張奕 楊娜

【摘 要】 目的：探討情景模擬教學(xué)對兒科護(hù)士兒科心肺復(fù)蘇培訓(xùn)結(jié)果的影響。方法：選取40例兒科護(hù)士為研究對象，采用抽簽法，隨機(jī)分為常規(guī)組（20例）和干預(yù)組（20例），常規(guī)組給予傳統(tǒng)教學(xué)，干預(yù)組給予情景模擬教學(xué)，對比兩組護(hù)士的考核成績，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：比對兩組兒科護(hù)士培訓(xùn)后四周的考核成績，干預(yù)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P<0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：使用情景模擬教學(xué)對兒科護(hù)士的兒科心肺復(fù)蘇進(jìn)行培訓(xùn)，有效的提高考核成績，改善教學(xué)質(zhì)量，具有顯著的應(yīng)用效果，值得臨床上推廣及學(xué)習(xí)。

【關(guān)鍵詞】 情景模擬教學(xué);兒科護(hù)士;兒科心肺復(fù)蘇培;

【中圖分類號】R159【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-260-01

前言

心肺復(fù)蘇是急救技術(shù)的一種，在兒科中具有較低的應(yīng)用頻率，但其對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高。在實(shí)際臨床工作中，護(hù)理人員存在面對心肺復(fù)蘇技術(shù)應(yīng)用的可能，需掌握急救有關(guān)知識，在傳統(tǒng)的教學(xué)中[1]，由于教學(xué)模式單一、課堂氣氛不佳等缺點(diǎn)，使兒科護(hù)士無法熟練掌握又關(guān)機(jī)時(shí)，且缺乏相關(guān)應(yīng)變能力。近年來，有學(xué)者嘗試將情景模擬教學(xué)應(yīng)用于兒科護(hù)士心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中，取得明顯效果，本文將以我院40例兒科護(hù)士為對象，探究情景模擬教學(xué)在心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2017年6月40例兒科護(hù)士為研究對象，采用抽簽法，隨機(jī)分為常規(guī)組（20例）和干預(yù)組（20例）。其中常規(guī)組，均為女性，最小年齡為21歲，最大年齡為38歲，平均年齡為（31.32±2.27）歲;護(hù)齡為2-15年，平均為（7.35±0.89）年。干預(yù)組，均為女性，最小年齡為22歲，最大年齡為37歲，平均年齡為（31.17±2.08）歲;護(hù)齡為2-16年，平均為（7.62±0.91）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有實(shí)習(xí)生均為兒科實(shí)習(xí)生，熟知本次探究，并表示自愿參加本次研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：有過此類調(diào)研，不執(zhí)行本次研究規(guī)定[4]。將兩組護(hù)士一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，組間差異呈P>0.05。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組給予傳統(tǒng)教學(xué)：

進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)，在課程結(jié)束后進(jìn)行考核，無其他教學(xué)要求。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組給予情景模擬教學(xué)：

成立教學(xué)小組，由護(hù)士長與副高級別醫(yī)師組成，訓(xùn)練培訓(xùn)對象，按2人一組進(jìn)行劃分，共培訓(xùn)4周。第一周，在教室指導(dǎo)教學(xué)，對心肺復(fù)蘇有關(guān)技術(shù)進(jìn)行訓(xùn)練，不定時(shí)向?qū)W生提問問題，共2次，每次60min。第2-4周，情景模擬教學(xué)，每周3次，每次60min，其內(nèi)容為急救藥品配置、不良反應(yīng)掌握等基礎(chǔ)訓(xùn)練，正確使用常用的急救器材，排除常見故障方法等，同時(shí)根據(jù)患兒體征與癥狀評估緊急程度、心肺復(fù)蘇的操作流程、轉(zhuǎn)歸診療等。通過角色扮演進(jìn)行學(xué)習(xí)，指定一護(hù)士扮演患兒，其他護(hù)士為家屬，模仿發(fā)病腸鏡，由護(hù)士向家屬詢問發(fā)病病因，按照現(xiàn)場儀器行情境操作，并模擬心肺復(fù)蘇有關(guān)操作，通過電腦對其復(fù)蘇效果進(jìn)行評定。

1.3 觀察指標(biāo)對兩組兒科護(hù)士的考核成績，進(jìn)行對比分析。

考核成績：以培訓(xùn)前與培訓(xùn)后四周為考核時(shí)間點(diǎn)，使用我院編制的考卷進(jìn)行考試，其內(nèi)容包括采集血標(biāo)本、取用急救藥品、基礎(chǔ)知識、人文關(guān)懷、護(hù)理措施、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、呼吸機(jī)操作等，閉卷考試，標(biāo)準(zhǔn)答案評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，成績越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，所選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0，分別對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算，其中計(jì)數(shù)資料的表示方法為x±s表示，試驗(yàn)為t試驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的表示方法為“n/n%”， 試驗(yàn)為X2檢驗(yàn)，若（P<0.05）則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組兒科護(hù)士的考核成績比對兩組兒科護(hù)士培訓(xùn)后四周的考核成績，干預(yù)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P<0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表1。

3 討論

近年來，隨著人們加強(qiáng)對人文關(guān)懷的重視，臨床疾病治療理念逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行模@就要求了護(hù)理質(zhì)量不斷提高。情景模擬教學(xué)是一種科學(xué)的教學(xué)模式，將其教學(xué)建立在時(shí)間里的基礎(chǔ)上，對工作環(huán)境與患者狀態(tài)進(jìn)行模擬，要求護(hù)理人員以操作指南或診療指南相關(guān)要求進(jìn)行操作[2]，從而完成培訓(xùn)。情境教學(xué)模擬法分為多種，如模塊教學(xué)、案例教學(xué)、角色扮演等，旨在培養(yǎng)學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)與提高護(hù)理成績，促進(jìn)綜合素質(zhì)提高。本次研究中，對20例兒科護(hù)士在心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中實(shí)施情景模擬教育，有效提高了考核成績，且與常規(guī)教學(xué)的常規(guī)組相比，組間差異呈P<0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對此結(jié)果進(jìn)行分析，情景模擬教學(xué)改變傳統(tǒng)單一的教學(xué)方式，使課堂氛圍良好，教學(xué)內(nèi)容更加生動形象，有助于學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識[3]，同時(shí)通過角色扮演，可使護(hù)士通過換位思考了解患兒及家屬感受，有助于溝通能力的提高，最終改善綜合護(hù)理素質(zhì)。

綜上所述：使用情景模擬教學(xué)對兒科護(hù)士的兒科心肺復(fù)蘇進(jìn)行培訓(xùn)，有效的提高考核成績，改善教學(xué)質(zhì)量，具有顯著的應(yīng)用效果，值得臨床上推廣及學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖慧玲.情景模擬教學(xué)在護(hù)士心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用與評價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（25）：163-164.

[2] 王荃，高恒妙，錢素云.場景模擬教學(xué)在醫(yī)學(xué)生兒童高級生命支持技能培訓(xùn)的應(yīng)用效果[J].中國小兒急救醫(yī)學(xué)，2016，（2）：103-106.

[3] 盧琳琳，鄭旭媚，祝安利.情景模擬法培訓(xùn)模式對院前心肺復(fù)蘇效果的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（14）：2613-2614.