郭靜 王軍

基金項目：廊坊市科技支撐計劃項目，項目編碼：2017013022

【摘 要】

目的：臨床研究支氣管哮喘急性發(fā)作患者血漿D-二聚體水平。方法：本文從本院2016年10月-2018年4月接收的患者中，隨機抽取75例，按患者身體狀況分為空白組、對照組、以及觀察組。結(jié)果：臨床治療后，對照組、觀察組患者MPV、PDW、PLT、IL-2、血清BDNF、以及血漿D-二聚體情況，基本接近空白組，但觀察組所有數(shù)據(jù)，仍舊與對照組之間有著明顯差異，且P<0.05。結(jié)論：支氣管哮喘急性發(fā)作患者的血漿D-二聚體水平與單純哮喘患者、健康患者之間差異明顯，臨床用藥后治療情況明顯改善。

【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘急性發(fā)作患者；血漿D-二聚體水平；臨床研究

【中圖分類號】

R249 【文獻標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-061-02

引言：肺炎支原體，是呼吸道感染和肺部感染最常見的病原菌，受該疾病病菌所誘發(fā)的呼吸道感染和嚴重肺炎患者，極易出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎等嚴重狀況。研究表明，結(jié)合患者臨床用藥效果進行針對性分析，可提升臨床治療效果。由此，本文從本院2016年10月-2018年4月接收的患者中，隨機抽取75例，分析支氣管哮喘急性發(fā)作患者血漿D-二聚體水平的臨床治療情況：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文從本院2016年10月-2018年4月接收的患者中，隨機抽取75例，按患者身體狀況分組：健康人群為空白組、單純哮喘患者為對照組、以及支氣管哮喘急性發(fā)作患者為觀察組，每組25例。

空白患者資料：性別：男性：11例，女性：13例。年齡：27-70歲，平均年齡：（55.72±3.05）歲。

對照組患者資料：性別：男性：12例，女性：14例。年齡：27-70歲，平均年齡：（56.92±2.71）歲。

觀察組患者資料：性別：男性：13例，女性：12例。年齡：27-70歲，平均年齡：（57.73±2.81）歲。

三組患者年齡、性別等方面對比無明顯差異，且P>0.05，說明統(tǒng)計學(xué)研究結(jié)果有意義。

1.2 方法

本次實驗具體步驟如下：

（1）三組患者實驗前均進行血漿D-二聚體水平檢測。

（2）對照組患者按單純哮喘一般治療方法，遵從醫(yī)囑服用氨哮素、克侖特羅、氨雙氯喘等藥物，并在臨床治療期間，實行平喘、順氣、給氧等常規(guī)治療，持續(xù)治療2周。

（3）支氣管哮喘急性發(fā)作患者，按醫(yī)囑服用沙丁胺醇、茶堿緩釋片等治療藥物，并按病情實際需求，采取給氧等調(diào)節(jié)治療，持續(xù)治療2周。

（4）所有患者實驗活動期間，均采取針對性呼吸、飲食、運動等方面護理，階段性對患者進行心跳、血壓、體溫等情況檢測。

（5）持續(xù)治療14d后，再次對實驗活動者進行血漿D-二聚體水平檢測，觀察患者MPV、PDW、PLT、IL-2、血清BDNF、以及血漿D-二聚體情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者治療前、后身體狀況變化情況。其中包括：MPV（平均血小板體積）（正常范圍：8.8fl-12.8fl）、PDW（血小板寬度）（正常范圍：15%-17%）、PLT（血小板數(shù)量）（正常范圍：12.5×1011-13.5×1011）、IL-2（白細胞介素）（正常范圍：3.5μg/L-6.5μg/L）、血清BDNF、以及血漿D-二聚

體情。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次以SPSS 20.0 統(tǒng)計結(jié)果為主，（t）表示計量統(tǒng)計結(jié)果。當(dāng)P<0.05，說明統(tǒng)計學(xué)研究結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察三組患者實驗前血漿D-二聚體水平

空白組患者實驗前檢查血漿D-二聚體水平檢測，MPV、PDW、PLT、IL-2、血清BDNF、以及血漿D-二聚體情況均處于正常范圍內(nèi)，對照組與觀察組患者血漿D-二聚體水平檢測，MPV、PDW、PLT、IL-2、血清BDNF、以及血漿D-二聚體情況，均與空白組差異明顯，且對照組與觀察組對比結(jié)果差異不大，P>0.05，說明統(tǒng)計學(xué)研究結(jié)果無意義。

2.2 觀察三組患者實驗后血漿D-二聚體水平

臨床治療后，對照組、觀察組患者MPV、PDW、PLT、IL-2、血清BDNF、以及血漿D-二聚體情況基本接近空白組，但觀察組所有數(shù)據(jù)，仍舊與對照組之間有著明顯差異，且P<0.05，說明統(tǒng)計學(xué)研究結(jié)果有意義。

3 討論

支氣管哮喘，是由多種細胞和細胞組分參與的，氣道慢性炎癥特征類異質(zhì)性疾病，臨床表現(xiàn)為，喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀[1]?；颊甙l(fā)病時，支氣管易受到支原體病菌、衣原體病菌感染后，出現(xiàn)了支氣管周圍細胞組織病變，繼而影響身體中血小板體積、寬度、以及數(shù)量，導(dǎo)致患者身體中血液供應(yīng)情況急促，誘發(fā)咳嗽、哮喘等臨床表征[2]。患者臨床持續(xù)性用藥治療后，支氣管周圍病變炎癥消除，氣道周邊哮喘情況明顯改善，支氣管周圍血液流動效果明顯改觀。

而單純哮喘患者，主要是由氣管周邊細菌病變所引起的氣道異常，檢驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者血清BDNF和血漿D-二聚體并未發(fā)生明顯變化。而支氣管哮喘急性發(fā)作患者，則是在氣道周圍病變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了新的支原體、衣原體感染病毒，對機體血清濃度造成了相應(yīng)的侵蝕，患者持續(xù)性用藥后，不僅消除了氣道中原有病菌，也抑制了新的支原體、衣原體感染病毒的生長與擴散，使疾病癥狀有明顯緩解。

綜上所述，支氣管哮喘急性發(fā)作患者的血漿D-二聚體水平與單純哮喘患者、健康患者之間差異明顯，臨床用藥后治療情況明顯改善。

參考文獻

[1] 徐家祿，張燕豐，周春玉，劉德群，鄒云龍.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血漿D-二聚體和纖維蛋白原檢測的臨床意義[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（19）：3605-3606.

[2] 武艷品. 支氣管哮喘急性發(fā)作患者血漿D-二聚體檢測的臨床意義[D].新疆醫(yī)科大學(xué)，2013.