左常穎 王紅俊

摘? 要：網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)在世界被稱為世界第二大運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)階段在國(guó)內(nèi)發(fā)展迅速，參與人群復(fù)雜，參與人數(shù)也非常多。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)對(duì)全身協(xié)調(diào)性要求較高的運(yùn)動(dòng)，對(duì)腰部力量要求很高，網(wǎng)球愛好者往往會(huì)因?yàn)椴徽_的動(dòng)作，錯(cuò)誤的發(fā)力等對(duì)腰部造成多種損傷。本文主要分析網(wǎng)球愛好者腰部的常見傷病的發(fā)生原因及機(jī)理，研究防治方法及運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法，以保護(hù)網(wǎng)球愛好者的健康，促進(jìn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)? 腰部? 解決方法? 中醫(yī)? 運(yùn)動(dòng)康復(fù)

中圖分類號(hào)：G845? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2813（2019）02（a）-0021-03

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)在世界被稱為世界第二大運(yùn)動(dòng)，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者通常給人一種瀟灑文雅的感覺，現(xiàn)在社會(huì)、學(xué)校都對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)高度重視。個(gè)人休閑娛樂，高校開設(shè)網(wǎng)球課程，社會(huì)建設(shè)網(wǎng)球場(chǎng)地等，都說明了網(wǎng)球越來越普及。進(jìn)行網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)者在不斷地跑動(dòng)，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)提高心肺功能、預(yù)防身體機(jī)能下降也是一種不錯(cuò)的選擇。但從另一個(gè)角度去看，現(xiàn)階段網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的大眾化的同時(shí)，因沒有通過正規(guī)的網(wǎng)球訓(xùn)練，不懂網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)機(jī)理及運(yùn)動(dòng)要求，也使因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)而受傷者逐漸增多，其中腰部傷病是最為常見。

1? 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的意義與特點(diǎn)

1.1 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的意義

網(wǎng)球是一項(xiàng)全身的運(yùn)動(dòng)，可以活動(dòng)到全身的關(guān)節(jié)部位，增加關(guān)節(jié)的靈活性，增強(qiáng)身體各部分的協(xié)調(diào)性。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中不停的在場(chǎng)地上跑動(dòng)，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可提升心肺功能，同時(shí)增加能量消耗，減脂塑身。

運(yùn)動(dòng)本身就是一種很好的減壓方式，網(wǎng)球在運(yùn)動(dòng)過程中注意力都集中在網(wǎng)球上，分散了在工作和生活中的壓力，而且打網(wǎng)球時(shí)戰(zhàn)勝對(duì)手或打贏一個(gè)球都可以讓自己分泌多巴胺，使自己興奮，緩解和釋放生活中的壓力。因此網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)于長(zhǎng)期在室內(nèi)工作和學(xué)習(xí)的人來說具有良好的休閑娛樂特點(diǎn)。

1.2 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的發(fā)力特點(diǎn)

網(wǎng)球在運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)力鏈為：腳，髖，軀干，手臂和手腕。腰部肌肉帶動(dòng)轉(zhuǎn)髖，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者想要打出快、準(zhǔn)、狠的回球就需要腰部力量作為支撐，在網(wǎng)球練習(xí)中只有運(yùn)用到腰部力量，充分轉(zhuǎn)髖，才能打出高質(zhì)量的球，所以網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)腰部負(fù)荷是很大的。

網(wǎng)球在運(yùn)動(dòng)過程中大致分為正手擊球，反手擊球，發(fā)球和截?fù)簦渲姓謸羟?，發(fā)球，高壓球和截?fù)舳歼\(yùn)用的是正手，反手擊球中的雙反，正手也要做到一定的輔助。由此可以看出，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中對(duì)身體一側(cè)使用過多，有單側(cè)運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)。然而運(yùn)動(dòng)中更加贊同的是對(duì)稱運(yùn)動(dòng)，不要過多的鍛煉一側(cè)肌肉，所以網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)于健身來說，不是一個(gè)特別完美的運(yùn)動(dòng)。

