黃理安

[摘要] 病理學作為一門研究人體疾病產(chǎn)生的發(fā)病機制、發(fā)展規(guī)律、疾病進展過程中機體形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化的一門基礎(chǔ)性醫(yī)學課程，病理學也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的重要橋梁。因此，如何在病理學教學中根據(jù)其特色，將其橋梁作用充分發(fā)揮出來，已經(jīng)成為病理學教師一直追求的目標。近年來，隨著醫(yī)學教學模式的轉(zhuǎn)變，很多醫(yī)學院積極探索了教學方式的轉(zhuǎn)變，慕課作為一類新型的在線教育模式，該文就慕課在病理教學中的應用進行簡單探討。

[關(guān)鍵詞] 病理學;慕課;教學質(zhì)量

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（a）-0130-02

縱觀我國各大醫(yī)學院，關(guān)于病理學教學一直沿用的是傳統(tǒng)教師講授為主的灌輸式教學方式，在這種教學模式下教師處于主導地位，而學生僅僅是被動地學習教師授課的內(nèi)容，時間一長，容易削弱學生學習的積極性，從而影響了教學效果。近年來，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，慕課逐漸被應用在各門學科的教學中，因此將慕課應用在病理學教學是醫(yī)學教育教學的趨勢所在。

1? 慕課概述

1.1? 慕課的含義

慕課全稱為Massive Open Online Courses，簡稱MOOC，其主要是指應用高端信息技術(shù)開展的一類在線教學方式，其目的是拓寬知識的傳播范圍，慕課通常是由個人或者組織管理在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布網(wǎng)絡(luò)教學資源，這些資源具有公開分享特征[1]。

1.2? 慕課的特征

歸納起來，慕課主要具備以下特征：①形式生動且靈活。慕課不僅僅局限在線視頻，可以為圖片和文字，還可以為聲音或者具有聲音的互動動畫，縱觀其整個教學過程，形式生動且靈活[2]。②操作方便且靈活。慕課的關(guān)鍵是根據(jù)知識點將課程打散制作成時間約15 min左右的動畫或者視頻，方便學生根據(jù)自身情況靈活地選擇學習的節(jié)點，課堂教學時間也控制在15 min左右，如此一來便可以讓學生持續(xù)保持旺盛的精力，提高了學習效率。③開放性特征。慕課作為在線教學形式，其具有開放性特征，方便學生根據(jù)自身情況隨時隨地在網(wǎng)絡(luò)上學習，打破了傳統(tǒng)課時和課堂的限制[3]。

2? 資料與方法

2.1? 一般資料

該次一般資料來源于仙桃職業(yè)學院2015級臨床醫(yī)學專業(yè)1班和2班學生。1班58名，男生25名，女生33名;2班61名，男生24名，女生37名。在授課之前對兩組學生開展高中生物基礎(chǔ)知識考試，發(fā)現(xiàn)兩組學生的平均成績差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

2.2? 方法

以病理學中的“炎癥”這一章課程教學為例，探討慕課教學模式在提高病理學教學中的效果。采用對照實驗，2班學生實施傳統(tǒng)多媒體教學方式，即在該章節(jié)知識教學前，讓學生預習知識，然后再由教師在課堂中詳細講解，課后布置作業(yè)。1班的學生則是應用慕課教學模式，具體如下：①課前：申請建設(shè)慕課平臺，該平臺不僅可以為病理學課程服務，還可以為其他課程的改革提供平臺。病理學網(wǎng)絡(luò)課程平臺提供的內(nèi)容主要包含教學大綱、教學課件、電子書籍、教學周歷等所有課堂教學視頻和一部分微課視頻、病理學圖片資源庫、臨床案例分析、試題庫、課堂作業(yè)等等。然后由病理學教師根據(jù)“炎癥”這章知識的教學目標和教學計劃實現(xiàn)教學內(nèi)容的零散化和模塊化，并通過課前對學生的專業(yè)基礎(chǔ)知識和學習期待調(diào)查后由針對性地對教學計劃和課程內(nèi)容進行調(diào)整和安排，確保學習目標、學習任務以及主要學習內(nèi)容的個性化，在此基礎(chǔ)上將“炎癥”相關(guān)的知識點進行分散并制作相關(guān)的視頻或者動畫等課程資料，將其在慕課平臺上發(fā)布，向?qū)W生提供“炎癥”網(wǎng)絡(luò)課程的各類資源，幫助學生充分做好學習“炎癥”這一章節(jié)知識的準備。當完善平臺后，學生自行進入平臺注冊并完善相關(guān)信息，在確保學生能夠在該平臺自由學習的基礎(chǔ)上，保證每個學生的線上軌跡可查。然后建立師生QQ群或者微信群，利用該群探討“炎癥”的教學流程，引導學生觀看問題，自行解決老師設(shè)置的問題并同其他學生進行討論，鼓勵學生摒棄傳統(tǒng)的學習方式，實現(xiàn)被動學習到主動學習的轉(zhuǎn)變。最后，在慕課平臺中設(shè)置在線測評環(huán)節(jié)和網(wǎng)絡(luò)作業(yè)模塊，方便學生通過在線測評估自身學習情況，而教師可以通過線上或者課堂，監(jiān)督學生課堂任務的完成情況。②課中。在課堂中，教師首先借助PPT根據(jù)教學大綱的要求詳細講解“炎癥”的教學目標，側(cè)重解決學生普遍反映的問題。同時，還可以根據(jù)教學的需要適當應用問題教學法、案例教學法、小組合作教學法等，引導學生自主學習和小組合作學習，再由學生結(jié)合教師授課內(nèi)容以及自身在慕課平臺上自學遇到的問題進一步總結(jié)和分析教學內(nèi)容，促進學生和教師之間的交流。③課后教學效果回訪。在教學完成后，由教師對學生開展調(diào)查，主要是了解學生對“炎癥”這一章節(jié)知識的掌握程度以及對教學的滿意度等，教師再根據(jù)學生反饋的信息，對接下來的課程安排予以調(diào)整，充分體現(xiàn)了以學生為中心。通過自制試卷對1班學生和2班學生關(guān)于“炎癥”這章節(jié)知識的成績進行考核，通過問卷調(diào)查的形式調(diào)查兩組學生學習中存在的問題，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，應用傳統(tǒng)教學模式的2班學生反映在課前預習、課堂學習以及課后復習學習“炎癥”知識時，存在的最大問題便是無法深刻地理解該章節(jié)中冗雜的內(nèi)容，即便在課堂中開展小組討論時，缺乏自身獨特見解，從而導致整個課堂的學習氣氛不濃厚，建議教師可以更換一種生動的教學方法加深學生的理解。

