蔣欽炯

摘? 要：污水處理系統(tǒng)是醫(yī)院正常運(yùn)行過程中不可缺少的環(huán)節(jié)，其作用在于對(duì)醫(yī)療廢水進(jìn)行過濾并制定科學(xué)無污染的排放路徑，避免造成環(huán)境污染或傳播疾病。現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療廢水排放指標(biāo)不斷提高，以往簡(jiǎn)易的污水處理設(shè)施和工藝必須進(jìn)行升級(jí)改造才能滿足新的要求，對(duì)此應(yīng)從系統(tǒng)工程角度出發(fā)，結(jié)合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與以往的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行落實(shí)，文章即對(duì)這一問題展開研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院污水處理;工藝設(shè)計(jì)與改造;對(duì)比分析

中圖分類號(hào)：X799.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2095-2945（2019）11-0113-02

Abstract： Sewage treatment system is an indispensable link in the normal operation of the hospital. Its function is to filter medical wastewater and formulate a scientific and pollution-free discharge path to avoid environmental pollution or the spread of diseases. At present， the discharge index of hospital medical wastewater is constantly improving， and the simple sewage treatment facilities and processes in the past must be upgraded in order to meet the new requirements， which should be carried out from the point of view of system engineering. Combined with the implementation of relevant national stand

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染處理工程技術(shù)規(guī)范》是國(guó)家針對(duì)醫(yī)院污水處理而專門制定的權(quán)威性工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，要求保證工藝流程的不斷優(yōu)化、處理系統(tǒng)的精心設(shè)計(jì)，以滿足環(huán)保要求為前提，同時(shí)兼顧醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院污水處理的要求也越來越高，因此必須對(duì)現(xiàn)有的污水處理系統(tǒng)進(jìn)行全面分析，繼而采取合理措施進(jìn)行升級(jí)改造。

1 醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

通常情況下，醫(yī)院污水處理系統(tǒng)包含多個(gè)環(huán)節(jié)，需要根據(jù)其目的和功能進(jìn)行分別設(shè)計(jì)，具體情況如下：

1.1 污水預(yù)處理的設(shè)計(jì)

污水預(yù)處理這一過程的作用體現(xiàn)在三個(gè)方面：去除固體污物、調(diào)節(jié)水質(zhì)水量、合理消納糞便，因此在設(shè)計(jì)上需要覆蓋到化糞池、預(yù)消毒池、格柵、調(diào)節(jié)池等主要設(shè)施。

第一，化糞池的功能體現(xiàn)在醫(yī)院污水消毒之前進(jìn)行第一道處理，為提高其出水水質(zhì)，應(yīng)搭建篩網(wǎng)對(duì)雜物進(jìn)行攔截，同時(shí)嚴(yán)禁醫(yī)療洗滌水和生活廢水進(jìn)入化糞池中。從容積來看，醫(yī)院化糞池應(yīng)比一般的用于處理生活污水的化糞池大2-3倍，且具備通氣管等重要輔助設(shè)施。

第二，格柵的功能體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)院污水中較大顆粒的懸浮物和漂流物進(jìn)行攔截和去除，同時(shí)保護(hù)水泵以及后續(xù)的處理單元。通常情況下，格柵會(huì)與調(diào)節(jié)池合建在污水處理系統(tǒng)或水泵前，且不同醫(yī)院的格柵類型不同。自動(dòng)機(jī)械格柵是最常被采用的類型，部分普通醫(yī)院會(huì)采用手動(dòng)格柵。

第三，調(diào)節(jié)池的功能體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)院污水水量和水質(zhì)不均勻性的控制。舉例來說，某醫(yī)院耗水高峰期時(shí)的污水污染濃度最大，設(shè)置調(diào)節(jié)池就可以極大地降低污水處理設(shè)備的容量和電耗，根據(jù)日處理水量和工藝運(yùn)行周期來實(shí)施連續(xù)運(yùn)行和間歇運(yùn)行。

1.2 污水一級(jí)處理的設(shè)計(jì)

醫(yī)院污水的一級(jí)處理涉及到混凝沉淀、過濾、氣浮等工藝，即通過混凝沉淀來去除污水中攜帶病毒和病菌的顆粒物，以實(shí)現(xiàn)在降低消毒劑用量的同時(shí)提高消毒效果，避免環(huán)境污染。污水一級(jí)處理的關(guān)鍵在于沉淀池，而沉淀池的設(shè)計(jì)需要注意這幾點(diǎn)內(nèi)容：第一，沉淀池是為了將污水中懸浮物和固體殘?jiān)M(jìn)行沉淀清楚，其沉淀方式主要有兩種，一種是原水中不加混凝劑的自然沉淀，一種是加混凝劑沉淀，其中前者在現(xiàn)階段醫(yī)院污水處理中常被采用;第二，必須立足于污水處理站建筑高度、處理水量、占地面積以及與其他建筑物的關(guān)系，再?zèng)Q定是否采用沉淀池和相應(yīng)的池型。比如當(dāng)污水處理量大于20m3/h時(shí)，宜采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的沉淀池，且池型宜為豎流式或平流式;第三，不同型的沉淀池應(yīng)保證相關(guān)設(shè)施的完善。比如豎流式沉淀池的中心管下部需要設(shè)置喇叭口和反射板，沉淀時(shí)間應(yīng)控制在1.5-2.0h左右，且其徑深比不宜大于3。

