李林林 王金紅

摘 要：在當(dāng)前“醫(yī)改”的背景下，醫(yī)院自身的黨建與思想政治工作受到了多重因素的威脅與挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的工作方法、方式已不適用于新時(shí)期的醫(yī)院發(fā)展需求。因此，醫(yī)院相關(guān)的工作人員應(yīng)及時(shí)根據(jù)時(shí)代的發(fā)展與醫(yī)院自身的發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)換自身的工作方式與方法，推動(dòng)醫(yī)院黨建與思想政治工作的展開(kāi)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院黨建;思想政治工作現(xiàn)狀;迫切性

中圖分類(lèi)號(hào)：D641? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? 文章編號(hào)：1673-2596（2019）02-0123-03

長(zhǎng)期困擾我國(guó)社會(huì)的“看病難，看病貴”等問(wèn)題如今依舊對(duì)我國(guó)社會(huì)造成極為深刻的影響，為切實(shí)解決這一問(wèn)題，我國(guó)開(kāi)始推行“醫(yī)改”，而“醫(yī)改”工作的進(jìn)行離不開(kāi)醫(yī)院內(nèi)部工作人員的支持。我國(guó)限于自身的特殊國(guó)情及對(duì)公立醫(yī)院的定位，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者并沒(méi)有取得與之勞動(dòng)付出相對(duì)等報(bào)酬與福利，極大程度上傷害了醫(yī)務(wù)工作者的勞動(dòng)積極性。其次，由于我國(guó)公立醫(yī)院的診療人數(shù)與入院人次占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，而作為臨床治療的主要承擔(dān)者護(hù)理人員，長(zhǎng)期限于護(hù)理成本遠(yuǎn)高于護(hù)理收費(fèi)、現(xiàn)有“護(hù)占比”不合理導(dǎo)致勞動(dòng)量過(guò)大等諸多因素的影響，護(hù)理人員本身的心理狀況及身體狀況不容樂(lè)觀。同時(shí)，由于醫(yī)療行業(yè)本身的特殊性，醫(yī)務(wù)工作者可謂是“一腳站在監(jiān)獄，一腳站在醫(yī)院”，高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)特點(diǎn)被進(jìn)一步放大，致使護(hù)理人員的大量流失，這樣的現(xiàn)狀加重了護(hù)理人員的工作量，長(zhǎng)期如此，產(chǎn)生了惡性循環(huán)。與此同時(shí)，由于增加護(hù)理人員并不能提升醫(yī)院的收益，絕大部分醫(yī)院并不會(huì)招聘足夠的護(hù)理人員來(lái)完成日常的護(hù)理工作任務(wù)，而是選擇加大現(xiàn)有護(hù)理人員的工作量來(lái)解決問(wèn)題。因此，醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作和惡劣的執(zhí)業(yè)環(huán)境，就需要通過(guò)思想政治工作來(lái)堅(jiān)定他們的信念，以穩(wěn)定隊(duì)伍。為了“醫(yī)改”政策的順利執(zhí)行，通過(guò)推進(jìn)黨建與思想政治工作的改革是其中極為關(guān)鍵的一環(huán)，首先要醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的服務(wù)理念，提高服務(wù)患者的質(zhì)量。其次，要為醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立良好的道德標(biāo)桿，利用思想上的熏陶，發(fā)揮榜樣的作用。綜上，切實(shí)做好新時(shí)期醫(yī)院的黨建和思想政治工作顯得極為迫切，刻不容緩。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院黨建與思想政治工作現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院黨建思想政治工作地位被弱化

