謝亞麗 孔雅君 陳永紅

【摘 要】目的：研究了品管圈活動對于在院產婦乳房腫脹率的影響。方法：選取我院2018年6月8日～7月5日所收治的在院產婦共計68例作為對照組，同時選取同年9月14日～10月11日所收治的在院產婦共計66例作為研究組，其中，對研究組產婦實施品管圈活動，對照組產婦實施常規(guī)化護理，之后對兩組產婦的乳房腫脹率進行對比。結果：研究組產婦在經過品管圈活動后，共出現3例乳房腫脹患者，少于對照組的15例，研究組產婦乳房腫脹率為4.54%，顯著小于對照組的22.05%，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于在院產婦實施品管圈活動，相比于常規(guī)化護理，更加有助于降低產婦的乳房腫脹率，提升母乳喂養(yǎng)成功率，臨床推廣價值較高。

【關鍵詞】品管圈活動;在院產婦;乳房腫脹率;臨床效果

【中圖分類號】R714【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

所謂“品管圈活動”，主要是指工作性質相關的人們共同組成一個團體，在自發(fā)精神的引導下，通過各種各樣的方式對個人潛能進行激發(fā)，充分發(fā)揮團隊的智慧和力量共同解決問題，提升團隊成員的成就感和參與感。近年來，我院為提升醫(yī)療護理質量，也逐漸開始實施品管圈活動[1]。對于婦產科產婦而言，其在生產之后經常會出現乳房腫脹的問題，從而不僅會對母乳喂養(yǎng)產生影響，同時也會的影響產婦的心情。鑒于此，對在院產婦實施品管圈活動很有必要，本文通過分組對比的方式，分析了常規(guī)化護理和品管圈活動對于產婦乳房腫脹率的影響，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年6月8日～7月5日所收治的在院產婦共計68例作為對照組，同時同年選取9月14日～10月11日所收治的在院產婦共計66例作為研究組。其中，研究組產婦年齡23～36歲，孕周38～41周;對照組產婦年齡22～37歲，孕周37～41周。兩組產婦一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法 對照組產婦實施常規(guī)化護理模式，實踐過程中，主要就是為產婦創(chuàng)造溫馨、舒適的療養(yǎng)環(huán)境，并進行適當的飲食指導，對其病情變化進行密切觀察，強化病房監(jiān)管等等。研究組產婦實施品管圈活動，具體內容闡述如下：

1.2.1 成立品管圈小組 對護理人員進行組織成立品管圈小組，分配具體的護理工作，對產婦病情資料進行收集，同時制定出完善的護理方案，集中小組成員的智慧和力量對提升護理質量的對策進行研究。

1.2.2 明確產婦乳房腫脹的原因 通過我院自制的乳房腫脹護理計劃表和調查表，通過魚骨圖分析的方式，對產婦乳房腫脹的原因進行明確，并結合其實際情況提出針對性的護理對策。

1.2.3 護理措施實施 首先，要對個性化健康宣教進行規(guī)范，護理人員要盡可能使用簡單易懂的語言與產婦進行溝通，為確保產婦接受度，還要適當豐富宣教形式，如短視頻、宣傳手冊、口頭傳授等，使產婦能夠對產后相關情況有所了解。其次，設計產科專用宣教單，宣傳正確的母乳喂養(yǎng)方式，可必要時可通過模擬娃娃進行訓練，同時要對產婦飲食進行合理指導，通過熱敷的方式緩解產婦乳房腫脹癥狀，每次擠奶時間可保持在15～20min。再次，強化對護理人員培訓，以此為護理質量提供保障，確保各項護理工作的妥善落實，針對于產婦出現乳房腫脹的原因提出針對性措施，強化護理人員的自我提升與改進。最后，母乳喂養(yǎng)健康宣教，即定期組織產婦進行母乳喂養(yǎng)知識的學習，使其真正掌握母乳喂養(yǎng)技巧。

1.3 觀察指標 對兩組產婦的乳房腫脹率進行對比，判定標準：產后因淋巴、靜脈充盈導致乳房腫脹、變硬、觸痛等。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0對相關參數進行處理，同時行“t”和卡方檢驗，P<0.05代表差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者在經過品管圈活動后，其乳房腫脹率為4.54%，顯著低于對照組的22.05%，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體如下表：

3 討論

產婦產后乳房腫脹不僅會對產婦心情產生影響，同時也會影響母乳喂養(yǎng)成功率，針對上述問題，在以往的臨床實踐中，基本上都是以常規(guī)化護理為主，即便取得了一定成效，但整體效果并不理想。通過品管圈活動的實施，不僅能夠找出產婦乳房腫脹的原因，同時還能提出針對性解決對策，緩解產婦的心理痛苦，提升母乳喂養(yǎng)成功率[2]。

此外，通過品管圈活動的開展，還有助于提升護理人員的綜合能力和素養(yǎng)，調動其工作熱情和積極性，將小組成員的力量和智慧集中在一起，共同解決問題，從而大幅度提升護理質量，同時也有助于構建出和諧良好的醫(yī)患關系，提升人員的團結協作能力[3]。

在本文研究中，研究組產婦在經過品管圈活動后，其乳房腫脹率為4.54，顯著低于對照組的22.05%，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），由此也凸顯了品管圈活動對于降低產婦乳房腫脹率的重要作用和價值，同時也有助于緩解產婦焦慮、煩躁等情緒，無形中減少了很多醫(yī)療糾紛問題[4]。

綜上所述，對在院產婦實施品管圈活動，相比于常規(guī)化護理，可大幅度降低其乳房腫脹率，同時提升母乳喂養(yǎng)成功率，對于新生兒身體的健康發(fā)育以及產婦身體的快速恢復很有幫助，因此可在今后的臨床實踐中進行普及和推廣[5]。

參考文獻

蔣冬梅， 麻對， 楊榮紅，等. 品管圈活動在降低產婦產后乳房脹痛發(fā)生率中的應用[J]. 當代護士（上旬刊）， 2018，247：697-326.

聶明芬， 曾欣. 應用品管圈降低產婦乳房脹痛發(fā)生率的臨床實踐[J]. 現代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2015（24）：3845-3847.

李娟， 趙慧棟. 品管圈護理模式對降低初產婦會陰側切率的效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)旬刊， 2014（5）：2734-2734.

張霞， 萬顯秀， 何陸英，等. 品管圈對降低胸部腫瘤患者術后精神障礙發(fā)生率的效果觀察[J]. 實用癌癥雜志， 2017， 32（1）：106-107.

陳健梅， 曾昭群. 品管圈活動降低院內轉運病人氣道安全隱患因素發(fā)生率的效果觀察[J]. 全科護理， 2018， 16（5）：599-600.