彭剛　劉暢　楊松濤　丁道海　朱玉霞

摘要 目的：分析埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林對十二指腸潰瘍的臨床效果。方法：收治十二指腸潰瘍患者100例，實(shí)施隨機(jī)顏色球抽取的方式分組。兩組分別給予埃索美拉唑、埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林治療，對比兩組治療效果、血清炎性因子（包括CRP、TNF-d、IL-6、11-8）。結(jié)果：觀察組顯效37例，對照組顯效20例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組C反應(yīng)蛋白（CRP為7.54±1.11）mg/L、TNF-d為（15.54±7.77）ng/L、IL-6為（90.54±15.74）ng/L、IL-8為（154.25±25 55）ng/L，與對照組進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林對十二指腸潰瘍疾病治療具有一定的應(yīng)用效果，可推廣。

關(guān)鍵詞 埃索美拉唑;呋喃唑酮;阿莫西林;十二指腸潰瘍;應(yīng)用分析

十二指腸潰瘍主要是臨床中較常見的一種疾病，其會嚴(yán)重影響患者的身心健康，在臨床診斷確診后不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，很有可能會導(dǎo)致患者的病情逐漸加重，甚至可能還會威脅到患者的生命安全[1]，因此，需要選擇較為合適的方法進(jìn)行治療，從而達(dá)到一定的應(yīng)用效果。本研究針對十二指腸潰瘍患者分別選擇不同手段進(jìn)行治療，對比效果差異性，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2017年4月-2018年2月收治十二指腸潰瘍患者100例，實(shí)施隨機(jī)顏色球抽取的方式分組。觀察組50例，其中男26例，女24例，平均年齡（58.87±3.69）歲。對照組50例，其中男28例，女22例，平均年齡（59.12±3.47）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 方法：對照組選擇埃索美拉唑治療，口服埃索美拉唑，1次/d，每次于清晨口服，20 mg次。觀察組選擇埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林治療，①埃索美拉唑治療方法與對照組一致;②口服呋喃唑酮，3次ld，100 mg/次;③口服阿莫西林，3次/d，0.5g/次。兩組均治療14 d。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：觀察兩組治療效果、血清炎性因子情況，其中血清炎性因子指標(biāo)包括CRP、TNF-α、IL-6，IL-8。治療效果：①顯效：患者腹痛、腹瀉等臨床癥狀逐漸消失，經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查黏膜已經(jīng)正常;②有效：患者腹痛、腹瀉等臨床癥狀得到較好的改善，經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查顯示黏膜存在輕度的炎癥;③無效：上述指標(biāo)均未出現(xiàn)改善現(xiàn)象，甚至病情出現(xiàn)加重現(xiàn)狀。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，當(dāng)對比值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P>0.05表示。

結(jié)果

治療效果：觀察組顯效37例，對照組顯效20例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

血清炎性因子情況：觀察組CRP為（7.54±l.ll）mg/L、TNF-α為（15.54±7.77）ng/L、IL-6為（90.54±15.74）ng/L、IL-8為（154.25±25.55）ng/L，與對照組數(shù)據(jù)之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

十二指腸潰瘍是常見胃腸道疾病，具有較大的痛苦感，因此需要選擇較為合適的藥物進(jìn)行治療，從而達(dá)到一定的應(yīng)用效果。

埃索美拉唑可作用于患者的胃黏膜細(xì)胞嘲，從而起到一定的抑制炎癥的作用，還可阻斷胃酸的形成，呋喃唑酮可以較好地抑制幽門螺桿菌，還可在一定程度上改善患者潰瘍部分的血液循環(huán)現(xiàn)象，進(jìn)一步促進(jìn)患者潰瘍的愈合，進(jìn)而達(dá)到一定的應(yīng)用效果。阿莫西林在治療的過程中[3]，可以有效殺滅幽門螺桿菌，抑制胃酸的分泌情況，從而保護(hù)胃黏膜，進(jìn)一步促進(jìn)潰瘍的愈合現(xiàn)狀。

選擇埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林3種藥物聯(lián)合治療，可達(dá)到較好的治愈率，改善患者的臨床癥狀[4]，且在治療的過程中，藥物的起效較為快速，可緩解患者潰瘍癥狀，促使?jié)兡軌蛟诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)行愈合，緩解患者的炎癥相關(guān)指標(biāo)情況，具有較為顯著的臨床效果。因此，埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林3種藥物聯(lián)合治療[5]，可相輔相成，從而達(dá)到一定的應(yīng)用效果，還可有效提高患者的預(yù)后效果，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量，穩(wěn)定患者的病情[6，7]。

本文研究結(jié)果顯示，①觀察組顯效37例，對照組顯效20例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;②觀察組CRP（7.54±1.11）mg/L、 TNF-d（15.54±7.77）ng/L、IL-6（90.54±15.74）ng/L、IL-8（154.25±25.55）ng/L，數(shù)據(jù)與對照組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明，埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林治療十二指腸潰瘍患者療效較為顯著，可提高患者治愈效果，改善患者炎癥反應(yīng)。本文研究數(shù)據(jù)與唐云如在《埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮、阿莫西林治療十二指腸潰瘍的效果觀察》中的研究數(shù)據(jù)相似，因此，本文研究存在一定的參考價(jià)值。

綜上，埃索美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮與阿莫西林對十二指腸潰瘍疾病治療具有一定的應(yīng)用效果，可推廣。

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