張素梅

【摘 要】 目的：探究補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病臨床觀察。方法：選取2017年6月到2018年5月我院接診的糖尿病腎病患者66例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將患者均分為實驗組與對照組，每組患者為33例，實驗組患者采用補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療，對照組患者采用基礎方法治療，對比兩組患者的治療有效率以及不良反應發(fā)生率。結果：兩組患者的治療有效率對比，實驗組患者的治療有效率顯著高于對照組，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；與對照組患者的不良反應發(fā)生率相比，實驗組患者的不良反應發(fā)生率顯著較低，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病效果確切，可對糖尿病腎病患者的治療效果起到促進作用，降低肝功能異常、低血糖等并發(fā)癥的發(fā)生，該種治療方式值得推廣。

【關鍵詞】 補腎益氣湯；六味地黃丸；糖尿病腎病

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-098-01

近年來，隨著生活節(jié)奏過快，壓力過大，人們的飲食習慣和生活方式均發(fā)生不同改變，導致我國糖尿病患者的數(shù)量不斷增加，糖尿病屬于代謝性疾病，可導致患者各個臟器發(fā)生功能性障礙，糖尿病腎病是糖尿病患者最為常見的并發(fā)癥之一，糖尿病腎病發(fā)展至終末期可發(fā)生腎臟衰竭，導致患者死亡[1]。臨床中應采用中藥治療糖尿病腎病，中藥在治療糖尿病腎病過程中具有副作用小，安全性高的特點。因此，本文主要探究補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病臨床觀察，探究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗選取時間為2017年6月到2018年5月，研究對象選取為66例我院收治的糖尿病腎病患者，分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法，分為實驗組與對照組，實驗組33例患者采用補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療，對照組33例患者采用基礎方法治療。實驗組患者中，男性患者為17例，女性患者為16例，患者的年齡為60-74歲，平均年齡為（67.28±5.63）歲，患者糖尿病病程為2-10年，平均病程為（5.64±1.89）年，對照組患者中，男性患者為16例，女性患者為17例，患者的年齡為61-75歲，平均年齡為（67.03±5.14）歲，患者糖尿病病程為2-11年，平均病程為（5.99±1.09）年，實驗組患者的年齡、糖尿病病程與對照組患者相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)方法進行治療，使用降糖藥物控制患者血糖，注重改善患者微循環(huán)，根據(jù)醫(yī)囑嚴格控制飲食，適當進行體育鍛煉，提高免疫力。

實驗組患者在對照組患者治療基礎上，加用補腎益氣湯合六味地黃丸治療，六味地黃丸（批準文號：國藥準字Z22022979，2002-09-13，生產(chǎn)單位：吉林省東方制藥有限公司），每次服用劑量為8粒，一天3次，飯后服用。補腎益氣湯藥方組成，9克瀉澤，，10克茯苓，10克牡丹皮，10克白術，12克山藥，12克山茱萸，25克生地，15克黨參，20克芡實，30克生黃芪。針對陰虛者應加10克早蓮草；8克女貞子，12克首烏，10克山萸肉；針對濕熱重者應加8克車前草，9克黃板，10克半枝蓮，12克知母；可達到清熱利濕的效果，濕濁中阻者應加10克藿香，10克蒼術，12克砂仁。血瘀者加6克赤芍，10克當歸，8克川芎。天水煎服，早晚各服用一次，服用劑量為200毫升，兩組患者均進行一個月的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療有效率以及不良反應發(fā)生率。治療效果：糖尿病腎病患者的癥狀改善極為明顯，患者的尿蛋白排泄率基本恢復正常；有效：患者的各項癥狀改善程度在50%以上，患者的尿蛋白排泄率恢復至少達到50%；無效：患者的各項癥狀未改善，甚至有加重的傾向，患者的尿蛋白排泄率未得到改善。

1.4 統(tǒng)計學分析

參與本實驗的66例糖尿病腎病患者數(shù)據(jù)SPSS17.0軟件處理，治療有效率以及不良反應發(fā)生率用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療有效率

兩組患者的治療有效率對比，實驗組患者治療有效率顯著較高，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）

2.2 實驗組患者與對照組患者不良反應發(fā)生率對比

實驗組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病的一種常見并發(fā)癥，患者主要表現(xiàn)為腎小球硬化，同時，伴有尿蛋白升高等現(xiàn)象，是微血管病變的一種，最終會導致患者發(fā)生腎衰竭危及患者生命，糖尿病患者需要終生服用藥物治療，就目前醫(yī)療手段而言，尚未發(fā)現(xiàn)根治糖尿病的治療手段，糖尿病病程較長需要通過合理治療以及提高患者自我保健意識使患者的血糖得以穩(wěn)定，達到降低糖尿病并發(fā)癥的目的[2]。

近年來，祖國醫(yī)學在治療糖尿病腎病方面優(yōu)勢較為突出，中醫(yī)將糖尿病腎病歸為“消渴”范疇，主要是由患者氣虛、陰虛為本，并以痰，濕，瘀為標。經(jīng)過現(xiàn)代藥理學分析，六味地黃丸具有調節(jié)血糖、血脂的作用，使患者的免疫力得以改善，補腎益氣湯藥方中黃芪，黨參具有補腎、益氣的功效，山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、瀉澤、生地具有生血的功效，芡實具有固腎的功效，白術具有健脾的功效。補腎益氣湯合六味地黃丸治療糖尿病腎病可有效控制患者血糖，并能夠達到通絡活血，補氣益腎的功效[3]。

綜上所述，補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病取得了良好的臨床效果，該種治療方式值得借鑒。

參考文獻

[1] 李詠梅. 補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病臨床觀察[J]. 四川中醫(yī)， 2016，25（2）：71-73.

[2] 解其華. 補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2018， 6（27）63.

[3] 王誠泉. 補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病臨床觀察[J]. 影像研究與醫(yī)學應用， 2018，25（11）62-63.