1.3 污水二級(jí)處理的設(shè)計(jì)

二級(jí)處理的作用在于進(jìn)一步降低污染物濃度，保證良好的消毒效果，最終使其達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。這一過程通常會(huì)用到以下工藝：生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池以及速分生化等。

1.4 污水消毒處理的設(shè)計(jì)

醫(yī)院污水的消毒處理是為了殺滅污水中的各種致病菌，常用的工藝包括：氯消毒、氯化劑消毒、輻射消毒等，每種工藝又包括不同的消毒方法，且各自具有顯著的優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇最適宜的消毒方法。另一方面，作為醫(yī)院污水處理設(shè)施中的主要構(gòu)筑物之一，消毒接觸池用于投加消毒劑以促使污水與消毒劑充分混合接觸，并保證消毒時(shí)間的完整性。以常用的氯消毒接觸池為例，在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)結(jié)合最大小時(shí)水量、接觸時(shí)間以及污泥沉積等因素確定容積大小，并控制消毒時(shí)間大于1h（傳染病醫(yī)院應(yīng)大于1.5h）。消毒接觸池多為兩格結(jié)構(gòu)，每格容積占總?cè)莘e的1/2，池內(nèi)需設(shè)置導(dǎo)流墻以避免短流，并在出口處設(shè)置取樣口。

1.5 污泥、廢氣處理的設(shè)計(jì)

從工藝角度來看，醫(yī)院污水中的污泥類型主要包括：化學(xué)沉淀污泥、化糞池污泥、消化污泥、初沉污泥和剩余污泥等，相應(yīng)的處理工藝主要包括污泥消毒和污泥脫水兩種。廢氣處理過程是將污水處理池進(jìn)行加蓋密封，通過進(jìn)氣口和出氣口來對(duì)處于自由擴(kuò)散狀態(tài)的氣體進(jìn)行組織收集和阻截過濾，以便抑制病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)至大氣中并造成病毒的二次傳播污染。

1.6 放射性廢水處理的設(shè)計(jì)

醫(yī)院放射性廢水一方面來自診斷、治療過程中分裝同位素的容器、杯皿和實(shí)驗(yàn)室的清洗水，一方面來自患者服用或注射放射性同位素后所產(chǎn)生的排泄物。對(duì)于放射性廢水，最佳的處理辦法是設(shè)置單獨(dú)的收集系統(tǒng)。具體而言，不同類型的放射性廢水需要采用不同的處理方法。

1.7 實(shí)驗(yàn)室感染性污水處理的設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)室感染性污水比較特殊，需要從源頭上進(jìn)行控制。首先，實(shí)驗(yàn)工作人員在實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇針對(duì)性的消毒滅菌方法，比如對(duì)部分培養(yǎng)液進(jìn)行高壓滅菌處理。其次，一些實(shí)驗(yàn)室感染性污水存在于污染區(qū)和半污染區(qū)，難以收集，此時(shí)就需要借助專門的管道進(jìn)行匯集并集中消毒滅菌處理，一般多采用物理加熱滅菌和化學(xué)消毒法。

2 醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的改造

當(dāng)前醫(yī)院污水產(chǎn)生量呈逐年遞增的趨勢(shì)，且國(guó)家相關(guān)部門不斷提高污水排放標(biāo)準(zhǔn)，這就迫使醫(yī)院需要對(duì)老舊的污水處理設(shè)施和過時(shí)的污水處理系統(tǒng)進(jìn)行徹底的升級(jí)改造，這樣才能確保污水處理系統(tǒng)長(zhǎng)期、高效、安全、經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行。

2.1 全面分析原污水處理系統(tǒng)的現(xiàn)狀以找出問題所在

首先應(yīng)盡可能多地收集醫(yī)院污水處理系統(tǒng)所有設(shè)備運(yùn)行時(shí)的狀態(tài)信息，通過數(shù)據(jù)分析和設(shè)備評(píng)估來確定問題所在，為后續(xù)制定科學(xué)的改造做足準(zhǔn)備。當(dāng)前醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的設(shè)備大體上都符合《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求，需要改進(jìn)的地方在于排水工藝。就現(xiàn)階段而言，排入城市下水道的污水僅僅采用了接觸消毒法，這種處理工藝級(jí)別低、效果差，具體表現(xiàn)在懸浮物濃度高、消毒劑投放量難以控制等;而排入自然水體的污水多采用生化處理工藝，效果顯著?？傮w而言，現(xiàn)階段醫(yī)院污水處理系統(tǒng)普遍存在的問題集中在：污水排放未得到有效控制、污水水量增加過快、污水處理工藝級(jí)別低、污水處理系統(tǒng)不合理、污水處理過程不科學(xué)、污水處理手段自動(dòng)化程度差等。

