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【摘 要】:目的:探究托拉塞米聯(lián)合參麥注射液在治療老年慢性心衰方面的臨床療效。方法:從2017年5月到2018年7月來我院進(jìn)行老年慢性衰竭治療的患者中隨機(jī)選擇80例作為基本研究對(duì)象,將其平均分成兩個(gè)小組 ,每組40例。對(duì)照組患者采取常規(guī)治療方式,實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上托拉塞米聯(lián)合參麥注射液治療,分析比較兩個(gè)小組臨床療效。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者(參麥注射液聯(lián)合托拉塞米)的治療總有效率為75%,顯著高于對(duì)照組(常規(guī)治療方式)的52.5%;實(shí)驗(yàn)組患者的血鈉、血鉀、Ser水平顯著高于對(duì)照組,24h尿量為2134±104.3,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對(duì)照組的1632±101.2,差異顯著,(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。結(jié)論:托拉塞米聯(lián)合參麥注射液在治療老年慢性心衰方面的臨床效果顯著,值得廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】:托拉塞米;參麥注射液;老年慢性心衰;臨床療效
【中圖分類號(hào)】R541.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)07-03--01
慢性心衰是一種威脅老年人身體健康的疾病,隨著老年人年齡的增長(zhǎng),其腎臟功能和各個(gè)器官功能急劇退化,和之前相比更容易患上慢性心衰疾病。老年在患有慢性心衰疾病之后如果沒有進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療,將會(huì)導(dǎo)致患者死亡。托拉塞米是新一代高效利尿劑,將其應(yīng)用到老年慢性心衰治療中能夠減少患者接收利尿劑之后的水腫情況,且這類藥物在使用的時(shí)候不會(huì)影響患者的血糖、血脂,利尿效果良好,,且還能夠改善老年慢性心衰患者的心肺功能?;诖?,文章就托拉塞米聯(lián)合參麥注射液在治療老年慢性心衰方面的臨床療效進(jìn)行探究,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
從2017年5月到2018年7月來我院進(jìn)行老年慢性衰竭治療的患者中隨機(jī)選擇80例作為基本研究對(duì)象,將其平均分成兩個(gè)小組 ,每組40例。實(shí)驗(yàn)組有男性21例,女性19例,年齡在60-85歲,平均年齡為58.4±10.5歲 。對(duì)照組有男性20例,女性20例,年齡在61-86歲,平均年齡為58.1±10.2歲。兩個(gè)小組患者年齡、性別差異不明顯,(p>0.05),具有可比性。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
對(duì)照組在單硝酸異山梨酯和鉀鎂合劑的基礎(chǔ)上應(yīng)用洋地黃注射劑進(jìn)行常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用托拉塞米聯(lián)合參麥注射液進(jìn)行治療,其中需要予以參麥注射液40ml-60ml,以5%的100ml-200ml稀釋之后的葡萄糖進(jìn)行靜滴輸入;20mg的托拉塞米注射液和5%比例的葡萄糖溶液、20ml 的生理鹽水在稀釋之后進(jìn)行靜脈注射,每天一次。兩個(gè)小組患者治療10d到14d。
1.3 療效判定
顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的一級(jí)心功能得到改善,有效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的二級(jí)心功能得到改善,無效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的心功能沒有得到改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理,應(yīng)用()表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%表示,應(yīng)用X2進(jìn)行檢驗(yàn),在p<0.05的時(shí)候差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床療效分析
兩組患者的臨床療效如表一所示,根據(jù)表一發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為75%,顯著高于對(duì)照組的52.5%,差異顯著(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。
2.2 兩組患者的血鉀、血鈉、Ser和24h尿量比較分析
兩組患者的血鉀、血鈉、Ser和24h尿量比較分析如表二所示,根據(jù)表二發(fā)現(xiàn),治療前,兩組患者的血鉀、血鈉、Ser、24h尿量情況差異不顯著,(p>0.05),不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。在采取不同治療方式之后,實(shí)驗(yàn)組患者的血鈉、血鉀、Ser水平顯著高于對(duì)照組,24h尿量為2134±104.3,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對(duì)照組的1632±101.2,差異顯著,(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。
3 討論
參麥注射液是老年心力衰竭治療常用藥,其強(qiáng)心作用和洋地黃十分相似,在增強(qiáng)老年心力衰竭患者的心肌收縮能力、增強(qiáng)冠脈血流量、調(diào)整心肌代謝、增強(qiáng)耐缺氧能力等方面起著十分重要的作用。托拉塞米利尿作用迅速強(qiáng)大且持久,不良反應(yīng)發(fā)生率低,更符合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)要求,是臨床上值得推廣的一類高效利尿劑。
參麥注射液聯(lián)合托拉塞米能夠提升老年心力衰竭治療療效,明顯改善老年心衰患者的血流動(dòng)力指標(biāo),且在臨床治療方面不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)和心率失常。文章就參麥注射液聯(lián)合托拉塞米在老年心衰方面的臨床療效問題進(jìn)行了討論,研究證明實(shí)驗(yàn)組患者(參麥注射液聯(lián)合托拉塞米)的治療總有效率為75%,顯著高于對(duì)照組(常規(guī)治療方式)的52.5%;實(shí)驗(yàn)組患者的血鈉、血鉀、Ser水平顯著高于對(duì)照組,24h尿量為2134±104.3,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對(duì)照組的1632±101.2,差異顯著,(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。由此可見,托拉塞米聯(lián)合參麥注射液在治療老年慢性心衰方面的臨床效果顯著,值得廣泛推廣。
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