3? 結(jié)果

由同一名教師自制涉及“炎癥”該章節(jié)知識點的試卷，主要考核學生對基礎(chǔ)知識的掌握程度，所有學生均采用閉卷考試的形式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，1班學生的平均考核成績高于2班，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

表2? 不同教學方式后兩班學生考核成績對比[（x±s），分]

3? 討論

慕課作為一類新型的在線教育模式，將其應用在病理學教學中，具有其特殊優(yōu)勢，在上文比對了在“炎癥”這一章節(jié)知識中傳統(tǒng)教學模式和慕課教學模式教學效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)應用慕課教學學生的平均成績（82.34±6.24）分高于應用傳統(tǒng)教學模式學生的平均成績（73.14±8.64）分，且（P<0.05），歸納起來，將慕課應用在病理學教學中主要具備以下優(yōu)點：①激發(fā)學生學習學習，督促學生系統(tǒng)學習。教師在正式應用慕課資源教學之前，可以通過課前調(diào)查的形式了解學生基礎(chǔ)知識情況，從而制定針對性教學計劃。教師可以充分利用慕課豐富且優(yōu)質(zhì)的教學資源，指導學生在課前自主預習，對所要學習的主要內(nèi)容、重難點知識等熟悉，并對病理學課程內(nèi)容和教學安排進行瀏覽[4]。②有助于促進師生交流。在教學之前，通過對不同專業(yè)學生的知識基礎(chǔ)和學習期望進行調(diào)查了解后，便于對教學內(nèi)容和教學計劃有針對性地調(diào)整，充分地幫助學生在課堂教學前做好學習準備，并通過慕課向?qū)W生提供病理學教學的各種資源。在課堂教學中，教師首先詳細講解重點教學內(nèi)容，重點分析和總結(jié)學習內(nèi)容，引導學生自我思考和討論。然后再由學生結(jié)合自己課前自學遇到的問題結(jié)合教師講授的內(nèi)容進一步分析和總結(jié)教學內(nèi)容，最后由教師對學生在自習和復習過程中遇到的問題進行集中整理，并收集廣泛性、代表性的問題將其制作成慕課，公布到慕課平臺上[5]。③同傳統(tǒng)教學模式互補，提高教學質(zhì)量。由于醫(yī)學院病理學這門學科具有學習內(nèi)容多、操作少、典型標本少等特征，從而影響了教學質(zhì)量。但是慕課擁有大量的教學資源，便于學生根據(jù)自身實際情況學習。將慕課應用在病理學教學中，可以增加學生在課前、課中以及課后自主學習的時間，從而解決了病理學課時不足的問題，并且慕課還可以跟傳統(tǒng)的教學方法有機結(jié)合起來，從而提高了教學質(zhì)量。

[參考文獻]

[1]? 潘繼勇.慕課教學在病理生理學課程中的應用[J].閩西職業(yè)技術(shù)學院學報，2018，20（1）：91-92，101.

[2]? 高愛社，陳芳，李姍，等.基于慕課平臺的翻轉(zhuǎn)課堂在病理學教學改革中的應用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018， 16（3）：14-15.

[3]? 張婷.淺談慕課在?？茖W校病理學實驗教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（3）：84-85.

[4]? 劉起勝，黃娟，楊艷，等.“慕課”應用于中醫(yī)專業(yè)病理學教學改革探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（7）：116-117.

[5]? 任宏艷，王子妤，姚琦，等.慕課在中醫(yī)院校病理學教學中的應用探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（5）：8-10.

（收稿日期：2018-11-08）