我國(guó)的改革開(kāi)放不僅使經(jīng)濟(jì)得到了跨越式的發(fā)展，更主要的是在極大程度上改變了人們的思想觀念，同時(shí)也形成了許多的不良風(fēng)氣。這也使當(dāng)今不少的醫(yī)院更加重視金錢(qián)和利益，而忽視了醫(yī)院本身的定位，我國(guó)對(duì)公立醫(yī)院的定位是公立性質(zhì)，但由于財(cái)政撥款的不足，導(dǎo)致醫(yī)院自身存巨大的生存壓力。同時(shí)，由于醫(yī)院自身受到“醫(yī)改”政策及相關(guān)條例等因素的影響，導(dǎo)致不少醫(yī)院內(nèi)部更是以金錢(qián)為導(dǎo)向，忽視了自身的公益職能，更是忽視了對(duì)醫(yī)務(wù)工作者思想道德的教育?？陀^上，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者思想教育工作本不由醫(yī)院承擔(dān)，而是應(yīng)該由醫(yī)療行業(yè)的主管部門(mén)來(lái)承擔(dān);醫(yī)學(xué)生的思想教育則應(yīng)由高校來(lái)承擔(dān)。但是，衛(wèi)生主管部門(mén)職能缺位，而實(shí)習(xí)學(xué)生的思想教育又受當(dāng)前社會(huì)風(fēng)氣影響，學(xué)校所承擔(dān)的思想政治教育工作無(wú)法很好地在學(xué)生群體中開(kāi)展。首先學(xué)校對(duì)于思想政治工作的開(kāi)展還是遵循比較老舊的方式，而事實(shí)上由于大部分的醫(yī)務(wù)工作者在高中階段為理科生，自身脫離思想教育類(lèi)的課程時(shí)間較長(zhǎng)，傳統(tǒng)的思想教育方式根本不能達(dá)到應(yīng)有的效果?；诋?dāng)前很多青年醫(yī)務(wù)工作者的思想出現(xiàn)偏差的現(xiàn)狀，就只能由醫(yī)院來(lái)?yè)?dān)負(fù)起思想政治教育的任務(wù)，樹(shù)立正確的三觀，為形成良好的職業(yè)道德打下良好的基礎(chǔ)。

（二）思想政治工作方式落后

當(dāng)今社會(huì)面貌日新月異，而不少醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)展思想政治工作方式較為落后，一般常見(jiàn)的較為思想政治工作開(kāi)展方式有學(xué)習(xí)文件、規(guī)章或者召開(kāi)研討會(huì)等，而這一工作開(kāi)展形式單一、內(nèi)容單調(diào)、方法落后，導(dǎo)致一些青年醫(yī)務(wù)工作者并不愿意加入黨組織，在某些醫(yī)院面對(duì)成為黨員的機(jī)會(huì)則更多的是連連推脫，生怕自己受到束縛。思想政治工作本身就是與時(shí)代緊密相連，它本該是與時(shí)代充分結(jié)合而展開(kāi)的，但由于我國(guó)的特殊國(guó)情，思想政治工作的地位非常特殊，導(dǎo)致不少醫(yī)院在開(kāi)展黨建工作時(shí)直接仿照上級(jí)的指示或是原有的經(jīng)驗(yàn)，寧愿老舊但是堅(jiān)決不犯錯(cuò)。這樣的工作開(kāi)展方式對(duì)于生活在信息時(shí)代的青年醫(yī)務(wù)工作者毫無(wú)吸引力，甚至在某種程度上讓人感到厭煩。

（三）醫(yī)院黨務(wù)工作者知識(shí)水平不高

限于醫(yī)學(xué)行業(yè)的特殊性，醫(yī)務(wù)工作者本身具有較高的文化水平，不少醫(yī)生可能具有碩士乃至博士學(xué)歷。對(duì)于這樣的高知分子，只有具有較高水準(zhǔn)的黨組織教育管理人員才能對(duì)其進(jìn)行有效的教育工作。而由于諸多因素，實(shí)際上各家醫(yī)院的黨組織教育管理人員技能水準(zhǔn)并不能夠令人信服，相應(yīng)的其開(kāi)展的思想教育政治工作水準(zhǔn)可想而知，而且當(dāng)前不少醫(yī)院的政工人員是由其他人員調(diào)任，他們自身的專(zhuān)業(yè)技能更是無(wú)法得到保障。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院黨建與思想政治工作的緊迫性

