王文菁

【摘要】 目的 將老年慢性支氣管炎患者接受沐舒坦進(jìn)行治療的具體方法及臨床效果進(jìn)行分析和總結(jié)。方法 100例老年慢性支氣管炎患者， 隨機(jī)分為對照組與研究組， 各50例。對照組接受常規(guī)治療措施， 研究組患者在對照組基礎(chǔ)上接受沐舒坦治療。對比兩組患者喘息緩解時間及住院時間。結(jié)果 研究組喘息緩解時間及住院時間分別為（5.10±0.63）、（5.58±0.99）d， 均短于對照組的（9.14±1.52）、（9.51±1.77）d， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床中關(guān)于老年慢性支氣管炎患者， 為其提供沐舒坦治療效果理想， 應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年慢性支氣管炎;沐舒坦;治療效果

慢性支氣管炎簡稱為慢支， 屬于一類嚴(yán)重威脅到人們身體健康的疾病， 患者主要為老年人， 其中≥50歲患者的數(shù)量在15%左右。慢性支氣管炎具體指的是氣管、支氣管黏膜和四周組織慢性非特異性炎癥， 因此本疾病在秋冬季節(jié)的發(fā)病率最高。關(guān)于老年慢性支氣管炎疾病的發(fā)病原因， 主要包含空氣狀況、病菌感染及氣候驟變等， 疾病的臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難、久咳不停及痰多痰粘等[1]。慢性支氣管炎的發(fā)病進(jìn)程比較緩慢、病程比較長、通常反復(fù)發(fā)作并且不斷加重?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要包括氣短、咳嗽、喘息及咳痰等， 其中夜間和清晨最為嚴(yán)重， 痰量明顯增加， 在患者伴隨肺氣腫期間， 不但具有喘、咳與痰癥狀， 還會產(chǎn)生呼吸困難。最初階段僅在患者勞動時發(fā)生氣促， 隨著慢性支氣管炎疾病的發(fā)展， 之后在靜息期間患者也會感受到氣短。在臨床對老年慢性支氣管炎患者開展治療過程中， 沐舒坦藥物可以抑制痰液分泌、溶解呼吸道粘痰、促進(jìn)支氣管表面纖毛活動和肺泡分泌， 收獲理想的化痰祛痰效果[2]。本文對本院收治的100例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料加以分析， 探討沐舒坦治療的具體方法及臨床效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年11月～2018年11月來本院就診的100例老年慢性支氣管炎患者， 隨機(jī)分為對照組與研究組， 各50例。對照組中， 男22例， 女28例;年齡最小60歲，?最大85歲， 平均年齡（71.4±12.5）歲。研究組中， 男21例， 女29例。年齡最小60歲， 最大86歲， 平均年齡（72.2±11.6）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。兩組患者全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)， 并且簽署知情同意書。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用常規(guī)治療措施， 給予患者常規(guī)抗感染治療， 為患者提供平喘治療， 倘若患者咳嗽十分劇烈， 則為其選取氨茶堿開展治療[3]。

1. 2. 2 研究組 患者在上述治療基礎(chǔ)之上加用沐舒坦治療：將30 mg沐舒坦置入0.9%氯化鈉溶液中， 通過氧氣驅(qū)動方式給予患者霧化吸入， 每間隔2 d治療1次， 共治療7 d， 作為1個療程[4]。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄并比較兩組患者的喘息緩解時間及住院時間。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組喘息緩解時間及住院時間均短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)主要包括咳嗽、咳痰及喘息癥狀， 倘若患者沒有獲得及時有效的治療， 會導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展成為肺氣腫及肺源性心臟病， 嚴(yán)重威脅到患者的生命健康[5-7]。老年慢性支氣管炎患者的支氣管黏膜具有顯著水腫及充血表現(xiàn)， 支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚， 容易誘發(fā)感染。而感染屬于引發(fā)老年慢性支氣管炎發(fā)病的關(guān)鍵性因素。臨床中在為老年慢性支氣管炎患者開展治療期間， 需要為其提供對癥治療干預(yù)及有效的抗感染治療， 從而使患者的臨床癥狀獲得緩解[8， 9]。

沐舒坦中的成分主要為鹽酸氨溴索， 在臨床中沐舒坦一般用于治療支氣管炎， 鹽酸氨溴索能夠提高老年慢性支氣管炎患者的氣道分泌細(xì)胞功能， 其可以調(diào)節(jié)漿液及黏液分泌， 可以使患者的氣道環(huán)境獲得改善， 稀釋患者的痰液， 促進(jìn)患者順利咳出痰液， 因此對患者采取沐舒坦治療可以緩解其咳嗽癥狀， 改善咳痰及喘息表現(xiàn)[10-12]。沐舒坦同時能夠刺激肺泡中細(xì)胞， 加快細(xì)胞表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生， 緩解表面張力、快速恢復(fù)患者的纖毛運(yùn)動， 存在良好的消炎作用。在為患者開展臨床治療期間， 提供沐舒坦霧化吸入能夠使藥物快速直達(dá)病灶， 促進(jìn)臨床癥狀迅速改善[13-15]。

根據(jù)本文的研究可見， 對本院收治的100例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料加以分析， 對比兩組患者接受各自治療方案之后的臨床治療效果， 結(jié)果表明， 研究組喘息緩解時間及住院時間分別為（5.10±0.63）、（5.58±0.99）d， 均短于對照組的（9.14±1.52）、（9.51±1.77）d， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

關(guān)于老年慢性支氣管炎疾病的預(yù)防， 在疾病急性期， 患者需要遵照醫(yī)囑接受抗菌藥物治療， 常見的藥物包括青霉素、強(qiáng)力毒素、復(fù)方磺胺甲醛異惡唑等。當(dāng)常規(guī)治療不見效時， 可以為患者提供未用過或是應(yīng)用劑量較少的藥物， 包括麥迪霉素、先鋒霉素及螺旋霉素等， 當(dāng)患者急性感染獲得有效控制之后， 需要停止應(yīng)用抗菌藥物， 防止長時間應(yīng)用引發(fā)各類副作用[16]。

綜上所述， 針對老年慢性支氣管炎患者提供沐舒坦霧化吸入治療效果理想， 能夠縮短患者喘息緩解時間及住院時間， 具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春暢， 靳楊， 楊翠， 等. 喜炎平注射液聯(lián)合氨茶堿對慢性支氣管炎急性發(fā)作患者血?dú)庵笜?biāo)及血清TNF-α IL-8 IL-10水平的影響. 河北醫(yī)學(xué)， 2018， 24（5）：797-802.