黃巨朋 熊袖足 盧小瓊 陳會(huì)會(huì)

摘? 要：本文主要運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法、多維度交叉研究、綜合概括法等研究方法，對(duì)康養(yǎng)以及康養(yǎng)旅游概念及內(nèi)涵進(jìn)行了解析，深入分析了慢性病康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)在貴州健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)中的戰(zhàn)略地位;結(jié)合貴州地區(qū)環(huán)境資源優(yōu)勢(shì)提出慢性病康養(yǎng)與貴州旅游產(chǎn)業(yè)結(jié)合的可行性與必要性，根據(jù)調(diào)研論證提出貴州慢性病康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的發(fā)展戰(zhàn)略。

關(guān)鍵詞：康養(yǎng)? 慢性病? 旅游產(chǎn)業(yè)

中圖分類號(hào)：G812? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2813（2019）02（a）-0168-03

Abstract：This paper analyzes the concept and connotation of healthy and healthy tourism and the healthy and healthy tourism， and deeply analyzes the strategic position of the healthy and healthy tourism industry of chronic diseases in the healthy and healthy industry of guizhou by using the methods of literature review， logical analysis， multi-dimensional cross-research， comprehensive generalization and other research methods. Based on the advantages of environmental resources in guizhou， the feasibility and necessity of combining the health and health of chronic diseases with the tourism industry in guizhou were put forward..

Key Words： Kang raise; Chronic diseases; The tourism industry

近年來(lái)貴州省旅游產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，2015年全省接待游客總?cè)藬?shù)3.76億人次，旅游總收入3512.82億元，旅游業(yè)帶動(dòng)就業(yè)234萬(wàn)，旅游業(yè)已經(jīng)成為貴州經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)就業(yè)的有利抓手。另一方面，全國(guó)慢性病患者呈逐年上升趨勢(shì)，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)居民慢性病患病率已超過20%，2012年已確診慢性病患者人數(shù)已達(dá)到2.6億，占死亡人數(shù)的85%，并且患病率正呈逐年上升趨勢(shì)[1]。慢性病的發(fā)病率與人們的居住環(huán)境以及生活方式有非常大的關(guān)系，在診治過程中，單純的藥物治療和簡(jiǎn)單的心理行為干預(yù)并不能有效促進(jìn)慢性病的改善，慢性病康復(fù)的核心在于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練[2]。通過改變生活方式如多運(yùn)動(dòng)、戒煙酒、保持愉快的心情加上良好的生活環(huán)境質(zhì)量可以有效地預(yù)防慢性病的患病率和死亡率。貴州省被稱為山地公園省，空氣質(zhì)量好、環(huán)境污染少是人力生活居住的圣地。另一方面貴州利用良好的資源資源加快了運(yùn)動(dòng)康體中心建設(shè)，通過戶外等體育運(yùn)動(dòng)達(dá)到康體養(yǎng)生的作用。因此，在貴州優(yōu)質(zhì)的山、水以及良好空氣等環(huán)境下結(jié)合運(yùn)動(dòng)康體中心共同建設(shè)運(yùn)動(dòng)康體癌癥綜合防控示范區(qū)具有劃時(shí)代的意義。

1? 康養(yǎng)旅游概念界定與內(nèi)涵解析

1.1 概念界定

旅游、康體、養(yǎng)生都有獨(dú)立的名詞解釋，但結(jié)合到一起就是一個(gè)綜合性較強(qiáng)的概念，康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，人民對(duì)它認(rèn)識(shí)尚不全面，研究還不夠深入，暫還沒有業(yè)界對(duì)它的公認(rèn)定義。參照國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)康體、養(yǎng)生的界定，本文認(rèn)為康養(yǎng)包含“康復(fù)、健康”和“養(yǎng)生、養(yǎng)老”兩大方面?？叼B(yǎng)旅游是針對(duì)慢性病或者亞健康狀態(tài)人群以及老年人專門進(jìn)行的旅游產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，是結(jié)合優(yōu)質(zhì)山水和空氣質(zhì)量下進(jìn)行醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)、愉悅身心等手段達(dá)到病人康復(fù)、游人健康、病人養(yǎng)生、老人養(yǎng)老的形態(tài)。