我國(guó)如今還處在深化“醫(yī)改”的時(shí)期，而通過(guò)利用思想政治工作可有效推行醫(yī)改的進(jìn)行，在理論上來(lái)講這是極為行之有效的方式。思想政治工作本身可有效幫助醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的三觀及價(jià)值導(dǎo)向，從而有效增強(qiáng)士氣、鼓舞人心，這對(duì)于深化“醫(yī)改”具有重要的作用。而如今，醫(yī)務(wù)工作者由于受到不良社會(huì)風(fēng)氣的影響，導(dǎo)致自身的價(jià)值取向可能出現(xiàn)一定的偏差，迫切需要醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)務(wù)人員的三觀及其價(jià)值取向進(jìn)行相應(yīng)的糾正。醫(yī)院政工人員必須認(rèn)識(shí)到伴隨我國(guó)改革開(kāi)放的深入，人們的思想觀念得到了極大的轉(zhuǎn)變。新時(shí)代的醫(yī)務(wù)工作者由于我國(guó)長(zhǎng)期對(duì)公立醫(yī)院的定位及相關(guān)的政策，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者的勞動(dòng)價(jià)值并沒(méi)有得到正確的體現(xiàn)，他們自身對(duì)行業(yè)現(xiàn)狀還是存在諸多的不滿，但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)務(wù)工作者仍然兢兢業(yè)業(yè)為患者進(jìn)行服務(wù)，但當(dāng)前“醫(yī)患沖突”“護(hù)患沖突”頻繁發(fā)生，更是導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者自身對(duì)工作充滿倦怠感，已導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作人員的大量流失。其次，當(dāng)前限于我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀存在諸多的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)工作者及患者出于保護(hù)自身利益的考慮更是對(duì)自身的診療行為日趨謹(jǐn)慎，而患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者所有的操作都抱有一定的懷疑，因此，醫(yī)務(wù)工作者更是無(wú)法從職業(yè)當(dāng)中獲得相應(yīng)的滿足感，加之勞動(dòng)量及報(bào)酬不對(duì)等等諸多因素的影響，也導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)工作者流失。而通過(guò)借助黨建與思想政治工作的開(kāi)展，幫助醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)定自身的信仰，甘愿為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展獻(xiàn)出自己的一份力量。

三、現(xiàn)階段醫(yī)院黨建與思想政治工作的主要對(duì)象

醫(yī)院政工人員限于自身的認(rèn)知很可能認(rèn)為醫(yī)生是其主要工作對(duì)象，除此之外，對(duì)其他醫(yī)務(wù)工作者的思想政治工作的建設(shè)可能存在一定的忽視。實(shí)際上，醫(yī)院的所有工作是醫(yī)生、醫(yī)技人員、護(hù)理人員及行政工勤人員共同承擔(dān)，而現(xiàn)在的工作重點(diǎn)對(duì)象則是醫(yī)生，醫(yī)院的政工人員應(yīng)重視對(duì)醫(yī)院其他群體的黨建與思想政治工作，尤其是護(hù)理人員。據(jù)相關(guān)研究顯示，中國(guó)護(hù)士群體的工作生活現(xiàn)狀不盡如人意，且其群體離婚率高于全國(guó)平均離婚率7倍，每星期的工作量遠(yuǎn)超40小時(shí)，而且還需經(jīng)常值夜班。而當(dāng)前以病人為中心的護(hù)理觀念進(jìn)一步更新，更是加重了護(hù)理人員的工作量，不少護(hù)士常見(jiàn)有失眠、頭痛、胃腸道功能紊亂、易激惹等癥狀。面對(duì)上述的狀況，不少護(hù)理人員為保護(hù)自身健康，選擇了離職;還有部分護(hù)理人員由于受到患者的不尊重而離職。醫(yī)院護(hù)理人員的流失對(duì)于日常診療工作的開(kāi)展具有非常不利的影響，而通過(guò)政工人員對(duì)其進(jìn)行思想教育，可有效改善這一群體的流失狀況。

我國(guó)的護(hù)理本科教育最早開(kāi)始于1920年，限于當(dāng)時(shí)教育的特殊性，基本上當(dāng)時(shí)的教育模式可謂是典型的精英教育，所培養(yǎng)的護(hù)理人員數(shù)量較少。后新中國(guó)建立，護(hù)理人員的主要教育方式是中等教育，后1983年，重新恢復(fù)護(hù)理本科教育，但其最主要的護(hù)理教育形式還是中等教育，導(dǎo)致不少醫(yī)院如今的護(hù)理人員隊(duì)伍主要還是以中等教育學(xué)歷的護(hù)士群體構(gòu)成，中等教育限于自身的特殊性，它們的教學(xué)重點(diǎn)還是在基礎(chǔ)護(hù)理及其操作，淡化了思想政治教育的內(nèi)容。其次，中等教育的護(hù)理工作人員，畢業(yè)時(shí)年齡較小，更是限制了她們理解思想教育的核心要義。因此，醫(yī)院政工人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的思想政治教育，確保她們能更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