2? 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中腰部常見傷病

2.1 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中腰部的作用

在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中轉(zhuǎn)腰極為重要，利用轉(zhuǎn)腰將力量充分的釋放，轉(zhuǎn)腰時(shí)的慣性可以更好的將球“推”出去，并節(jié)約了運(yùn)動(dòng)者的體能，減少消耗。在網(wǎng)球比賽中消耗的減少有利于長(zhǎng)時(shí)間的處于最佳狀態(tài)，避免了消耗戰(zhàn)中的體力不足。在網(wǎng)球練習(xí)中減少消耗也可以使練習(xí)次數(shù)增多。運(yùn)用好轉(zhuǎn)腰，就可以在節(jié)省體能中打出穩(wěn)定，快速的高質(zhì)量球。但腰部的過多使用也意味著腰部更容易受到傷病的侵襲。

2.2 急性腰扭傷

急性腰扭傷就是腰部突然受到過度牽拉導(dǎo)致腰部肌肉，韌帶等受到損傷。在網(wǎng)球的發(fā)球，正手擊球和反手擊球等動(dòng)作中對(duì)腰部豎脊肌的損傷比較大，進(jìn)行擊打時(shí)強(qiáng)度大，轉(zhuǎn)腰過快，腰部的扭閃會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀，使腰部劇烈疼痛，往往無法繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。許多網(wǎng)球愛好者沒有做好準(zhǔn)備活動(dòng)，或者未接受過正確的訓(xùn)練，動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)腰時(shí)錯(cuò)誤的動(dòng)作更容易導(dǎo)致腰部的扭閃。更加嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致豎脊肌筋膜，韌帶等損傷和撕裂，對(duì)腰部造成不可磨滅的損傷。

2.3 脊柱側(cè)彎

脊柱側(cè)彎的原因就是脊柱兩側(cè)的肌肉力量不平均所導(dǎo)致的。網(wǎng)球在運(yùn)動(dòng)過程中大量使用正手。在發(fā)球，高壓球，正手擊球等動(dòng)作中都在充分利用同一側(cè)的肌肉，長(zhǎng)期對(duì)同一側(cè)的肌肉施加負(fù)荷，會(huì)導(dǎo)致豎脊肌兩側(cè)的肌肉力量不均勻。如果在這樣的情況下不注意場(chǎng)下對(duì)側(cè)的腰肌力量針對(duì)性練習(xí)，就會(huì)導(dǎo)致一側(cè)腰部肌肉越來越強(qiáng)，相對(duì)另一側(cè)越來越弱，兩側(cè)肌肉對(duì)脊柱的牽拉力度相差較大時(shí)，最終會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。

2.4 腰肌勞損

腰肌勞損就是腰部長(zhǎng)期的進(jìn)行牽拉刺激對(duì)軟組織的積累性損傷。在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中，持續(xù)的肌肉緊張和腰部的扭轉(zhuǎn)都對(duì)豎脊肌造成了一定的刺激，長(zhǎng)期的刺激和不注意修復(fù)會(huì)導(dǎo)致豎脊肌的勞損。在進(jìn)行網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中會(huì)分泌大量的汗液，有些網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后沒有及時(shí)更換衣物，導(dǎo)致大量濕氣進(jìn)入體內(nèi)，還有急性腰扭傷后沒有得到良好的康復(fù)轉(zhuǎn)為慢性，都會(huì)導(dǎo)致腰肌勞損。

2.5 腰椎間盤突出

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中的轉(zhuǎn)腰就會(huì)對(duì)腰部肌肉不斷刺激而產(chǎn)生微細(xì)損傷，長(zhǎng)期損傷大于修復(fù)的積累，則會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉無法完全修復(fù)，一直處于受損狀態(tài)，最終就會(huì)導(dǎo)致腰部肌力下降，腰椎不穩(wěn)，最終使腰椎間盤固定不穩(wěn)而向周邊膨出導(dǎo)致腰腿痛。

3? 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中腰部常見問題解決方法

當(dāng)長(zhǎng)期網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)引起腰腿疼不能很好緩解時(shí)，首先應(yīng)停止或減少運(yùn)動(dòng)，根據(jù)具體情況進(jìn)行正確的處理。正確合理的處理方法可防止各種問題的發(fā)生，使身體更健康。

3.1 西醫(yī)療法

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中如果出現(xiàn)急性損傷如急性腰扭傷、閃腰岔氣等，可以通過服用消炎止痛類藥物如萘丁美酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊等減輕腫脹疼痛，也可配合封閉療法進(jìn)行治療。當(dāng)疼痛減輕后早期參與運(yùn)動(dòng)康復(fù)，使傷病盡可能完全好轉(zhuǎn)。