1.2 內(nèi)涵解析

康養(yǎng)包括“康體”與“養(yǎng)生”兩大部分，這兩部分相互聯(lián)系共同構(gòu)成一個(gè)整體，但有各有區(qū)別?！翱怠眰?cè)重“生理”和“身體”通過合理運(yùn)動(dòng)手段達(dá)到預(yù)防疾病和疾病康復(fù)的效果，主要目的是祛病防病、強(qiáng)身健體、增強(qiáng)活力;“養(yǎng)”則側(cè)重“心理”和“養(yǎng)氣”通過優(yōu)質(zhì)空氣環(huán)境、優(yōu)美山水環(huán)境達(dá)到愉悅身心功效，主要是陶冶性情、凈化心靈、養(yǎng)精聚神、調(diào)節(jié)情緒等達(dá)到養(yǎng)身養(yǎng)心之功效?？叼B(yǎng)旅游是“康體”和“養(yǎng)生”的有機(jī)結(jié)合，二者相輔相成，相互滲透，通過動(dòng)靜結(jié)合、綜合調(diào)養(yǎng)達(dá)到病人康復(fù)、游人健康、病人養(yǎng)生、老人養(yǎng)老的理想目標(biāo)。

2? 貴州省慢性病康養(yǎng)旅游發(fā)展在貴州健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)建設(shè)中的戰(zhàn)略地位研究

慢性病不會(huì)傳染，病癥具有長(zhǎng)期性、隱秘性等特點(diǎn)，病因和病情復(fù)雜，一般較難根除，會(huì)給患者造成心、腦、腎等重要器官的損傷。慢性病的產(chǎn)生與遺傳、環(huán)境以及精神三方面因素有關(guān)。優(yōu)質(zhì)外部自然資源可以提供較好的環(huán)境因素，少有空氣污染，適合開展各種運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以改善神經(jīng)系統(tǒng)各項(xiàng)功能，調(diào)節(jié)情緒，避免應(yīng)激狀態(tài)發(fā)生。貴州省山水資源多、空氣質(zhì)量好、生態(tài)環(huán)境美，慢性病發(fā)病率和死亡率均低于全國(guó)水平，尤其以癌癥最為明顯。在優(yōu)質(zhì)山水環(huán)境下輔之以運(yùn)動(dòng)康復(fù)手段，通過建立運(yùn)動(dòng)慢性病康養(yǎng)防控示范區(qū)可以有效預(yù)防慢性病發(fā)病率以及降低死亡率，是一項(xiàng)利國(guó)利民的偉大工程。

貴州省政府于2015年2月發(fā)布《貴州省健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020）》，其目標(biāo)是“到2020年，健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)成為全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量，健康養(yǎng)生體系基本完善。產(chǎn)業(yè)園區(qū)和基地功能建設(shè)進(jìn)一步拓展省級(jí)養(yǎng)生健康示范基地達(dá)到80個(gè)左右;形成一批健康養(yǎng)生全產(chǎn)業(yè)鏈龍頭企業(yè)，培育和引進(jìn)營(yíng)業(yè)收入100億元的省級(jí)健康養(yǎng)生龍頭示范企業(yè)10個(gè)左右。健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)影響力在全國(guó)處于前列，努力把貴州建設(shè)成為國(guó)際知名的宜居頤養(yǎng)圣地[3]。”現(xiàn)已進(jìn)入目標(biāo)完成的沖刺階段，通過對(duì)安順休閑養(yǎng)生區(qū)以及苗嶺民族養(yǎng)生特色發(fā)展集聚區(qū)進(jìn)行調(diào)研，各健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)基地已經(jīng)蓬勃發(fā)展。例如安順依托“黃果樹、龍宮”等天然氧吧大力發(fā)展生態(tài)文化養(yǎng)生體驗(yàn);苗嶺民族養(yǎng)生特色發(fā)展集聚區(qū)以中醫(yī)藥健康養(yǎng)生為基礎(chǔ)，發(fā)展調(diào)節(jié)飲食和保健等為手段的健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。目前養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展能結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境資源優(yōu)勢(shì)各具特色，但在發(fā)展建設(shè)中也存在一些問題，發(fā)展思路形成了思維定勢(shì)，大家的發(fā)展都離不開休閑養(yǎng)生、滋補(bǔ)養(yǎng)生、康體養(yǎng)生、溫泉養(yǎng)生等建設(shè)路徑，缺乏針對(duì)性。慢性病康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)主要是針對(duì)慢性病患者或隱性患者針對(duì)性開展的一種新的養(yǎng)生旅游業(yè)態(tài)，這是對(duì)貴州健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)布局的有力補(bǔ)充，在貴州健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略地位。

