王敏 馮平珍 李佳

【摘 要】目的：探討綜合護理干預(yù)對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取我院2018年1月-12月收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者共80例，隨機分成兩組：對觀察組（40例）行綜合護理干預(yù)，對對照組（40例）行常規(guī)護理干預(yù)，觀察比較兩組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)及護理滿意率。結(jié)果：干預(yù)前兩組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)比較均無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)均顯著低于對照組（P<0.05）。與對照組相比，觀察組的護理滿意率明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：對慢性支氣管炎、肺氣腫患者實施綜合護理干預(yù)可顯著改善其負性情緒及睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù);慢性支氣管炎;肺氣腫;負性情緒;睡眠質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

針對慢性支氣管炎、肺氣腫這類疾病，臨床除了有效的治療外，護理干預(yù)也十分重要。通過有效的護理干預(yù)手段，不但可以促進預(yù)后，并且還可以有效減輕患者的負性情緒，改善患者的睡眠質(zhì)量。本文為研究綜合護理干預(yù)對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)選取了我院2018年1月-12月收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者共80例，隨機分成兩組進行臨床對照研究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月-12月收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者共80例，排除了伴有精神系統(tǒng)疾病、其他器官功能損傷、惡性腫瘤者及妊娠期或哺乳期婦女。將患者隨機分成兩組：觀察組（40例）中男性有22例、女性有18例;年齡38-56歲，平均年齡（42.7±3.7）歲;病程1-5年，平均病程（2.6±0.8）年。對照組（40例）中男性有25例、女性有15例;年齡39-58歲，平均年齡（43.5±3.3）歲;病程1-4年，平均病程（2.4±1.1）年。兩組的一般資料比較均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過了我院倫理委員會批準及患者和家屬的同意。

1.2 方法 對觀察組行綜合護理干預(yù)，對對照組行常規(guī)護理干預(yù)。常規(guī)護理干預(yù)的內(nèi)容主要包括：對患者進行簡單的健康宣教;為患者創(chuàng)造一個舒適干凈的病房環(huán)境;開展好基礎(chǔ)生活護理;密切觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理。綜合護理干預(yù)是在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對患者開展系統(tǒng)的健康教育、心理干預(yù)、呼吸道護理、飲食指導(dǎo)以及康復(fù)指導(dǎo)等，具體如下：①健康教育：通過多種方式，如面對面宣教、集體健康講座、發(fā)放健康手冊等為患者科普宣傳慢性支氣管炎或肺氣腫的疾病知識和防治對策，以加深患者的疾病認知，提高患者的治療依從性;②心理干預(yù)：密切與患者溝通交流，注意體察患者的心理狀況與情緒變化，如有發(fā)現(xiàn)患者存在較嚴重的抑郁、焦慮、緊張、恐懼等負性情緒，應(yīng)及時給予有效的心理疏導(dǎo)，通過溫言細語的安慰與鼓勵的眼神等來緩解患者的壓力，提高患者的治療信心;③呼吸道護理：保持患者的呼吸道通暢，定時幫助患者拍背咳痰和翻身，如有需要可對患者行氧療或者機械吸痰;④飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的實際情況給其制定合理的食譜，督促患者多吃蔬菜、水果，對于咳痰困難者可每日給予一杯黃瓜汁或冬瓜汁以促進排痰;⑤康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者有效的呼吸鍛煉方法，如將一手置于胸前、一手置于腹部，吸氣時挺腹、呼氣時腹部內(nèi)陷，并要叮囑患者持之以恒地進行鍛煉，以促進呼吸功能恢復(fù)和心肺功能改善。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)及護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件行分析統(tǒng)計，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，并行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，并行卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS與SDS評分、PSQI指數(shù) 干預(yù)前兩組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)比較均無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組的SAS與SDS評分、PSQI指數(shù)均顯著低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 護理滿意率 與對照組相比，觀察組的護理滿意率明顯更高（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

慢性支氣管炎、肺氣腫均是臨床常見呼吸道慢性疾病，這類病癥的特點是病情遷延難愈，常反復(fù)發(fā)作，所以往往嚴重影響著患者的正常工作、生活和睡眠，并使患者因此而產(chǎn)生負性情緒。更嚴重的，還會使患者患得抑郁癥，從而產(chǎn)生輕生念頭，給家庭和社會都帶來極大的危害。

而為了減輕患者的負性情緒，改善患者的睡眠質(zhì)量，臨床必須要對患者實施科學(xué)有效的護理干預(yù)手段。常規(guī)護理干預(yù)往往只是做一些基本的護理工作，不足以滿足現(xiàn)在的護理需求。而綜合護理干預(yù)則在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上增加了對各方面的細節(jié)護理，旨在通過全面、系統(tǒng)的護理干預(yù)來發(fā)揮出更好的護理效果。通過對同期收治的兩組慢性支氣管炎、肺氣腫患者進行臨床對照研究，根據(jù)研究結(jié)果，對慢性支氣管炎、肺氣腫患者實施綜合護理干預(yù)可顯著改善其負性情緒及睡眠質(zhì)量。

參考文獻

翟燕珍;探討慢性支氣管炎伴肺氣腫的臨床護理效果[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2017年14期