李芳
【摘 要】目的:對下肢靜脈血栓患者,應用介入護理模式進行干預,分析具體的應用價值。方法:2017年4月至2019年4月來我院進行手術(shù)的下肢靜脈血栓患者中,選90名進行研究,隨機分為實驗1組和實驗2組,讓兩組患者分別接受常規(guī)護理與介入護理模式的干預。對兩組患者的滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生率進行比較和分析。結(jié)果:兩組相比,實驗2組患者的滿意度較高,并發(fā)癥發(fā)生概率低(P<0.05)。結(jié)論:對下肢靜脈血栓患者,應用介入護理模式進行干預,可降低并發(fā)癥的發(fā)生,讓患者滿意和接受,價值大,值得借鑒應用。
【關(guān)鍵詞】介入護理;下肢靜脈血栓;應用價值
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)12-03--01
下肢靜脈血栓是臨床中比較常見的一種疾病,臨床中通常應用手術(shù)治療方式進行干預,目的是攔截形成的栓子,確保下肢靜脈的通暢性,以提升患者的生活質(zhì)量[1]。患病期間必須進行及時的干預和治療,否則會因栓子脫落而嚴重影響患者的生命健康。研究表明,對下肢靜脈血栓患者系統(tǒng)治療的過程中,應用介入護理進行干預,可降低并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者滿意度。本文以90名下肢靜脈血栓患者作為研究對象,研究介入護理的價值,具體闡述如下。
1 資料與方法
1.1 患者的基本資料
2017年4月至2019年4月來我院進行手術(shù)的下肢靜脈血栓患者中,選90名進行研究,按照護理模式的不同將其分為實驗1組和實驗2組,每組45名患者。實驗1組:最小和最大年齡分別為60歲和84歲,平均(75.14±2.21)歲,男女比例為29:16。實驗2組:最小和最大年齡分別為58歲和87歲,平均(76.58±3.04)歲,男女比例為23:22。排除患有精神疾病以及拒不配合的患者。一般資料進行比較,差異不具備統(tǒng)計學意義。在患者、家屬和倫理委員會的同意下開展本次研究。
1.2 方法
實驗1組:應用用藥指導以及病情觀察等護理模式對實驗1組進行干預。實驗2組:應用介入護理模式進行干預,具體的操作方法為:①就下肢靜脈血栓形成的原因、治療方法以及并發(fā)癥的預防等為患者進行講解,消除患者的恐懼感,提高對疾病的正確認識,以積極樂觀的心態(tài)接受各種治療和護理。②對患者患肢的腫脹情況、皮膚顏色、表皮溫度等情況進行觀察和記錄,針對異常情況進行相應的對癥處理。禁止按摩患肢,避免劇烈運動,以防栓子脫落發(fā)生肺栓塞。準備好各種搶救藥物,以備不時之需。③對術(shù)中患者體位進行制動,根據(jù)患者的具體情況以及手術(shù)的需要選擇合適的制動體位,并向患者解釋清楚其中的必要性,獲得患者的配合。手術(shù)進行過程中,密切監(jiān)測患者生命體征的變化,如發(fā)現(xiàn)異常,應及時進行處理。④治療結(jié)束后,壓迫包扎穿刺點,囑咐患者應避免用力排便、咳嗽,避免導致負壓增加而引起穿刺點的出血。對穿刺部位的皮腫和滲血情況進行觀察,定期更換敷料。⑤術(shù)后平臥位制動患肢6~8h,保證血流的通暢性,避免血栓的形成。⑥患者術(shù)后2h如果未出現(xiàn)胃腸道的不良反應,則可進食易消化的食物,多攝入新鮮的蔬菜、水果以及水分,保證大便的通暢性。
1.3 評價和觀察的指標
兩組患者的滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率。
1.4 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析
采用SPSS.22軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,應用(n,%)對所獲得的資料數(shù)據(jù)進行分析和統(tǒng)計。數(shù)據(jù)結(jié)果的檢驗工作由χ2來輔助完成,如果檢驗結(jié)果是P<0.05的,則就可以證明差異是具有統(tǒng)計學意義的。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的滿意度
根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果來看,兩組相比,實驗2組患者的滿意度較高(P<0.05)。
2.2 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率
實驗1組中有2人發(fā)生肺栓塞,4人出現(xiàn)淺靜脈的曲張,2出現(xiàn)皮膚濕疹樣的改變,并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%(8/45)。實驗2組出現(xiàn)淺靜脈曲張和皮膚濕疹樣改變的分別有2人和1人,并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45)。很顯然,實驗2組并發(fā)癥的發(fā)生率較低(χ2=10.786,P=0.004)。
3 討論
長期臥床、腹部手術(shù)、腫瘤、妊娠以及靜脈曲張等因素都可導致下肢靜脈血栓的形成,是臨床中一種非常常見的疾病。小腿的潰爛、感染以及腫脹是本病的主要臨床癥狀,如果不進行科學有效的護理,可導致肺栓塞的發(fā)生,對患者的生命健康具有較大的威脅性[2]。
通過護理方式的干預預防肺栓塞以及感染等并發(fā)癥的發(fā)生,以提升治療效果,是對本病進行護理的重點,常規(guī)護理模式的干預,無法滿足患者多方面的需求,對緩解患者不良情緒、提升預后質(zhì)量等效果不佳,無法讓患者所接受[3]。介入護理是一種新型的護理模式,根據(jù)下肢靜脈血栓患者的具體表現(xiàn)和需求,制定相應的護理方案。通過術(shù)前健康教育、術(shù)中肢體制動以及術(shù)后飲食和休息護理等措施的干預,在滿足患者多方面的護理需求時,還能提高患者的預后,防止肺栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生,具有很大的價值[4]。本文以90名下肢靜脈血栓患者作為研究對象,通過應用介入護理模式進行干預,患者的滿意度提高了,并發(fā)癥的發(fā)生率降低了。
綜合以上的分析和闡述得知,應用介入護理模式對患者進行干預,可提升患者滿意度,降低并發(fā)癥的發(fā)生,價值大,值得借鑒應用。
參考文獻
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