李淑英

【摘 要】 目的：探究老年高血壓患者運用預防保健與康復護理的作用。方法 ：以2017年91月至2018年9月為研究時間段，將該時間段在我院治療的96例老年高血壓患者作為研究對象，按照臨床研究的前瞻性原則，采用雙盲隨機法，將之均分為對照組和觀察組，每組48例，對照組給予基礎護理，觀察組在此基礎上運用預防保健與康復護理措施，對比兩組血壓控制情況。結果：護理后，觀察組收縮壓、舒張壓均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：預防保健與康復護理運用于老年高血壓患者中，可促進血壓降低，值得采納應用。

【關鍵詞】 老年高血壓患者;運用;預防保健與康復護理;作用

【中圖分類號】R47【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-139-02

高血壓是一種極為常見的心內科慢性疾病，隨著病程的進展，患者血壓持續(xù)升高，會引起心臟和血管結構及功能的改變，并發(fā)高血壓危象、高血壓腦病、主動脈夾層、心力衰竭等危急重癥，導致患者因此殘疾或死亡。[1]此次試驗旨在探究老年高血壓患者運用預防保健與康復護理的作用，現(xiàn)將試驗結果作如下報告：

1 資料及方法

1.1 基本資料

以2017年91月至2018年9月為研究時間段，將該時間段在我院治療的96例老年高血壓患者作為研究對象，按照臨床研究的前瞻性原則，采用雙盲隨機法，將之均分為對照組和觀察組，每組48例。患者基本資料為：①對照組。男性與女性的比例為28：20，最小、最大年齡分別為60歲、84歲，中位數(shù)年齡（72.10±3.17）歲;最低、最高病程分別為2年、18年，病程中位數(shù)為（10.05±2.27）年;②觀察組。男性與女性的比例為28：20，最小、最大年齡分別為61歲、85歲，中位數(shù)年齡（72.84±3.06）歲;最低、最高病程分別為3年、18年，病程中位數(shù)為（10.26±2.30）年。從性別及年齡分布、病程等基本資料上看，對照組和觀察組無顯著性差異（P>0.05），可進行對比研究。

1.2 納入及排除標準

（1）納入標準：①符合2010年《中國高血壓治療指南建議》中的病癥診斷標準，收縮壓≥140mmHg，且（或）舒張壓≥90mmHg;②此次試驗在醫(yī)院所屬醫(yī)學道德倫理委員會監(jiān)理下展開;③將試驗內容告知患者后，自愿參加者入選，并在知情同意書上簽字。

（2）排除標準：①合并有高血壓危象者;②意識障礙或精神異常患者。

1.3 方法

對照組給予基礎護理，根據(jù)血壓控制需求及患者主訴，實施環(huán)境護理干預、病情觀察監(jiān)測等基礎護理措施，如有異常及時反饋給臨床醫(yī)師，采取對癥醫(yī)療措施。

在此基礎上，觀察組運用預防保健與康復護理措施，具體方案如下：①健康宣教。據(jù)患者的文化程度，采用通俗易懂的語言，向患者介紹高血壓的病因病機、臨床癥狀、病程進展、治療方式及預期療效等，與患者探討疾病對于自身生活質量的影響，提升患者治療依從性;②心理護理。患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負性情緒及家庭負疚心理，護理人員應合理勸慰引導患者，聯(lián)合家庭及社會支持，及時疏導其負性情緒;③血壓監(jiān)測指導。為患者配置血壓儀，指導患者自我監(jiān)測血壓，每日早晚測量血壓，并將之記錄在血壓監(jiān)測表上，就診時上交給醫(yī)生，為臨床治療及護理方案制定提供參考依據(jù);④用藥指導。高血壓是一種終身性疾病，患者需長期服藥，護理人員應告知患者藥物的名稱、療效、服藥方式及可能發(fā)生

的副作用，叮囑患者遵醫(yī)囑按時定量用藥，病情好轉也不可擅自減少用藥量或中止用藥，告知未遵醫(yī)囑用藥的危害;⑤飲食指導。低脂限鹽飲食，宜食用瘦肉、雞肉、魚蝦、豆制品等富含蛋白質的食物，用植物油烹飪，多吃新鮮的瓜果蔬菜，忌煙酒;⑥運動干預?；颊邞３至己玫纳盍晳T，規(guī)律作息，早睡早起，堅持適量有度的鍛煉，比如說進行慢跑、太極拳、門球等有氧運動，每周至少鍛煉5次，每次持續(xù)30min及以上，并且逐步增加運動量。

1.4 判定標準

對患者上交的血壓監(jiān)測表進行統(tǒng)計分析，計算護理干預前后兩組患者收縮壓及舒張壓的平均值，對比血壓指標，評價老年高血壓患者運用預防保健與康復護理的作用。

1.5 統(tǒng)計學分析

在數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析過程中，采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件，以（x±s）表示計量資料，兩組采用t檢驗進行對比，若P<0.05，代表組間數(shù)據(jù)存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前，兩組收縮壓、舒張壓無顯著性差異（P>0.05）;護理后，觀察組收縮壓、舒張壓均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1：

3 討論

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征的一種慢性疾病，與遺傳因素、過度肥胖、過量飲酒、精神壓力過大等因素相關，容易引起高血壓心臟病。[2-3]高血壓療程漫長，運用預防保健與康復護理，采取健康宣教、心理護理、血壓監(jiān)測指導、用藥指導、飲食指導、運動干預及起居護理等措施，可提升患者的治療依從性，督促患者從服藥、飲食、運動、睡眠等方面加強自我管理，提升治療效果。

此次試驗中，對照組給予基礎護理，觀察組在此基礎上運用預防保健與康復護理措施，血壓控制情況優(yōu)于對照組。與此同時，近年來，國內有學者表示，預防保健及康復護理措施的實施，能夠改善老年高血壓患者的血壓指標水平，本次得出了與之較為相似的研究成果。

綜上所述：預防保健與康復護理運用于老年高血壓患者中，可促進血壓降低;因此，值得采納應用。

參考文獻

[1] 陳姝，陳曉華，鄭俊麗.針對老年高血壓患者的預防保健與康復護理研究[J].臨床醫(yī)學工程.2015，3（12）：122

[2] 尹傳霞.老年高血壓患者的預防保健及康復護理探討[J].雙足與保健.2018，3（16）：111

[3] 陳梅紅.老年高血壓患者的預防保健及康復護理分析[J].基層醫(yī)學論壇.2018，4（12）：22