員能夠為患者營造良好的就診環(huán)境，還能開展對患者的健康宣教，護理人員自身的專業(yè)素質(zhì)也會在護理過程中得到提高。

參考文獻

葛支忱，何勝虎，徐日新，等.醫(yī)護聯(lián)合門診模式提高心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2018，401：34-36.

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丁舒，王曉莉，秦玲玲，等.聯(lián)合出診模式下醫(yī)生對高血壓護理門診工作評價的質(zhì)性研究[J].護理學雜志，2018，3322：67-68.