摘 要:大學生心理危機干預是大學生心理健康教育工作的重要內(nèi)容之一。針對大學生心理危機事件,建立校醫(yī)聯(lián)動機制能夠暢通心理危機干預的轉(zhuǎn)介渠道,及時研判學生危機情況,有效預防重大危機事件的發(fā)生。但是,目前學校處理危機事件時面臨許多的實際困難,高校與醫(yī)院的聯(lián)動機制不健全就是困擾之一,這導致部分危機個案沒有得到及時有效干預,對學校的平安穩(wěn)定造成了一定的安全隱患。因此,各高校要積極與專業(yè)醫(yī)院對接,建立良性校醫(yī)聯(lián)動機制,扎實做好大學生心理危機干預工作,確保大學生心理危機零事故。
關鍵詞:大學生心理危機干預;心理健康教育;校醫(yī)聯(lián)動機制
近年來,大學生心理健康教育狀況日漸引起了人們的高度重視。大學生心理危機工作是大學生心理健康教育工作的重要內(nèi)容之一。在大學生心理危機事件的處理過程中,校醫(yī)聯(lián)動機制能夠暢通心理危機干預轉(zhuǎn)介渠道,及時研判危機情況,有效預防重大危機事件的發(fā)生。但是,目前學校處理危機事件面臨很多實際困難,其中高校與醫(yī)院的聯(lián)動機制不健全就是原因之一。為了扎實做好新形勢下大學生心理健康教育工作,確保大學生心理危機事件的發(fā)生,各高校要積極與專業(yè)醫(yī)院對接,建立良好的校醫(yī)聯(lián)動機制。
1 大學生心理危機干預建立校醫(yī)聯(lián)動機制的重要性
目前,在大學生中較為常見的心理危機情況有家族遺傳病史導致的精神分裂癥、重大負性生活事件導致的嚴重抑郁、學業(yè)壓力引起焦慮癥、人格障礙等,嚴重情況則會出現(xiàn)學生傷害自己或者他人的生命情況。近年來,筆者在從事高校大學生心理健康教育工作的過程中,發(fā)現(xiàn)學生被醫(yī)院診斷為抑郁癥的個案有逐漸增多的趨勢,學生表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落,對任何事情都提不起興趣,睡眠質(zhì)量差,自我評價低,經(jīng)常有自殺念頭、自殘行為,甚至出現(xiàn)自殺未遂或者自殺死亡的現(xiàn)象。為了避免嚴重心理問題導致的心理危機事件,高校大學生心理危機干預工作顯得尤為重要。建立良好的校醫(yī)聯(lián)動機制對大學生心理危機干預具有十分重要的意義。
首先,學校能夠第一時間對嚴重心理問題的學生進行幫扶,有效處理學生心理危機。處理大學生心理危機事件時高校應盡的責任和義務,也是校園和諧穩(wěn)定的基礎。我國《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險的,其近親屬、所在單位、當?shù)毓矙C關應當立即采取措施予以制止,并將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。這表明,如果學生在校期間突發(fā)心理危機事件,學校有責任和義務積極送醫(yī)診斷。
其次,能夠有效保護學校心理咨詢師的權益。因為《精神衛(wèi)生法》明確指出,心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。心理咨詢?nèi)藛T發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的,應當建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。當學校心理老師或者其他教師,發(fā)現(xiàn)學生疑似存在嚴重心理問題,超出心理咨詢的范圍或者思想政治教育的范圍時,教師要學會轉(zhuǎn)介,不能自主主張進行研判或者診斷,也不能延誤學生,一旦沒處理好,可能會引發(fā)咨詢理或者法律的問題。
再次,能夠暢通學校心理危機的轉(zhuǎn)介機制,促進醫(yī)院充分發(fā)揮服務社會的功能?!陡叩葘W校學生心理健康教育指導綱要》指出,建立心理危機轉(zhuǎn)介診療機制,暢通從學校心理健康教育與咨詢機構(gòu)到校醫(yī)院、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的心理危機轉(zhuǎn)介綠色通道,及時轉(zhuǎn)介疑似患有嚴重心理或精神疾病的學生到專業(yè)機構(gòu)接受診斷和治療。高校建立校醫(yī)聯(lián)動機制,能夠及時轉(zhuǎn)介學校突發(fā)心理危機的學生,能夠第一時間將危機個案進行有效干預。
最后,有助于大學生的健康成長成才。身心健康是當代大學生順利完成學業(yè)和成功就業(yè)創(chuàng)業(yè)的基礎,也是家庭幸福和社會和諧的基礎。當學生身心不健康時,生活、學業(yè)都會受到影響。校醫(yī)聯(lián)動機制的建立,有助于危機學生的康復治療,幫助學生順利完成學業(yè)。
