管慧

【摘 要】目的：探討生脈飲合炙甘草湯治療慢性心衰氣陰兩虛證的有效性。方法：選擇2017年1月-2019年2月的治療慢性心衰氣陰兩虛證的患者50例作為研究對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=25）和觀察組（n=25）。對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組采用生脈飲合炙甘草湯治療，經(jīng)過一個月的治療后對治療效果進行評估，比較兩組患者的心室指標評分，比較兩組方法的治療效率。結(jié)果：本研究中，兩組患者治療前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），觀察組患者的心室指標評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），經(jīng)過一個月的治療后，觀察組的治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將生脈飲合炙甘草湯治療的治療方法應(yīng)用到慢性心衰氣陰兩虛證患者的治療中，有較好的治療效果，有助于提高患者的生活質(zhì)量，加快患者的康復(fù)，值得被推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】生脈飲合炙甘草湯;慢性心衰;氣陰兩虛證;有效性

【中圖分類號】R745【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

慢性心力衰竭在臨床上又稱作心衰。在臨床上主要是由于患者的心臟的收縮功能，或是患者的心臟的舒張功能產(chǎn)生了一定的障礙，進而無法把心臟內(nèi)的靜脈心血量完全的排出去，致使患者的靜脈系統(tǒng)血液發(fā)生了沉積，動脈系統(tǒng)的血液的不足，引發(fā)的心臟循環(huán)障礙的癥候群[1]。當(dāng)發(fā)生心力衰竭時，不僅會影響患者的循環(huán)系統(tǒng)功能，而且還會造成呼吸以及肝、腎功能的損害，嚴重時會危及患者的生命健康。該病還伴有許多的并發(fā)癥，包括肺部感染，電解質(zhì)紊亂，腎衰竭，以及肺栓塞等。

因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討生脈飲合炙甘草湯治療慢性心衰氣陰兩虛證的有效性，并作如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年1月-2019年2月的治療慢性心衰氣陰兩虛證的患者50例作為研究對象，隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組25例，其中男15例，女10例，年齡（51-79）歲，平均（62.71±3.58）歲。觀察組25例，其中男13例，女12例，年齡（50-78）歲，平均（63.81±3.17）歲。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)西醫(yī)治療。對患者給予常規(guī)治療，叮囑患者多休息，使用少鹽的食物 ，并按時進行吸氧，服用洋地黃制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，利尿劑以及擴血管等藥物 。

觀察組：采用生脈飲合炙甘草湯治療。在對照組的基礎(chǔ)山采用生脈飲合炙甘草湯治療。用藥的廚房為人參15g ，麥冬10g，阿膠15g，五味子5g ，炙甘草10g，麻仁10g ， 桂枝6g ，生地15g ，麥冬10g ，生姜5g，大棗5g。用水煎制，每天服用一劑 ，早晚各服用一次。

一個療程為兩周。

1.3 觀察指標

（1）心室指標。比較兩組患者經(jīng)過治療后心室指標的評分，包括LVEF（左心室舒張末期內(nèi)徑）以及LVEDD（左心室收縮末期內(nèi)徑）指標（LVEF以及LVEDD的最高分為100分，最低分為0分，LVEF分值越高，則表明治療效果越明顯，LVEDD則正好相反）。

（2）治療有效率。比較兩組方法的治療有效率。顯效：治療后患者的臨床癥狀明顯的改善，心功能改善效果顯著;

有效：治療后患者的臨床癥狀和心功能有改善;

無效：治療后患者的臨床癥狀和心功能無改善。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心室指標比較

兩組患者治療前各項差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），對照組患者的心室指標狀況顯著優(yōu)于觀察組（P<0.05）

2.2 兩組治療有效率比較

經(jīng)過一個月的治療后，觀察組的治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）

3 討論

心力衰竭在臨床上屬于一種常見的器質(zhì)性心臟病，隨著病情的不斷惡化，會引起惡性心律失常甚至死亡等不良反應(yīng)[2]。對患者的生命安全造成了極大的威脅，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。

目前來說，對于心力衰竭的治療主要以藥物治療為主，目的是為了改善患者衰竭心臟周圍的生物學(xué)的環(huán)境，緩解臨床疼痛的癥狀，控制或者是延緩病情的不斷發(fā)展。本研究中，兩組患者治療前各項差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），對照組患者的心室指標狀況顯著優(yōu)于觀察組（P<0.05）。說明將生脈飲合炙甘草湯治療應(yīng)用到慢性心衰氣陰兩虛證的治療中，具有較好的療效，經(jīng)過治療后患者心室指標有了明顯的好轉(zhuǎn)。灸甘草湯作為一種治療心悸的名方，具有氣養(yǎng)陰，通血復(fù)脈的功效[3]?？梢杂行У母纳苹颊叩男募」┭{(diào)整心肌代謝，保護患者的心肌細胞。本研究中，經(jīng)過一個月的治療后，觀察組的治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）。說明將生脈飲合炙甘草湯治療應(yīng)用到慢性心衰氣陰兩虛證的治療中，有較好的治療效率。

綜上所述，說明將生脈飲合炙甘草湯治療應(yīng)用到慢性心衰氣陰兩虛證的治療中，具有較好的療效，能夠有效的改善患者的心室指標[4]。對于臨床上提升慢性心衰氣陰兩虛證的治療效率具有非常積極的影響，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

李社方，何建平.生脈飲注射液治療直腸癌放療后氣陰兩虛證療效及對免疫功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（21）：2368-2370.

苗靈娟，楊永枝，邢海燕，等.炙甘草湯聯(lián)合胺碘酮治療氣陰兩虛冠心病室性心律失常療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2017，38（2）：169-170.

劉鴻杰，黎杰軒，梁延昌，等.炙甘草湯對慢性疲勞綜合征大鼠行為學(xué)免疫球蛋白和干擾素水平的影響[J].中國獸醫(yī)雜志，2018，54（3）：95-97.

溫春瑜，程紅，陳穎穎.炙甘草湯治療氣陰兩虛型冠心病室性心律失常的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（7）：90-91.