3? 貴州省發(fā)展慢性病康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的可行性和必要性研究

3.1 可行性

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為四大因素影響著人的壽命，包括遺傳基因占、醫(yī)療衛(wèi)生水平占、生活方式與生活習(xí)慣占、社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境（詳見表1）。聯(lián)合國(guó)規(guī)定每百萬(wàn)人口中百歲老人達(dá)到75人以上的地區(qū)被認(rèn)為長(zhǎng)壽地區(qū)[4]。而這種地區(qū)往往具備優(yōu)越的自然環(huán)境。

從表1可以看出影響人壽命的四大因素中生活方式與生活習(xí)慣占比最多為60%且是唯一可控因素。因此，通過養(yǎng)成良好生活和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可以明顯改善和提高人的生命質(zhì)量。其中社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境雖然為不可控因素，但自然環(huán)境不同地區(qū)各有差異，可以選擇環(huán)境好的地區(qū)生活、旅游、養(yǎng)老等。如貴州省被稱之為山地公園省，氣候宜人、空氣濕潤(rùn)、環(huán)境優(yōu)美、地磁輻射若、溫泉資源多、生物種類全、土壤作物營(yíng)養(yǎng)高、“水陸空洞”等體育旅游資源豐富、綠色植被覆蓋率廣、負(fù)氧離子含量高，能夠有效增強(qiáng)人體心腦、肺功能，減輕高血壓、心腦血管、糖尿病等疾病、緩解人體疲勞。此外，優(yōu)越的環(huán)境能夠通過大腦神經(jīng)系統(tǒng)影響人的心理反映，綠色植被和樹林一定程度上減少人體腎上腺素分泌，降低交感神經(jīng)系，改善呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng)功能，有助于穩(wěn)定情緒、緩解壓力、消除疲勞，增進(jìn)心理健康，是天然的氧吧，貴州具備作為長(zhǎng)壽地區(qū)的基本自然條件，如貴州省黔南布依族苗族自治州羅甸縣、從江縣大土苗族村寨、銅仁撻扒洞長(zhǎng)壽村等多地都被稱之為長(zhǎng)壽鄉(xiāng)或長(zhǎng)壽村。因此，貴州優(yōu)越的環(huán)境資源是病人養(yǎng)生、老人養(yǎng)老的康養(yǎng)圣地。

3.2 必要性

慢性病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的一類疾病，慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、生活方式、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對(duì)健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多，大眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。根據(jù)國(guó)家癌癥中心主任，全國(guó)人大代表郝捷在2017年《中國(guó)腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢(shì)》中指出目前癌癥發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，人的一生患癌率高達(dá)36%。郝捷在全國(guó)人大會(huì)議后接受記者采訪時(shí)指出：“全國(guó)癌癥發(fā)病率10萬(wàn)/281，貴州癌癥發(fā)病率10萬(wàn)/195;全國(guó)癌癥死亡率10萬(wàn)/229，貴州癌癥死亡率10萬(wàn)/124，發(fā)病率和死亡率明顯低于全國(guó)[5]。郝捷認(rèn)為這與貴州的空氣、環(huán)境以及生活方式有非常大的關(guān)系。建議貴州繼續(xù)倡導(dǎo)良好的生活方式以及建議其他患癌率高地區(qū)的人口到貴州旅游或者生活，以達(dá)到預(yù)防患病率以及降低死亡率的目的”。因此，貴州省發(fā)展運(yùn)動(dòng)康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)是以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以本省自身?xiàng)l件為基礎(chǔ)開展的具有現(xiàn)實(shí)意義的發(fā)展研究。

4? 貴州省慢性病康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)體系構(gòu)建以及戰(zhàn)略發(fā)展研究