2 大學生心理危機干預中校醫(yī)聯(lián)動機制的現(xiàn)狀分析
2.1 高校心理危機干預機制不健全,沒有積極主動對接醫(yī)院
目前,高校內(nèi)部的心理健康服務資源匱乏,缺少整合機制,高校對學生心理發(fā)展建設支持不足。[1]高校心理危機干預工作是一項非常重要的工作,需要建立完善的預警與預防機制、干預機制、轉(zhuǎn)介機制和跟蹤機制。當學生發(fā)生心理危機個案時,不屬于心理咨詢師的咨詢范圍。建議其家長帶學生就醫(yī),有時學生家長不配合,導致學生不能及時去醫(yī)院診斷與治療。因此,學校要高度重視大學生心理危機工作,完善心理危機干預工作的體制機制,大學生心理健康教育中心要依據(jù)相關文件要求,起草相關的制度,提請學校審核通過。如學校主動走出去,積極與專業(yè)醫(yī)院建立合作關系,簽訂合同,明確雙方的職責與權利,為學生心理危機事件發(fā)生提供轉(zhuǎn)介渠道。
2.2 醫(yī)院區(qū)域資源不均,導致患者過于集中而不能及時就診
目前,學生突發(fā)心理危機事件時,因地方醫(yī)院的資源比較匱乏,家長一般不愿意去。而學校一般也會建議去三甲以上的專業(yè)醫(yī)院,我省高校一般建議家長去湘雅附二或者湖南省腦科醫(yī)院,也有家長主動提出帶回家庭所在地的醫(yī)院進行治療。這其中存在一些問題:一是省城醫(yī)院患者比較多,而學生心理危機往往是突發(fā)情況,大部分情況家長送去醫(yī)院不能立即掛不到號。二是學生就診時,學校與醫(yī)院之間缺乏溝通,部分學生在醫(yī)院診斷后隱瞞病情。三是學生因危機事件休學,在學生病情好轉(zhuǎn)重返學校時,校、醫(yī)之間缺乏溝通導致學校對學生的幫助方式不當,跟蹤方式不科學,這也極易導致學生病情的反復。[2]
3 大學生心理危機干預中校醫(yī)聯(lián)動的有效對策
3.1 轉(zhuǎn)變觀念,校醫(yī)樹立合作理念
無論是學校還是醫(yī)院,都應該有合作的意識。學校要充分意識到與醫(yī)院合作,為學校心理健康教育工作帶來的益處,為學生帶來的便利。而醫(yī)院也要意識到合作的重要性,不要因不愁病人而高高在上,要充分意識到與學校合作有利于對大學生群體這類學生疾病的診斷與治療,還能夠充分發(fā)揮醫(yī)院的社會服務功能。
3.2 拓展路徑,學校主動對接專業(yè)醫(yī)院
學校要拓展大學生心理健康教育工作的路徑,創(chuàng)新心理危機干預方式方法,主動走出去,積極與地方的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行洽談合作,簽訂合作協(xié)議,明確雙方的職責。當學校學生發(fā)生心理危機時,醫(yī)院能第一時間協(xié)助進行處理,全力保障心理危機學生的轉(zhuǎn)介。當學生因心理問題康復后,要復學時,醫(yī)院也能與協(xié)助學校進行心理狀態(tài)的診斷與評估,以期做好后續(xù)的跟蹤幫扶工作,幫助學生順利完成大學學業(yè)。
3.3 志愿服務,醫(yī)院走進校園開展專題教育
專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)院走進各高校積極開展志愿服務活動,充分發(fā)揮服務社會的功能。尤其是地方醫(yī)院,病人數(shù)量相對較少,也有精力服務地方院校。可以依托每年的10月10日世界心理健康日,主動走進地方院校開展專業(yè)心理知識健康講座,指導學校心理健康教育工作的開展。接納地方院校的合作,在學校發(fā)生心理危機事件時,積極協(xié)助學校進行有效處理。
大學生心理危機干預工作是高校大學生心理健康教育工作中非常重要的內(nèi)容,也是高校綜治安全保衛(wèi)工作的重要內(nèi)容。大學生的心理健康關系到學生的健康成長、家庭的幸福、學校和社會的平安穩(wěn)定。高校承擔著培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人的使命,建立良好的校醫(yī)聯(lián)動機制,能夠有效處理學生心理危機事件,能夠促進危機學生的康復治療,能夠挽救一個家庭的幸福,能夠為社會的和諧穩(wěn)定貢獻一份力量。
參考文獻:
[1] 金蓓蓓.心理健康服務家校醫(yī)相結(jié)合模式探析[J].思想理論教育,2017(03):88-91.
[2] 荊玉梅,何偉.“家、校、醫(yī)”三方聯(lián)動對地方院校嚴重心理障礙學生的幫扶研究[J].湖北師范大學學報(哲學社會科學版),2017,37(03):132-134.
作者簡介:陳燕妮(1985—),女,湖南益陽人,政工師,研究方向:大學生心理健康教育、大學生思想政治教育、心理素質(zhì)拓展等。