申曉紅

【摘 要】目的：細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理中的應用。方法：納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與常規(guī)組各58例，觀察組采用細節(jié)護理，常規(guī)組采用傳統(tǒng)護理模式，評價兩組護理質量評分與患者滿意度。結果：細節(jié)護理干預后護士對護理質量評分均高于常規(guī)護理，P<0.05。觀察組患者滿意度高，P<0.05。結論：在手術室實施細節(jié)護理模式可提高患者滿意度，提高護理質量。

【關鍵詞】細節(jié)護理;手術室;優(yōu)質護理;護理質量;滿意度

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

手術室是為擇期、急診患者提供外科手術治療、診斷、搶救的場所，手術室護理工作具有任務繁重、技術性強、工作時間長、風險高等特點，如手術室護理工作中任一環(huán)節(jié)出現失誤即可能影響手術結果，降低手術室護理質量，造成安全隱患[1]。隨著現代城鎮(zhèn)居民生活水平不斷提高，居民健康意識水平與自我保護意識隨之提高，患者對醫(yī)療服務的理念逐漸從傳統(tǒng)的減輕病痛向身體與精神的優(yōu)質護理轉變[2];文章納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，分析細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理中的應用效果，細節(jié)護理是指貫穿于整個手術護理工作中的前瞻性護理模式，現將研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與常規(guī)組各58例，觀察組：男性41例、女性17例，年齡范圍在20-70歲，平均為（45.8±7.0）歲，手術類型：婦科手術10例、骨科手術18例、普外科手術12例、腦外科7例、泌尿外科11例。常規(guī)組：男性43例、女性15例，年齡范圍在22-71歲，平均為（46.5±6.8）歲，手術類型：婦科手術11例、骨科手術19例、普外科手術10例、腦外科8例、泌尿外科10例。兩組患者一般資料結果比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05。同時納入同時間段內手術室在職的13名護士。

1.2 方法 觀察組：①術前細節(jié)護理：手術室護士根據手術通知單，掌握手術時間安排，在每場手術前均需嚴格核對手術器械、儀器、藥物等，熟悉手術流程，嚴格檢查器械消毒與完整情況、查看各個儀器性能及使用情況 ，打開至備用狀態(tài);提前聯(lián)系血液科，備血。手術室需控制每場手術中人數，巡回護士負責接待患者，監(jiān)測其術中體征變化，為患者介紹手術基礎流程、麻醉方法等，列舉其它同類型手術患者真實案例，解答患者相關疑問，消除不良情緒。②術中細節(jié)護理：協(xié)助患者取舒適體位，配合麻醉師進行麻醉處理，調節(jié)室內溫濕度，監(jiān)測體征變化，為患者提供吸氧護理，對于局麻手術患者術中全程陪伴患者，及時告知手術進展，加強心理撫慰護理，及時詢問患者需求，幫助調整體位，播放輕音樂消除患者不良情緒。術中主動關心患者，提供人文關懷，及時遮蓋非手術區(qū)域裸露皮膚，尊重患者，醫(yī)護人員避免在術中閑聊與手術無關的話題。③術后細節(jié)護理：第一時間告知患者與家屬，認真清點手術器械、紗布、棉球等，2人共同核對后將患者護送至麻醉監(jiān)護室，了解患者術后麻醉恢復情況，給予家屬術后護理指導。

常規(guī)組：常規(guī)進行術前準備、術中護理配合、術后護理指導。

1.3 觀察指標 自制護理質量評分表，觀察項目包括設備儀器管理、消毒隔離、器械準備、手術配合，滿分100分，單項25分，得分高表示護理質量高。滿意度=（非常滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 評估兩組護理質量評分

細節(jié)護理干預后護士對護理質量評分均高于常規(guī)護理，P<0.05。

2.2 評估兩組患者滿意度 觀察組患者滿意度高于常規(guī)組，P<0.05。

3討論

現代臨床護理模式逐漸向生物-心理-社會改變，臨床護理目標從治療疾病向人文關懷過渡，日常護理工作中護士堅持以患者為中心，根據患者需求為導向提供護理服務的模式逐漸在臨床普及應用[3]。

文章研究結果表明細節(jié)護理干預后護士對護理質量評分高于常規(guī)護理，觀察組患者對護理服務滿意度評價高，P<0.05;分析原因發(fā)現，觀察組采用手術室細節(jié)護理干預，護士樹立主動人性化服務意識，為患者提供術前-術后整個圍手術期護理服務，保證手術室每個環(huán)節(jié)的護理服務無縫連接，保證基礎護理操作的同時細化每個環(huán)節(jié)的護理任務，在科室貫徹優(yōu)質護理服務理念。護士需改變自身服務意識與理念，提高思想覺悟，端正服務態(tài)度，重視圍手術期間護患溝通，提高患者對手術治療的參與度，打破傳統(tǒng)手術中患者的被動局面，護士及時掌握患者需求與心理狀態(tài)，滿足患者需求，手術中積極配合醫(yī)生，積極協(xié)調，加強環(huán)境與安全管理，為患者提供正面積極的優(yōu)質服務，獲得患者好評，提高滿意度與護理工作質量[4]。

綜上所述，在手術室實施細節(jié)護理模式可提高患者滿意度，提高護理質量。

參考文獻

吳志華，李松，林茴等.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].包頭醫(yī)學院學報，2016，32（4）：144-145.

劉雪來，蘇洋.手術室細節(jié)護理對老年患者腹腔鏡手術臨床效果、心理狀態(tài)及護理滿意度的影響[J].中國臨床研究，2016，29（7）：967-970.

高雪梅，孟憲惠，王玉玲等.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學雜志，2016，18（3）：249-250.

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