2.2 科學(xué)論證需求以確保污水處理系統(tǒng)升級(jí)改造的經(jīng)濟(jì)有效性

第一步，改造污水收集系統(tǒng)。該系統(tǒng)是進(jìn)行污水源頭控制的關(guān)鍵，改造的思路在于：對(duì)不同類型水源進(jìn)行分類收集;對(duì)不同區(qū)域水源進(jìn)行分流;對(duì)特殊水體進(jìn)行單獨(dú)處理;對(duì)化糞池、隔油池、檢查井及排水管道等重要設(shè)施進(jìn)行檢修。

第二步，對(duì)污水處理工藝進(jìn)行改造?？梢詮娜齻€(gè)方面入手：首先，更新現(xiàn)有的消毒方式，提高消毒效果。比如將液氯投加設(shè)備撤除，同時(shí)改用其它消毒藥劑或改造消毒劑的投加和控制方式。其次，對(duì)一級(jí)處理工藝進(jìn)行強(qiáng)化。針對(duì)以往大多數(shù)醫(yī)院綜合使用加氯消毒和一級(jí)處理的方式，可以對(duì)現(xiàn)有處理設(shè)施進(jìn)行充分利用并改造其結(jié)構(gòu)和運(yùn)行方式等，盡可能提高處理設(shè)施的能力以實(shí)現(xiàn)污水處理達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。再者，升級(jí)或完善二級(jí)處理工藝。最直接的辦法是采用新型高效的二級(jí)處理工藝，比如生物接觸氧化、周期循環(huán)活性污泥法、曝氣生物濾池、膜生物反應(yīng)器和速分（流離球）生化等。

第三步，改造醫(yī)院水力。對(duì)醫(yī)院水力進(jìn)行改造能夠顯著提高醫(yī)院污水處理站的處理能力和效益，具體改造內(nèi)容包括：均勻分配流量，確保構(gòu)筑物處理流量都能達(dá)到設(shè)計(jì)要求;針對(duì)流量變化導(dǎo)致的處理構(gòu)筑物短流、沉淀物溢出等問題，通過防止水的溢流進(jìn)行解決;將檔板放置在沉淀池合理位置，以實(shí)現(xiàn)均勻配水、消能和提高沉淀效率的目的。

第四步，改造污水處理設(shè)備。對(duì)污水處理設(shè)備進(jìn)行改造有助于促進(jìn)醫(yī)院污水處理站的安全穩(wěn)定運(yùn)行和節(jié)能降耗，在一定程度上也有助于減少設(shè)備的維修檢驗(yàn)。具體改造內(nèi)容包括：采用高效、無堵塞的水泵和變頻設(shè)備，提高輸水能力和效率;采用新型機(jī)械細(xì)格柵，提高預(yù)處理能力;采用高效的曝氣設(shè)備，提高充氧能力和供氧可靠性，降低能耗;增加在線監(jiān)測(cè)和控制設(shè)備，提高污水處理系統(tǒng)的運(yùn)行水平。

第五步，改造相關(guān)環(huán)境。作為醫(yī)院污水處理工藝實(shí)施的主要場(chǎng)所，也是醫(yī)院治病、防病體系的重要設(shè)施組成，醫(yī)院污水處理站必須要加強(qiáng)通風(fēng)換氣及除臭設(shè)施建設(shè)，對(duì)整個(gè)運(yùn)行管理過程進(jìn)行強(qiáng)化，同時(shí)建立并實(shí)施操作管理制度，用良好的環(huán)境來保障醫(yī)院污水處理工作的開展。

3 對(duì)比分析

在對(duì)原有的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造后，取得了顯著的效果。更加科學(xué)的工藝流程、更加精細(xì)的工藝設(shè)計(jì)以及更加嚴(yán)格的工藝處理管理，促進(jìn)了醫(yī)院污水處理工作質(zhì)量的全面提升，同時(shí)升級(jí)改造后的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)能夠安全高效、低耗穩(wěn)定地運(yùn)行。

4 結(jié)束語

醫(yī)院污水處理工藝隨著時(shí)間的更替和環(huán)境需求的剛要，必然要迎來大范圍的升級(jí)改造，落實(shí)到具體工作上應(yīng)從整個(gè)污水處理工藝的各個(gè)環(huán)節(jié)入手采取針對(duì)性措施，從而取得切實(shí)有效的成果。

參考文獻(xiàn)：

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Keywords： hospital sewage treatment process; process design and transformation; comparative analysis