黃雪梅

【摘 要】目的：觀察健康教育的實(shí)施在消化內(nèi)科護(hù)理工作中的作用。方法：根據(jù)前瞻性研究手法，選擇80名消化內(nèi)科病例并將其分為兩組，病例選擇起止時(shí)間為2017年1月-2018年12月。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組加強(qiáng)健康教育。對(duì)比兩組依從性、睡眠質(zhì)量及焦慮情況。結(jié)果：從依從性上看，觀察組依從性更高，p<0.05;從PSQI、HAMA評(píng)分上來看，觀察組更理想，p<0.05。結(jié)論：健康教育的實(shí)施對(duì)改善消化內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量、焦慮情況，促進(jìn)治療依從性提高有積極意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;健康教育;睡眠質(zhì)量;焦慮評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--02

作為醫(yī)院一個(gè)重要的科室，消化內(nèi)科收治的病人流動(dòng)量大、情況復(fù)雜、緊事件多，這些都給護(hù)理工作帶來了更高的要求。近年來，醫(yī)患關(guān)系非常緊張，加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)與患者的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系是消化內(nèi)科護(hù)理工作的重要目標(biāo)[1]。本次研究以2017年1月-2018年12月入住我院消化內(nèi)科的病例展開研究，探討了健康教育在其中發(fā)揮的作用，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 據(jù)前瞻性研究手段，選擇80名消化內(nèi)科病例并將其分為兩組，病例選擇起止時(shí)間為2017年1月-2018年12月。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合消化內(nèi)科疾病診斷指南;（2）有睡眠障礙者;（3）簽署同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙、溝通障礙者;（2）未按照計(jì)劃完成治療者;（3）未簽署同意書者。對(duì)照組40例男女?dāng)?shù)量分別為20、20，平均（54.28±15.48）歲;觀察組男女?dāng)?shù)量分別為22、18，平均（55.36±14.82）歲。本組研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審查認(rèn)可，將患者基線資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得到無差異（p>0.05），可比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者入院后協(xié)助患者行輔助檢查，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，積極處理并發(fā)癥。觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育。首先，患者入院時(shí)要向患者實(shí)施健康教育。首先，查閱患者的臨床資料，針對(duì)不同文化程度和溝通理解程度的患者實(shí)施針對(duì)性的健康教育[2]。文化程度低的，可向患者發(fā)放圖文并茂的知識(shí)宣傳手冊(cè)，用簡(jiǎn)單易懂的圖畫形式介紹疾病，護(hù)理人員要主動(dòng)為患者講解圖釋，耐心、及時(shí)回答患者的疑問，難點(diǎn)要反復(fù)與患者交流，確保其對(duì)疾病機(jī)制、病因、注意事項(xiàng)、治療方案有一定的了解[2]。對(duì)于文化程度尚可的，可用簡(jiǎn)單通俗的語言介紹和描述，告知患者當(dāng)前病情和治療現(xiàn)狀。所有護(hù)理操作前，都必須向患者簡(jiǎn)單解釋操作的目的，以取得患者的信任，積極配合醫(yī)療操作[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 以PSQI、HAMA評(píng)分評(píng)價(jià)兩組患者實(shí)施護(hù)理后睡眠質(zhì)量、焦慮情況;同時(shí)對(duì)比兩組治療依從性，責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者能夠積極配合醫(yī)療操作，無強(qiáng)烈拒絕的視為依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)，為計(jì)量資料并作t檢驗(yàn)，%表示計(jì)數(shù)資料作檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異顯著。

2結(jié)果

觀察組和對(duì)照組治療依從性分別為97.5%（39/40）、85.00%（34/40），觀察組更理想，（ = 3.9139）p<0.05。從PSQI、HAMA評(píng)分上來看，觀察組更理想，p<0.05。

3討論

消化內(nèi)科研究的疾病多、涉及的護(hù)理知識(shí)廣泛且復(fù)雜。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的關(guān)注提高，為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的服務(wù)成為醫(yī)院護(hù)理工作的重要目標(biāo)。然而，患者對(duì)疾病知識(shí)不了解，對(duì)醫(yī)療操作不理解，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、擔(dān)憂的情緒，這不但影響護(hù)患關(guān)系的建立，更不利于疾病的治療[4]。

健康教育的目的是通過對(duì)患者實(shí)施疾病宣教，以消除因不了解疾病造成的不配合和不依從，促進(jìn)患者自覺配合醫(yī)護(hù)人員工作，建立良好的護(hù)患關(guān)系。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者依從性、睡眠質(zhì)量、心理焦慮狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。這也說明，在實(shí)施健康教育后，病人對(duì)消化內(nèi)科疾病知識(shí)有了一定的了解，從而能積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，提高治療依從性，并且患者焦慮心理狀態(tài)也得到了顯著改善，對(duì)緩解因焦慮引起的睡眠障礙有明顯的作用。

綜上所述，健康教育的實(shí)施對(duì)改善消化內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量、焦慮情況，促進(jìn)治療依從性提高有積極意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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