李芳

【摘 要】目的：對(duì)下肢靜脈血栓患者，應(yīng)用介入護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，分析具體的應(yīng)用價(jià)值。方法：2017年4月至2019年4月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)的下肢靜脈血栓患者中，選90名進(jìn)行研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組，讓兩組患者分別接受常規(guī)護(hù)理與介入護(hù)理模式的干預(yù)。對(duì)兩組患者的滿(mǎn)意度和并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比較和分析。結(jié)果：兩組相比，實(shí)驗(yàn)2組患者的滿(mǎn)意度較高，并發(fā)癥發(fā)生概率低（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)下肢靜脈血栓患者，應(yīng)用介入護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，可降低并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者滿(mǎn)意和接受，價(jià)值大，值得借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】介入護(hù)理;下肢靜脈血栓;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

下肢靜脈血栓是臨床中比較常見(jiàn)的一種疾病，臨床中通常應(yīng)用手術(shù)治療方式進(jìn)行干預(yù)，目的是攔截形成的栓子，確保下肢靜脈的通暢性，以提升患者的生活質(zhì)量[1]。患病期間必須進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和治療，否則會(huì)因栓子脫落而嚴(yán)重影響患者的生命健康。研究表明，對(duì)下肢靜脈血栓患者系統(tǒng)治療的過(guò)程中，應(yīng)用介入護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者滿(mǎn)意度。本文以90名下肢靜脈血栓患者作為研究對(duì)象，研究介入護(hù)理的價(jià)值，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 患者的基本資料

2017年4月至2019年4月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)的下肢靜脈血栓患者中，選90名進(jìn)行研究，按照護(hù)理模式的不同將其分為實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組，每組45名患者。實(shí)驗(yàn)1組：最小和最大年齡分別為60歲和84歲，平均（75.14±2.21）歲，男女比例為29：16。實(shí)驗(yàn)2組：最小和最大年齡分別為58歲和87歲，平均（76.58±3.04）歲，男女比例為23：22。排除患有精神疾病以及拒不配合的患者。一般資料進(jìn)行比較，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在患者、家屬和倫理委員會(huì)的同意下開(kāi)展本次研究。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)1組：應(yīng)用用藥指導(dǎo)以及病情觀察等護(hù)理模式對(duì)實(shí)驗(yàn)1組進(jìn)行干預(yù)。實(shí)驗(yàn)2組：應(yīng)用介入護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，具體的操作方法為：①就下肢靜脈血栓形成的原因、治療方法以及并發(fā)癥的預(yù)防等為患者進(jìn)行講解，消除患者的恐懼感，提高對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，以積極樂(lè)觀的心態(tài)接受各種治療和護(hù)理。②對(duì)患者患肢的腫脹情況、皮膚顏色、表皮溫度等情況進(jìn)行觀察和記錄，針對(duì)異常情況進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。禁止按摩患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防栓子脫落發(fā)生肺栓塞。準(zhǔn)備好各種搶救藥物，以備不時(shí)之需。③對(duì)術(shù)中患者體位進(jìn)行制動(dòng)，根據(jù)患者的具體情況以及手術(shù)的需要選擇合適的制動(dòng)體位，并向患者解釋清楚其中的必要性，獲得患者的配合。手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。④治療結(jié)束后，壓迫包扎穿刺點(diǎn)，囑咐患者應(yīng)避免用力排便、咳嗽，避免導(dǎo)致負(fù)壓增加而引起穿刺點(diǎn)的出血。對(duì)穿刺部位的皮腫和滲血情況進(jìn)行觀察，定期更換敷料。⑤術(shù)后平臥位制動(dòng)患肢6～8h，保證血流的通暢性，避免血栓的形成。⑥患者術(shù)后2h如果未出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)，則可進(jìn)食易消化的食物，多攝入新鮮的蔬菜、水果以及水分，保證大便的通暢性。

1.3 評(píng)價(jià)和觀察的指標(biāo)

兩組患者的滿(mǎn)意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析

采用SPSS.22軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，應(yīng)用（n，%）對(duì)所獲得的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。數(shù)據(jù)結(jié)果的檢驗(yàn)工作由χ2來(lái)輔助完成，如果檢驗(yàn)結(jié)果是P<0.05的，則就可以證明差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿(mǎn)意度

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，兩組相比，實(shí)驗(yàn)2組患者的滿(mǎn)意度較高（P<0.05）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)1組中有2人發(fā)生肺栓塞，4人出現(xiàn)淺靜脈的曲張，2出現(xiàn)皮膚濕疹樣的改變，并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%（8/45）。實(shí)驗(yàn)2組出現(xiàn)淺靜脈曲張和皮膚濕疹樣改變的分別有2人和1人，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%（3/45）。很顯然，實(shí)驗(yàn)2組并發(fā)癥的發(fā)生率較低（χ2=10.786，P=0.004）。

3 討論

長(zhǎng)期臥床、腹部手術(shù)、腫瘤、妊娠以及靜脈曲張等因素都可導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成，是臨床中一種非常常見(jiàn)的疾病。小腿的潰爛、感染以及腫脹是本病的主要臨床癥狀，如果不進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理，可導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生，對(duì)患者的生命健康具有較大的威脅性[2]。

通過(guò)護(hù)理方式的干預(yù)預(yù)防肺栓塞以及感染等并發(fā)癥的發(fā)生，以提升治療效果，是對(duì)本病進(jìn)行護(hù)理的重點(diǎn)，常規(guī)護(hù)理模式的干預(yù)，無(wú)法滿(mǎn)足患者多方面的需求，對(duì)緩解患者不良情緒、提升預(yù)后質(zhì)量等效果不佳，無(wú)法讓患者所接受[3]。介入護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，根據(jù)下肢靜脈血栓患者的具體表現(xiàn)和需求，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。通過(guò)術(shù)前健康教育、術(shù)中肢體制動(dòng)以及術(shù)后飲食和休息護(hù)理等措施的干預(yù)，在滿(mǎn)足患者多方面的護(hù)理需求時(shí)，還能提高患者的預(yù)后，防止肺栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生，具有很大的價(jià)值[4]。本文以90名下肢靜脈血栓患者作為研究對(duì)象，通過(guò)應(yīng)用介入護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，患者的滿(mǎn)意度提高了，并發(fā)癥的發(fā)生率降低了。

綜合以上的分析和闡述得知，應(yīng)用介入護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，可提升患者滿(mǎn)意度，降低并發(fā)癥的發(fā)生，價(jià)值大，值得借鑒應(yīng)用。

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