楊丹丹

【摘 要】 目的：旨在觀察多索茶堿聯(lián)合噻托嗅桉粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果。方法：研究對(duì)象取自本院2017年8月-2018年8月收治的270例慢性阻塞性肺疾病患者，將所選患者按照治療措施的不同，分為對(duì)照組135例，使用多索茶堿治療，另外135例患者作為觀察組，使用多索茶堿聯(lián)合噻托嗅桉粉霧劑治療，觀察2組患者臨床治療效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)2組患者實(shí)施不同的治療措施，2組患者病情均出現(xiàn)不同程度的改善，但觀察組患者治療有效率為95.56%，對(duì)照組患者治療有效率為77.78%，所以相較于對(duì)照組患者而言，觀察組患者治療效果更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者使用多索茶堿聯(lián)合噻托嗅桉粉霧劑治療，在提升臨床治療效果的基礎(chǔ)上，有助于緩解患者臨床癥狀，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，應(yīng)在臨床上增強(qiáng)對(duì)其的推廣。

【關(guān)鍵詞】 多索茶堿；噻托嗅桉粉霧劑；慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R563 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-049-01

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmoriary disease，COPD）是臨床常見(jiàn)肺部疾病，患者發(fā)病后出現(xiàn)不同程度的咳嗽、喘憋、咳痰等臨床癥狀，降低患者生活質(zhì)量[1]。且治療措施不當(dāng)導(dǎo)致患者病情持續(xù)發(fā)展，影響患者肺功能，增加患者病死率。本次研究的主要目的是使用多索茶堿聯(lián)合噻托嗅桉粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果。本次具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象取自本院2017年8月-2018年8月收治的270例慢性阻塞性肺疾病患者，將所選患者按照治療措施的不同，分為對(duì)照組135例，使用多索茶堿治療，另外135例患者作為觀察組，使用多索茶堿聯(lián)合噻托嗅桉粉霧劑治療。觀察組患者中男87例，女48例，年齡分布在42-70歲之間，平均年齡（60.29±3.28）歲，病程時(shí)間為2-12年，平均病程時(shí)間為（6.32±0.16）年；對(duì)照組患者中男75例，女60例，年齡分布在44-75歲之間，平均年齡（62.39±3.08）歲，病程時(shí)間為2-13年，平均病程時(shí)間為（6.59±0.34）年；所選患者均由臨床確定診斷。所選患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病程上均無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。醫(yī)院倫理委員會(huì)已經(jīng)同意本次研究，患者以及患者家屬在知曉本次研究具體詳情的情況下均已經(jīng)同意本次研究，并簽訂知情同意書(shū)。

入選標(biāo)準(zhǔn)：在接受本次治療之前的3個(gè)月內(nèi)未接受過(guò)其他治療措施；病歷資料完整患者[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重肝腎功能不全的；合并嚴(yán)重心腦血管疾病的患者；患有其他嚴(yán)重疾病，（例如腫瘤等）；患有精神類(lèi)疾病，不能配合本次研究的；對(duì)于本次研究所使用藥物過(guò)敏的；合并出現(xiàn)其它肺部疾病患者；既往參加過(guò)類(lèi)似研究的患者[3]。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：使用多索茶堿（黑龍江福和制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083758）0.2g 靜脈滴注 每天一次；

1.2.2 觀察組：在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上增加使用噻托嗅桉粉霧劑吸入劑（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20060454） 每日一次；2組患者均進(jìn)行為期1月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽、喘憋等臨床不適癥狀基本消失，且病情未對(duì)患者基本生活產(chǎn)生影響評(píng)為顯效；經(jīng)過(guò)治療后，患者咳嗽、喘憋等臨床不適癥狀較入院時(shí)得到明顯好轉(zhuǎn)，病情對(duì)患者日常生活造成輕微影響評(píng)為有效；經(jīng)過(guò)治療后，患者咳嗽、喘憋等臨床不適癥狀未見(jiàn)明顯改善，甚至出現(xiàn)進(jìn)一步加重評(píng)為無(wú)效，總有效率=顯效百分率+有效百分率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用Epidate3.0錄入、核對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料組間比較行t驗(yàn)證，表示方法為（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）；計(jì)數(shù)資料的表示方式為（N，%），組間比較差異性是否顯著采用卡方進(jìn)行驗(yàn)證。雙側(cè)P<0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從表1可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)2組患者實(shí)施不同的治療措施，2組患者病情均出現(xiàn)不同程度的改善，但觀察組患者治療有效率為95.56%，對(duì)照組患者治療有效率為77.78%，所以相較于對(duì)照組患者而言，觀察組患者治療效果更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

P<0.05

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見(jiàn)肺部疾病，多見(jiàn)于中老年人，且近年來(lái)發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)。多索茶堿具有解痙平喘的治療效果，可以擴(kuò)張支氣管，但治療過(guò)程中容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響治療質(zhì)量。噻托溴銨作為一種抗膽堿能藥物，可以對(duì)交感神經(jīng)末端產(chǎn)生的乙酰膽堿發(fā)揮抑制作用，從而減輕患者氣管收縮，擴(kuò)張支氣管平滑肌，改善患者臨床體征。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)2組患者實(shí)施不同的治療措施，2組患者病情均出現(xiàn)不同程度的改善，但觀察組患者治療有效率為95.56%，對(duì)照組患者治療有效率為77.78%，所以相較于對(duì)照組患者而言，觀察組患者治療效果更優(yōu)，證明對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨治療，在提升臨床治療效果的基礎(chǔ)上，有助于緩解患者臨床不適癥狀，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。

綜上所述，使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢性阻塞性肺疾病患者，在提升臨床治療療效的基礎(chǔ)上，有助于增強(qiáng)臨床治療效果，改善患者臨床不適癥狀，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，可以在臨床上增強(qiáng)對(duì)其使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李彥芳，李震.孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（11）：1345-1346.

[2] 張鳳秋.特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液、普米克令舒聯(lián)合霧化吸入治療慢阻肺急性加重期的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（32）：53-54.

[3] 張曉楓，芮力君，蔡禮鳴.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林用于慢性阻塞性肺疾病治療的效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（21）：68-70.

[4] 劉卉.布地奈德聯(lián)合特布他林治療慢阻肺療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（87）：100-101.