曹長偉 寧文虹

【摘要】目的 對于患有原發(fā)性三叉神經痛的患者應用中醫(yī)針灸在醫(yī)學臨床上的治療效果進行調查和分析。方法 選取2017年9月～2018年9月在我院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經痛的患者100例作為研究對象，依據不同治療方式將其分為常規(guī)治療組與康復治療組，各50例。常規(guī)治療組施行西藥卡馬西平作為治療手段，康復治療組應用中醫(yī)針灸作為治療方法，對常規(guī)治療組和康復治療組的患者在醫(yī)學臨床上的治療效果進行觀察和比較。結果 在施行不同的治療手段之后，康復治療組有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有1例患者存在相關不良反應。常規(guī)治療組有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有12例患者存在相關不良反應?？祻椭委熃M的患者治療有效率要顯著比常規(guī)治療組的患者高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對患有原發(fā)性三叉神經痛的患者，采用中醫(yī)針灸進行治療在醫(yī)學臨床上的治療效果較好，患者出現(xiàn)相關不良反應的幾率較低，且安全性較高，值得在醫(yī)學臨床上進行推廣和應用。

【關鍵詞】原發(fā)性三叉神經痛；中醫(yī)針灸；治療效果

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.12..02

原發(fā)性三叉神經痛，是三叉神經痛的一種類型，大多會在患者面部三叉神經區(qū)域出現(xiàn)強烈的神經性疼痛，且原發(fā)性三叉神經痛存在反復病發(fā)的特征，在神經內科以及神經外科當中，原發(fā)性三叉神經痛是一種較為普遍的病癥，高發(fā)人群為四十歲左右的成年人，大多為中老年人，且女性占比較大，原發(fā)性三叉神經痛的病發(fā)區(qū)域在患者面部右側要比面部左側的病發(fā)幾率高[1] 。原發(fā)性三叉神經痛的病發(fā)速度快，且存在燒灼感和強烈的痛感，一般情況下，患有原發(fā)性三叉神經痛的患者無法擦臉以及進食，這種病癥對患者的日常生活產生了嚴重的影響。本次研究選擇在我醫(yī)院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經痛的患者100例，旨在對于患有原發(fā)性三叉神經痛的患者應用中醫(yī)針灸在醫(yī)學臨床上的治療效果進行調查和探究?，F(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月在我院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經痛的患者100例作為研究對象，依據不同治療方式將其分為常規(guī)治療組與康復治療組，各50例。其中，男61例，女39例，年齡29～80歲，平均年齡45.5歲，病程4天～13年，平均病程6.3年，有44例患者面部左側存在疼痛情況，56例患者面部右側存在疼痛情況。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)治療組施行西藥卡馬西平作為治療手段，患者每天口服三次卡馬西平，一次200 mg，一個療程是30天。康復治療組應用中醫(yī)針灸作為治療方法[2]。選擇患者鳳池，外關以及人中作為配穴，應用1.5～2.0寸28號毫針進行刺瀉治療，參考指標是患者的酸麻和痛感。每天施行一次針灸，兩次行針作為間隔，在進針之后要保持二十分鐘，治療總共有三十次。在一個治療周期的治療之后，進行三個月隨訪工作。對患者的相關病癥情況的改變以及反應狀況進行記錄，記錄患者的相關不良反應。

1.3 觀察指標

顯效：患者的疼痛感消失，患者面部相關功能恢復正常；有效：患者的疼痛感消失大半，患者不存在原發(fā)性三叉神經痛的復發(fā)狀況，病發(fā)的時間顯著減少；失效：患者的疼痛感沒有得到改善，且相關病癥的發(fā)作時間沒有明顯降低。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在實施不同的治療手段之后，在康復治療組的50例患者當中，有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有一例患者存在相關不良反應。在常規(guī)治療組的50例患者當中，有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有十二例患者存在相關不良反應。康復治療組的患者治療有效率要顯著比常規(guī)治療組的患者高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

見表1。

3 討 論

原發(fā)性三叉神經痛，是三叉神經痛的一種類型，大多會在患者面部三叉神經區(qū)域出現(xiàn)強烈的神經性疼痛，且原發(fā)性三叉神經痛存在反復病發(fā)的特征，在神經內科以及神經外科當中，原發(fā)性三叉神經痛是一種較為普遍的病癥。在中醫(yī)的辯證理論當中，原發(fā)性三叉神經痛的病癥誘因是邪氣感染患者的三陽經絡，醫(yī)學臨床上把原發(fā)性三叉神經痛的病癥因素歸為外感和內傷兩種，普遍的病癥原因是風火兩邪造成患者罹患原發(fā)性三叉神經痛?；颊叩念^部是陽氣的交匯處，如果衛(wèi)氣不固，會造成風熱以及風寒侵入，使人體受到損害[3] 。寒氣將患者的手足三陽經絡堵塞，使患者感到痛楚。內因是患者情緒波動較大。在醫(yī)學臨床上的治療工作中，大多將驅逐患者體內的寒氣，調節(jié)患者身體中的氣血作為治療基礎，針灸通過在疼痛位置進針，切斷痛感源，使患者的神經和體液循環(huán)得到調控，有利于緩解患者的疼痛情況，改善相關血液循環(huán)。

在本次研究當中，針對患有原發(fā)性三叉神經痛的患者，應用針灸治療在醫(yī)學臨床上的效果是比較明顯的，其治療有效率要高于西藥卡馬西平的治療有效率，在康復治療組的50例患者當中，有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有一例患者存在相關不良反應。在常規(guī)治療組的50例患者當中，有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有十二例患者存在相關不良反應。

綜上所述，針對患有原發(fā)性三叉神經痛的患者，采用中醫(yī)針灸進行治療在醫(yī)學臨床上的治療效果較好，患者出現(xiàn)相關不良反應的幾率較低，且安全性較高[4] 。值得在醫(yī)學臨床上進行推廣和應用。

參考文獻

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[2] 任克儉.中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經痛的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，（36）.

[3] 邢紅霞，王愛菊，賈紅玲，等.近5年針藥結合治療原發(fā)性三叉神經痛研究概述[J].針灸臨床雜志，2017，（3）.

[4] 陳 勤，周傳龍，方劍喬.《循證針灸臨床實踐指南（原發(fā)性三叉神經痛）》編制難點與對策[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2016，（11）.

[5] 劉 征，劉玉穎，萬雅馨，等.類合谷刺法結合溫針灸治療原發(fā)性三叉神經痛的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥學報，2017，（6）.

本文編輯：劉欣悅