醫(yī)院政工人員還應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)生—這一龐大的群體的思想政治教育工作高度重視，目前，我國(guó)幾乎所有三級(jí)醫(yī)院都是教學(xué)醫(yī)院，需承擔(dān)各醫(yī)療類(lèi)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)任務(wù)，醫(yī)院每年實(shí)習(xí)生的數(shù)量都不在少數(shù)，大型綜合醫(yī)院的實(shí)習(xí)生數(shù)達(dá)到數(shù)百人，這一龐大的群體實(shí)際上是急需思想政治工作的對(duì)象，但卻被醫(yī)院忽視。首先，醫(yī)院是實(shí)習(xí)生同社會(huì)接觸的第一站，這里所接觸到的一切都會(huì)深深的影響實(shí)習(xí)生自身的認(rèn)知，對(duì)實(shí)習(xí)生將來(lái)的職業(yè)生涯有重要的影響。迫切需要政工人員對(duì)其進(jìn)行必要的思想教育，借此樹(shù)立他們正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀。其次，由于教育層次的不一致，實(shí)習(xí)生的年齡存在較大的差別，相同的教育內(nèi)容和教育方式對(duì)不同年齡的實(shí)習(xí)生效果不一。對(duì)中等教育的學(xué)生，由于他們的教學(xué)內(nèi)容忽視了思想教育，此時(shí)適當(dāng)?shù)乃枷胝谓逃『每裳a(bǔ)足這一不足。而針對(duì)剛接觸社會(huì)的高等教育的學(xué)生，此時(shí)可強(qiáng)化其所接受的思想教育效果，樹(shù)立正確的三觀。與此同時(shí)，由于醫(yī)療行業(yè)自身的特殊性，醫(yī)院的實(shí)習(xí)生不僅沒(méi)有任何的報(bào)酬，有些醫(yī)院還需實(shí)習(xí)生繳納一定的實(shí)習(xí)費(fèi)用才可完成醫(yī)院實(shí)習(xí)。針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生來(lái)講，這一群體承擔(dān)了一線護(hù)理人員一部分的工作，而且針對(duì)某些工作量較大的科室，護(hù)理實(shí)習(xí)人員更是填補(bǔ)了醫(yī)院護(hù)理人員不足的空缺，她們自身對(duì)醫(yī)院存在一定的不滿，而在實(shí)際的工作當(dāng)中，護(hù)理實(shí)習(xí)人員更是受到了來(lái)自科室整體的漠視，需要面對(duì)患者及其家屬對(duì)其不尊重、自身的地位較低的現(xiàn)狀。面對(duì)這樣的狀況，大多數(shù)科室都對(duì)選擇了忽視，因此更是容易致使護(hù)理實(shí)習(xí)人員對(duì)醫(yī)院的不滿、對(duì)行業(yè)現(xiàn)狀的不滿進(jìn)一步放大。因此，為數(shù)不少的實(shí)習(xí)人員可能產(chǎn)生畢業(yè)后選擇其他行業(yè)的想法并付諸實(shí)際行動(dòng)，進(jìn)一步降低護(hù)理人員的從業(yè)數(shù)量，更是加大了醫(yī)院招聘護(hù)理人員的難度。

四、強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)院黨建與思想政治工作的措施

（一）重視黨建與思想政治工作的開(kāi)展

針對(duì)當(dāng)前黨建與思想政治工作弱化的態(tài)勢(shì)，各級(jí)醫(yī)院黨組織應(yīng)進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)院黨建與思想政治工作的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)黨建與思想政治工作的重要性，明確其政治核心地位，借此為醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的三觀及價(jià)值導(dǎo)向，以此切實(shí)推進(jìn)醫(yī)改的順利進(jìn)行，進(jìn)而不斷完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