3.2 中醫(yī)療法

急性腰扭傷，脊柱側(cè)彎，腰椎間盤突出還是慢性勞損，都可以利用中醫(yī)的“異病同治”原則進(jìn)行推拿按摩，針灸和熱療等方式治療。中醫(yī)中的進(jìn)行治療。

推拿按摩的治療原則主要是舒經(jīng)通絡(luò)，活血止痛（新傷推拿按摩應(yīng)該在傷后24～48h才可以進(jìn)行）。按摩時(shí)先用摩法后用手掌按揉放松腰部肌肉，用指按法針對(duì)性放松緊張的條索狀肌肉，最后可用掌推法放松整個(gè)腰部。按摩過程中可配合經(jīng)絡(luò)和穴位應(yīng)用，如急性腰部扭傷可以點(diǎn)揉腎俞、腰眼、大腸俞，配合腿部昆侖，太溪，委中等穴位。腰部肌肉勞損可以拿揉腰部肌肉，點(diǎn)撥豎脊肌，按壓提拉腰椎部等方式進(jìn)行治療。腰椎間盤突出可以拿揉腰腿部，點(diǎn)按下肢的穴位，晃動(dòng)下肢等方式進(jìn)行治療。手法的強(qiáng)度應(yīng)使傷者有較強(qiáng)的酸麻脹痛感為度。

按摩后配合針灸對(duì)腰部各種傷病的康復(fù)有事半功倍的效果，可大大加速康復(fù)速度。腰部傷病首選阿是穴，可配合腎俞、腰眼、大腸俞、命門、腰陽關(guān)、華佗夾脊，及腿部的昆侖，太溪，委中，等穴位進(jìn)針。往往受傷部位不同，針對(duì)的穴位也不同，針對(duì)不同的原因?qū)M(jìn)行穴位的進(jìn)一步篩選都可使效果不斷提高。利用電針治療腰部各種不適效果尤其突出，最常用的配穴為腎俞和大腸俞。

熱療是一種物理治療的方法，對(duì)軟組織損傷有治療效果。熱療必須在受傷后24h才可以進(jìn)行。熱療可以使肌肉的粘著性降低，防止肌肉在修復(fù)過程中肌肉粘連，增進(jìn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。溫度升高時(shí)血管擴(kuò)張，增加血流量，促進(jìn)受傷組織的愈合。最簡(jiǎn)單的熱療是利用TDP烤燈。

3.3 運(yùn)動(dòng)康復(fù)

腰部傷病后要想快速恢復(fù)，不留后遺癥狀，最核心的康復(fù)原則是加強(qiáng)腰部肌肉力量，提高腰椎穩(wěn)定性，增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。

腰部傷病后增強(qiáng)肌力的主要運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法如下。

（1）燕式平衡：?jiǎn)瓮日玖?，另一條腿后舉，兩臂側(cè)上舉，抬頭挺胸，上體下壓盡量與地面平行，舉腿盡量向上，高于頭部最好，如平衡不好的傷者可以考慮找一個(gè)支撐物，進(jìn)行鍛煉。兩腿相互交替進(jìn)行，練習(xí)次數(shù)15～20次每組，一天2～3組，一周鍛煉3～5次。

（2）飛燕點(diǎn)水：俯臥位上身下肢上翹，上肢如燕子翅膀上翹，堅(jiān)持3～7s，快上慢下（堅(jiān)持時(shí)間因人而異）。練習(xí)次數(shù)10～15次每組，一天2～3組，一周鍛煉3～5次。此動(dòng)作可鍛煉軀干后部肌肉力量。

（3）三點(diǎn)支撐：平臥于硬板床或瑜伽墊上，頭和雙腳做三點(diǎn)支撐，將臀部抬起，保持5～10s（堅(jiān)持時(shí)間因人而異）練習(xí)次數(shù)10～15次每組，一天2～3組，一周鍛煉3～5次。體能較差者可輔以兩側(cè)肘部用力做五點(diǎn)支撐。