根據(jù)貴州省養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃意見以打造“國(guó)際知名宜居頤養(yǎng)圣地”為定位目標(biāo)，以“日行一萬(wàn)步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”為核心[6]，建立慢性病康養(yǎng)旅游示范區(qū)。示范區(qū)的選址應(yīng)選擇遠(yuǎn)離城郊、風(fēng)景優(yōu)美、環(huán)境幽靜、氣候宜人的地區(qū)，清新的空氣、宜人的溫濕度、綠植的氣味等可以提供豐富的身心體驗(yàn)，能夠使人放松、緩解壓力與焦慮、消除疲勞、有利健康。示范區(qū)建設(shè)應(yīng)至少包含三大內(nèi)涵。

一是結(jié)合貴州中醫(yī)藥中藥材、生態(tài)農(nóng)產(chǎn)品資源優(yōu)勢(shì)，在示范區(qū)內(nèi)打造以綠色有機(jī)食品、中藥材，圍繞身體健康，發(fā)展以調(diào)節(jié)飲食和保健等為調(diào)養(yǎng)手段的滋補(bǔ)養(yǎng)生業(yè)態(tài)，建立營(yíng)養(yǎng)食堂。貴州省健康養(yǎng)生發(fā)展規(guī)劃計(jì)劃到2020年將建設(shè)20余項(xiàng)貴州滋補(bǔ)養(yǎng)生園區(qū)基地重大項(xiàng)目，屆時(shí)，慢性病加強(qiáng)與滋補(bǔ)養(yǎng)生園區(qū)的合作共建，將中醫(yī)民族醫(yī)“治未病”和保健理念引入示范區(qū)，大力發(fā)展藥浴、按摩保健、調(diào)理保健、慢性病預(yù)防、針灸推拿等保健康養(yǎng)服務(wù)。

二是結(jié)合貴州山地資源優(yōu)勢(shì)，在示范區(qū)發(fā)展戶外山地、水上運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)建以有氧運(yùn)動(dòng)為主的適合老年人、慢性病人康養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。例如，在環(huán)山、樹林開辟一條寧?kù)o的山地小路，樹林中負(fù)氧離子含量多能夠有效增強(qiáng)人體心腦以及肺功能，減輕高血壓、心腦血管病以及糖尿病等，而適量的運(yùn)動(dòng)可以提供細(xì)抗氧化能力殺死癌細(xì)胞，防止糖尿病等慢性病的發(fā)生[8]。

三是根據(jù)“吃、動(dòng)”的康養(yǎng)特點(diǎn)需要一批開運(yùn)動(dòng)處方的的醫(yī)生、培養(yǎng)一批會(huì)指導(dǎo)慢性病人鍛煉的體育指導(dǎo)人員，培養(yǎng)體醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才。對(duì)付慢性病，一方面需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，還需要靠科學(xué)的體育鍛煉和合理的膳食，例如高血壓除遵醫(yī)服藥外，一般選擇散步、慢跑或太極拳等小運(yùn)動(dòng)量的項(xiàng)目予以干預(yù)。體醫(yī)結(jié)合的對(duì)付慢性病的主要方法就是“運(yùn)動(dòng)處方”，針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式，發(fā)揮科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用;開展運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;探究運(yùn)動(dòng)與健康之間的劑量一效應(yīng)關(guān)系的同時(shí)，規(guī)避運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，做到真正的科學(xué)運(yùn)動(dòng)。

構(gòu)建運(yùn)動(dòng)康復(fù)+醫(yī)療養(yǎng)生+環(huán)境養(yǎng)神的系統(tǒng)慢性病康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系，需要社會(huì)支持，各部門聯(lián)動(dòng)要充分整合資源，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。各地方部門應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)厝宋牧?xí)俗、資源優(yōu)勢(shì)、區(qū)位環(huán)境等特點(diǎn)，從人力、物力和財(cái)力方面給予支持，堅(jiān)持地方主導(dǎo)，政企共建慢性病綜合防控示范區(qū)。打造政府主導(dǎo)、企業(yè)支持、人才管理“三位一體”的慢性病康養(yǎng)、防治建設(shè)。打造慢性病綜合防控示范區(qū)，吸引以康養(yǎng)為目的的游人到貴州進(jìn)行康養(yǎng)旅游活動(dòng)，促進(jìn)貴州健康旅游產(chǎn)業(yè)的快速可持續(xù)發(fā)展。

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