邱立民

【摘要】目的：對(duì)自擬益氣祛濕湯在氣虛痰濕型眩暈的臨床中的治療效果進(jìn)行觀察。方法：選擇60例氣虛痰濕型患者將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組兩組，每組各30例患者，研究組的30例氣虛痰濕型患者采用自擬益氣祛濕湯進(jìn)行治療，對(duì)照組30例氣虛痰濕型患者服用西比靈進(jìn)行治療，觀察并分析兩組氣虛痰濕型患者的治療效果。結(jié)果：對(duì)比分析兩組氣虛痰濕型患者的治愈率，兩組患者治愈率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：自擬益氣祛濕湯對(duì)治療氣虛痰濕型眩暈有著較好的臨床治療效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】氣虛痰濕型眩暈;益氣祛濕湯;治療效果;中醫(yī)療法

【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-240-01

本文主要探討自擬益氣祛濕湯對(duì)氣虛痰濕型眩暈的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如相下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象選取60例氣虛痰濕型患者，隨機(jī)將這60例氣虛痰濕型患者分為研究組和對(duì)照組，每組各30例患者。60例氣虛痰濕型患者中來自門診收治的有21例，收治的有39例。研究組男性16例，女性14例，年齡在39-59歲，平均年齡（47.9±8.9），病程在0.7-10年，平均病程（5.11±2.02）年。對(duì)照組男性17例，女性13例，年齡在41-60歲，平均年齡（48.2±8.3）歲，病程在0.5-11年，平均病程（5.07±2.14）年。兩組患者在一般資料的比較上差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)以《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)氣虛痰濕型眩暈的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定，主要標(biāo)準(zhǔn)有惡心嘔吐、頭暈眼花、少食腹脹、少氣懶言、肢體倦怠、舌淡紅且舌苔白膩等。

在西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)上，主要是以《內(nèi)科疾病鑒別診斷學(xué)》為主要參考依據(jù)，氣虛痰濕型眩暈的主要西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)有患者出現(xiàn)伴隨性頭痛，視覺、運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)等方面出現(xiàn)障礙，相關(guān)性癥狀的發(fā)生有可逆性、復(fù)發(fā)性等傾向特征，病癥發(fā)作時(shí)通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查，其結(jié)果多是呈現(xiàn)陽性，但也有正常的情況出現(xiàn)[1]。病癥的發(fā)病人群多是中年以上年齡人群，通過經(jīng)顱多普勒（TCD）檢測(cè)，其結(jié)果為椎基底動(dòng)脈供血不足，相關(guān)檢查指標(biāo)地域正常水平指標(biāo)。

1.3 治療方法

研究組以自擬益氣祛濕湯進(jìn)行治療，具體組方內(nèi)容為：黨參15克，黃芪60克，白術(shù)10克，橘紅10克，半夏10克，澤瀉30克，茯苓15克，石莒蒲10克，炙甘草5克，將以上組方以煎服，將以上內(nèi)容加水500毫升進(jìn)行頭煎，水煎三十分鐘，取出其中250毫升汁水，再加水400毫升進(jìn)行水煎，取出其中汁水200毫升，將第一次取出的汁水和第二次加水煎出的汁水進(jìn)行混合，患者分兩次溫服，每日1劑。對(duì)照組口服西比靈膠囊，每日一次，在睡前服用。[1]

研究組和對(duì)照組兩組的患者連續(xù)服藥一個(gè)療程，一個(gè)療程為十五天，進(jìn)行第二個(gè)療程前間隔4天，開始第二個(gè)療程，整個(gè)治療過程共進(jìn)行兩個(gè)療程[2]。

1.4 觀察指標(biāo) 兩組氣虛痰濕型眩暈患者的治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)主要是以《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》，在療效判定上主要分為治愈、顯效、無效三個(gè)療效判定層次，患者眩暈及其相關(guān)癥狀消失，并且在一年隨訪期內(nèi)沒有復(fù)發(fā)則判定為治愈，患者眩暈及相關(guān)癥狀有明顯減輕，病情發(fā)作時(shí)間有所縮短或是發(fā)作周期延長(zhǎng)則可判定為顯效治療，患者眩暈及其相關(guān)癥狀無變化，患者病情無改善，甚至出現(xiàn)病癥惡化等情況的視為無效治療?？傆行蕿橹斡屎惋@效率之和。[2]

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組對(duì)比以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從上表兩組氣虛痰濕型患者治療效果對(duì)比分析來看，研究組患者采用自擬益氣祛濕湯進(jìn)行治療，其中治愈的有16例，顯效的有12例，無效的是2例，總有效率為93.3%，對(duì)照組患者采用西比靈口服進(jìn)行治療，其中治愈的有9例，顯效的有10例，無效的有11例，總有效率為63.3%。兩組氣虛痰濕型眩暈患者治療效果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

從本研究中對(duì)兩組氣虛痰濕型眩暈患者治療效果的比較分析來看，采用自擬益氣祛濕湯進(jìn)行治療的氣虛痰濕型眩暈患者其治療效果明顯要好于采用西比靈進(jìn)行治療的氣虛痰濕型眩暈患者，兩組治療效果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從本次研究結(jié)果分析來看，自擬益氣祛濕湯在治療氣虛痰濕型眩暈上具有較好的臨床治療效果，并在治療中有較持久的治療效果，通過療程治療能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的臨床治療效果，相較于常規(guī)的西藥治療，具有更為顯著的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張帥. 加味益氣聰明湯對(duì)血管源性眩暈氣虛證的臨床療效及作用機(jī)制研究[D]. 北京中醫(yī)藥大學(xué)， 2015.

[2] 陶晶， 孫濤， 唐慶波，等. 益氣活血清腦湯聯(lián)合高壓氧治療氣虛血瘀型眩暈的療效觀察[J]. 基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)， 2017， 36（1）：30-33.