（4）單手側(cè)拉：一手提重物如壺鈴或啞鈴，反復(fù)做兩邊體側(cè)屈，手臂伸直，靠腰部力量拉起，從而鍛煉腹內(nèi)外斜肌，骶棘肌等力量

（5）仰臥交叉卷腹：仰臥時(shí)把膝關(guān)節(jié)彎曲大致呈90°，雙手放于太陽穴兩側(cè)，讓左肘碰右膝，右肘碰左膝，從而鍛煉腹內(nèi)斜肌。

以上動(dòng)作都可以鍛煉腰部力量，從而保護(hù)腰部，有很多鍛煉腰部力量的方法，針對(duì)不同的運(yùn)動(dòng)康復(fù)部位也可以選擇不同的動(dòng)作。

3.4 飲食和心理

不管是慢性損傷，還是急性損傷，都需要通過食物來進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，使身體加快修復(fù)。肌肉中的主要成分是蛋白質(zhì)，傷后的修復(fù)需要攝入足量的蛋白質(zhì)，同時(shí)還需要補(bǔ)充適量的維生素來維持組織和細(xì)胞的正常代謝和功能。體內(nèi)的一切化學(xué)反應(yīng)都需要水參與，足量水分的攝入可使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)更容易到達(dá)受傷部位加速修復(fù)，水分的增多也可以加快身體廢物的排除，受傷后所產(chǎn)生的致痛因子、炎癥物質(zhì)等都可以加速排出體外，減輕和消除不適。

身體損傷后要保持良好，積極的心態(tài)，不要因?yàn)槭軅鴮?duì)網(wǎng)球的興趣降低，而且積極，愉悅的心態(tài)對(duì)身體修復(fù)也有促進(jìn)作用。糟糕的心情會(huì)從胃腸問題上反映出來，反而讓身體更加糟糕。

4? 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中腰部問題預(yù)防

4.1 預(yù)防核心穩(wěn)定性下降

首先要考慮網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)作是否正確。網(wǎng)球愛好者在初學(xué)時(shí)應(yīng)向有經(jīng)驗(yàn)的球友或者老師請(qǐng)教，盡可能使發(fā)力正確，避免用力不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)損傷。即便動(dòng)作正確，作為一種長(zhǎng)期的一側(cè)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)肌肉力量不平衡，為了預(yù)防兩側(cè)肌肉力度不一而導(dǎo)致的各種腰部問題，需要用上邊所列運(yùn)動(dòng)康復(fù)方式來加強(qiáng)弱側(cè)肌肉的肌力。

4.2 運(yùn)動(dòng)前的熱身

在進(jìn)行網(wǎng)球練習(xí)前，做好熱身運(yùn)動(dòng)，熱身可以防止肌肉粘連，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高運(yùn)動(dòng)能力，從而預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。適當(dāng)?shù)臒嵘磉€可以加快極點(diǎn)的消退，使網(wǎng)球愛好者在運(yùn)動(dòng)過程中可以迅速的找到狀態(tài)。做好熱身活動(dòng)可以在運(yùn)動(dòng)中做到事半功倍的效果，也可以減小網(wǎng)球愛好者在運(yùn)動(dòng)過程中腰部肌肉的損傷。

4.3 運(yùn)動(dòng)后的拉伸

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行拉伸，運(yùn)動(dòng)后肌肉都會(huì)緊張，拉伸可以有效放松肌肉，使肌肉的血流量增加，增加代謝廢物的排出，為肌肉更好的修復(fù)提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使身體更加健康，加快身體恢復(fù)并緩解疼痛，防止肌肉過硬，提高腰部的活動(dòng)度、穩(wěn)定性和靈活性。

4.4 及時(shí)更換衣物

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)結(jié)束后及時(shí)更換衣物，往往網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)結(jié)束后會(huì)出大量的汗，長(zhǎng)期穿濕衣服在身上，會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕。風(fēng)濕不僅對(duì)豎脊肌等肌肉有慢性損傷，還對(duì)運(yùn)動(dòng)能力有所影響。所以運(yùn)動(dòng)后一定要及時(shí)的更換衣物。

5? 結(jié)語

現(xiàn)在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)越來越普及，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的傷病問題也越來越多，希望廣大網(wǎng)球愛好者有相應(yīng)的理論知識(shí)，重視正確動(dòng)作的養(yǎng)成，加強(qiáng)腰部核心穩(wěn)定練習(xí)，意外傷病后能夠正確治療處理，正確預(yù)防傷病，更加健康和愉悅的參與網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)。

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