（二）選用高素質(zhì)的黨組織教育管理人員

對(duì)于醫(yī)院特殊的人員構(gòu)成而言，建設(shè)一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精通、政治素質(zhì)過(guò)硬的政工人員隊(duì)伍，才能有效保障醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)政治工作的開(kāi)展。因此，醫(yī)院政工人員應(yīng)重視自身業(yè)務(wù)能力的提升，深入理解和學(xué)習(xí)黨的政策、方針及指示精神，確保貫徹執(zhí)行的政治理念的正確性。對(duì)于青年醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)院政工人員更是要起到引領(lǐng)、指導(dǎo)及帶動(dòng)的作用，幫助青年醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的三觀及價(jià)值取向;對(duì)于那些在“醫(yī)改”中深感困惑的醫(yī)務(wù)工作者更增強(qiáng)其士氣，起到鼓舞人心的作用。在社會(huì)改革的大環(huán)境下，鼓勵(lì)大家進(jìn)行自我管理和創(chuàng)新能力的提升，提高學(xué)習(xí)能力，提升工作水平，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)員工工作的積極性。

（三）探索醫(yī)院黨建工作的新方法

醫(yī)院思想政治工作還是需要在遵循黨的方針、政策的前提下進(jìn)行，既要符合市場(chǎng)發(fā)展的需要，又要具備自身特殊性的創(chuàng)新，切實(shí)創(chuàng)造出針對(duì)性強(qiáng)的黨建工作方法。面對(duì)日新月異的社會(huì)變遷，醫(yī)院的黨建工作和思想政治工作不能完全還依照老方法開(kāi)展，應(yīng)結(jié)合時(shí)代的特點(diǎn)，加快形式創(chuàng)新、內(nèi)容創(chuàng)新，創(chuàng)造性地開(kāi)展黨建工作。例如醫(yī)院政工人員可結(jié)合現(xiàn)代信息技術(shù)，為每一位醫(yī)務(wù)工作者及時(shí)傳達(dá)黨的最新指示、路線，利用手機(jī)終端來(lái)加強(qiáng)黨組織對(duì)醫(yī)務(wù)工作者影響等;或者在上級(jí)部門(mén)的允許下，政工人員積極探索新的載體以推動(dòng)醫(yī)院的思想政治工作，最大限度地增強(qiáng)其創(chuàng)造力，提高其生命力，擴(kuò)大起感染力。

黨建工作與思想政治工作的重要性毋庸置疑，而受當(dāng)今社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，不少醫(yī)院黨組織的作用被弱化，但對(duì)于極為復(fù)雜的當(dāng)代社會(huì)環(huán)境，只有堅(jiān)守黨建與思想政治工作的引領(lǐng)地位不動(dòng)搖，才可保障醫(yī)院的良好發(fā)展，確保其發(fā)展道路的正確性，政工人員可探索解決適合自身問(wèn)題的有效途徑，制定切實(shí)可行的工作措施，確保公立醫(yī)院在“醫(yī)改”政策的引領(lǐng)下走正確的發(fā)展道路。

參考文獻(xiàn)：

〔1〕朱耀斌.黨的思想政治工作與社會(huì)主義和諧社會(huì)構(gòu)建——基于一種歷史的考察分析[J].湖北社會(huì)科學(xué)，2006，（11）：18-21.

〔2〕張文琴，聶敦鳳.醫(yī)院黨建工作薄弱現(xiàn)象透析[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，1999，（03）：162-163.

〔3〕魏棟，黃麗云.增強(qiáng)醫(yī)院黨建和思想政治工作實(shí)效性的再思考與分析[J].祖國(guó)，2013，（18）：26-26.

〔4〕姚康輝.企業(yè)醫(yī)院深化改革要注意加強(qiáng)黨建思想政治工作[J].辦公室業(yè)務(wù)，2013，（09）：28-28.

〔5〕趙玉青.做好醫(yī)院的思想政治工作踐行黨員的模范帶頭作用[J].才智，2016，（15）.

〔6〕吳玉東.黨建思政工作對(duì)促進(jìn)高校附屬醫(yī)院文化建設(shè)重要性探究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2018，（01）.

〔7〕鄭輝波.基層醫(yī)院黨建工作與政工干部能力建設(shè)的思考[J].青春歲月，2018，（05）.

（責(zé)任編輯 賽漢其其格）