林瀟宇 張釩

【摘要】目的：針對主動脈夾層動脈瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用于術(shù)后效果進行分析探討。方法：研究時間：2018年1月-2018年1.2月，研究對象為主動脈夾層動脈瘤行外科手術(shù)的患者80例，分為對照組（n=40），觀察組（n=40）。行常規(guī)護理組為對照組，行優(yōu)質(zhì)護理組為觀察組。針對兩組患者術(shù)前后軀體疼痛及生理功能進行比較，對比兩組患者滿意率。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后各功能指標(biāo)情況優(yōu)于對照組（P<005），觀察組滿意率高于對照組。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用效果理想，有效的改善了患者軀體疼痛情況，患者生理功能情況得到明顯的提高，達到了患者對護理模式滿意率提高的效果，臨床上值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;主動脈夾層動脈瘤;外科手術(shù);應(yīng)用

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-196-02

主動脈夾層動脈瘤是臨床上較為少見的惡性疾病[1]。其具有自身的幾個特點：發(fā)病急、病情影響大、死亡率高等[2]。主動脈夾層動脈瘤發(fā)病機制尚未完全明確，好發(fā)于高血壓患者。針對主動脈夾層動脈瘤患者多采用手術(shù)給予其治療，治療期間護理治療與預(yù)后效果有密切的關(guān)系。優(yōu)質(zhì)的護理可有效的減少患者軀體疼痛情況，提高患者日常功能狀態(tài)[3]。本文針對優(yōu)質(zhì)護理模式對于患者術(shù)后效果進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年1月-2018年1.2月，研究對象為主動脈夾層動脈瘤行外科手術(shù)的患者80例，分為對照組（n=40），觀察組（n=40）。兩組患者均經(jīng)我院確診為主動脈夾層動脈瘤患者，兩組患者及其家屬均知曉并同意配合我院治療研究，排除有嚴(yán)重精神疾病及腎、心臟功能障礙的患者。其中對照組男2.3例，女17例，年齡50-75歲，平均年齡（601.3±1.2.3）歲;觀察組男2.4例，女16例，年齡51-76歲，平均年齡（6014±1.2.4）歲。對兩組患者一般資料進行對比發(fā)現(xiàn)無明顯差異，因此具有可比意義。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理。其中主要內(nèi)容包括：給予患者術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護理模式。其中主要內(nèi)容包括：（1）心理護理：突發(fā)主動脈夾層動脈瘤患者產(chǎn)生的劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)休克、呼吸困難等臨床癥狀。緊張的心理以及疾病帶來的痛苦，患者在生理以及心理上會承受巨大的壓力。在術(shù)前、術(shù)后都需給予患者心理指導(dǎo)。針對伴隨焦慮、恐懼等不良心理的患者進行情緒上的疏導(dǎo)，為患者用通俗易懂的語言講解突發(fā)可能原因、應(yīng)對措施、治療方案、預(yù)后效果等。為患者排解不良心理，積極樂觀面對自身病情。連同患者家屬，給予患者精神上鼓勵，最大程度上減少患者內(nèi)心對病情的恐懼。（2）飲食健康指導(dǎo)：大部分主動脈夾層動脈瘤患者常伴隨高血壓慢性疾病，在給予患者確診并明確患者發(fā)病原因的同時，給予患者制定合理的飲食搭配。指導(dǎo)患者飲食宜清淡、日常攝入的蛋白質(zhì)、糖分、熱量控制在合理的范圍，堅持少進多餐的原則，避免給腸胃造成負(fù)擔(dān)。針對酗酒、愛好吸煙患者給予相應(yīng)的指導(dǎo)，改正不良飲食作息及不良行為習(xí)慣，端正態(tài)度積極配合治療。（3）疼痛護理：術(shù)前術(shù)后評估患者軀體疼痛評分，給予患者相應(yīng)的體位指導(dǎo)，針對患者不用的病理性質(zhì)、病理狀態(tài)、病情程度進行相關(guān)指導(dǎo)。指導(dǎo)患者疼痛感劇烈時，不要隨意翻滾、按壓等錯誤操作。定時的監(jiān)測患者生命體征情況，術(shù)后密切關(guān)注切口情況、患者如出現(xiàn)明顯不適的癥狀立即上報醫(yī)生，給予解決治療。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者術(shù)前后軀體疼痛及生理功能進行比較。（采用SF-36健康評分表進行評定，疼痛評分以10分為最高分，分?jǐn)?shù)越低，患者疼痛感越低。生理功能評分以10分為最高分，分?jǐn)?shù)越高，患者的功能狀態(tài)越好）

對比兩組患者滿意率。

14 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析，隨后利用t進行檢驗，用X2進行對比，當(dāng)P<005時表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 針對兩組患者術(shù)前后軀體疼痛及生理功能進行比較：

觀察組患者術(shù)后各功能指標(biāo)情況優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P<005），詳情見表1。

3 討論

主動脈夾層動脈瘤發(fā)病急、死亡率高。癥狀表現(xiàn)明顯，常引發(fā)休克、腦缺血等臨床癥狀，對患者的生活質(zhì)量以及生命健康安全存在極大的威脅。針對主動脈夾層動脈瘤患者治療需進行嚴(yán)謹(jǐn)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)配合，以提高治療的效率以及提升患者預(yù)后效果[4]。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)配合心理健康指導(dǎo)。病情的突發(fā)，患者常伴隨焦慮、恐懼的不良心理。醫(yī)護人員針對患者的實際情況，給予患者講解幫助患者擺正心態(tài)，積極配合治療，正確認(rèn)識自身病情發(fā)展情況?；颊咝g(shù)后的飲食、日常生活狀態(tài)給予相關(guān)專業(yè)建議，比如飲食注意事項，術(shù)后疼痛應(yīng)對方案等。

從上文數(shù)據(jù)不難看出，針對術(shù)后患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式，效果十分理想，臨床上值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 維尼熱·艾熱提，李玲，熱萬·吾山.舒適護理干預(yù)在主動脈夾層動脈瘤患者中的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（47）：2.40

[2] 李春蘭，李秀云.?？谱o理質(zhì)量評價指標(biāo)在主動脈夾層動脈瘤患者中的應(yīng)用效果[J].實用醫(yī)藥雜志，2018，35（02）：165-168

[3] 張菁.責(zé)任制護理在主動脈夾層動脈瘤患者介入治療中的應(yīng)用[J].甘肅科技，2018，34（02）：1.26-1.27

[4] 吳元元.舒適護理在主動脈夾層動脈瘤患者中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（05）：66