吳春華

【摘 要】：目的 ?研究分析在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護理中安排應(yīng)用實施快速康復(fù)理念措施的護理效果。方法 ?隨機選擇我院最近一年收治的60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機表數(shù)字的方法選出30名患者為對照組，另外30名患者為實驗組。對照組患者實施常規(guī)護理措施。實驗組患者實施快速康復(fù)理念護理措施。對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況、住院時長差異以及首次下床時間差異。結(jié)果 ?實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為7%，對照組的為27%（P<0.05）;實驗組患者的住院時長以及首次下床時間顯著短于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 ?在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期臨床護理中，實施快速康復(fù)理念措施具有良好的護理效果，有利于幫助患者盡快恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)理念、常規(guī)護理、、圍手術(shù)期護理、護理效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

前言

隨著我國老齡化問題越來越嚴峻，骨質(zhì)疏松癥以及骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的發(fā)病率越來越高，給老年人的身體健康帶來嚴重影響[1]。加之大部分老年人身體機能日漸衰弱，長期的臥床休息容易引發(fā)各種并發(fā)癥，影響治療效果，因此在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期實施一個科學(xué)有效的護理措施配合治療極為重要[2]。為此本次研究選取了60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者進行分組護理，以分析快速康復(fù)理念護理措施的臨床護理影響效果，具體報道如下：

1.1 一般資料

隨機選擇我院最近一年收治的60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機表數(shù)字的方法選出30名患者為對照組，另外30名患者為實驗組。對照組男女患者分別為17名和13名;患者最大年齡和最小年齡分別78歲和56歲，平均年齡（66.27±5.44）歲。實驗組男女患者分別為12名和18名;患者最大年齡和最小年齡分別80歲和57歲，平均年齡（65.89±5.12）歲。兩組患者的基本資料類似（P>0.05）， 存在可比性。

1.2 方法

對照組患者安排應(yīng)用常規(guī)護理方法，主要是術(shù)前的常規(guī)的入院指導(dǎo)，心理疏通干預(yù)，飲食指導(dǎo)以及術(shù)后的常規(guī)鎮(zhèn)痛護理，飲食指導(dǎo)，術(shù)后床上活動指導(dǎo)等等。實驗組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上增加安排應(yīng)用快速康復(fù)理念護理措施，主要為：A術(shù)前護理：①加強術(shù)前心理干預(yù)措施護理：科學(xué)有效的心理護理措施能夠良好改善患者的負性心理，有利于患者病情康復(fù)，可以在術(shù)前兩天對患者進行針對性的健康知識宣教，提高患者的疾病認知水平，同時積極對患者進行針對性的交流，提高其治療的配合度。②加強術(shù)前的準(zhǔn)備工作：安排患者在手術(shù)治療前的六個小時進行嚴格的禁食禁水，以提高其身體耐受性。B術(shù)后護理：①鎮(zhèn)痛護理：護理人員應(yīng)該密切觀察患者的面部表情變化情況以及根據(jù)患者的語言描述情況充分評估患者的疼痛等級，以對其給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物進行止痛。②加強飲食干預(yù)指導(dǎo)：在手術(shù)結(jié)束兩小時之后，護理人員可以適當(dāng)安排其喝一些溫開水后，再根據(jù)患者實際情況給予適當(dāng)流食，術(shù)后六小時后，可給予適當(dāng)進食一些高蛋白以及高維生素食物。③功能護理鍛煉：指導(dǎo)患者適當(dāng)進行一些呼吸鍛煉、踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉以及床上直腿抬高鍛煉，提高其脊柱活動適應(yīng)力以及股四頭肌力。④早期活動鍛煉護理：由于患者術(shù)后需要長期臥床休息，容易引發(fā)各種并發(fā)癥，因此護理人員應(yīng)該盡早安排患者進行適當(dāng)?shù)南麓不顒渝憻挘鶕?jù)患者的實際情況，酌情增加患者的運動量，做好適當(dāng)?shù)谋Ｗo措施。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)情況、住院時長以及首次下床時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究使用SPSSl9.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行分析整理，用（）表示組間正態(tài)分布數(shù)據(jù)資料，行t檢驗，用（%）表示并發(fā)癥發(fā)生率，行X2檢驗，若P<0.05，說明差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為7%，對照組的為27%（P<0.05）;實驗組患者的住院時長以及首次下床時間顯著短于對照組患者（P<0.05），如表1。

3 討論

隨著人們的生活水平不斷提高，在疾病治療時對護理質(zhì)量的要求也在不斷提高。特別是在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護理中，由于以往的常規(guī)保守治療措施，加之患者一般都是老年群體，患者疼痛耐受性差，同時需要進行長期的臥床休息，容易引發(fā)各種并發(fā)癥，一旦護理不當(dāng)，會影響患者的治療效果[3]。而快速康復(fù)理念作為一種全新的護理手段，由于其是從多方面角度進行針對性護理，以患者為中心，以加快患者康復(fù)為護理目的，在臨床護理中應(yīng)用越來越廣泛。

經(jīng)過本次研究，結(jié)果顯示，實施快速康復(fù)理念護理措施的30名患者中，發(fā)生并發(fā)癥的患者僅有2名，并發(fā)癥發(fā)生率為7%，而實施常規(guī)護理措施的另外30名對照組患者，發(fā)生并發(fā)癥的患者有8名，并發(fā)癥發(fā)生率為27%，差異十分明顯（P<0.05）。此外，在住院時間以及首次下床時間方面，實驗組患者的時間也要顯著短于對照組患者的時間（P<0.05）。足以見得，快速康復(fù)理念護理措施在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護理中良好護理效果。

綜上所述，在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期臨床護理中，安排應(yīng)用快速康復(fù)理念措施能夠大大縮短患者的住院時間以及降低并發(fā)癥的發(fā)生情況，幫助患者快速恢復(fù)健康，推廣應(yīng)用價值顯著。

參考文獻

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