李雪梅

【摘 要】

目的：探討甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎的價(jià)值。方法：選取2017年3月-2018年3月我中心84例老年性陰道炎患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，對照組用甲硝唑栓，觀察組用甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力，對比兩種方案實(shí)施情況。結(jié)果：治療后，兩組所得FSH數(shù)值低于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，觀察組所得總有效率97.62%高于對照組所得80.95%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎的價(jià)值非常高，各項(xiàng)癥狀得到改善，療效提升，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑栓；結(jié)合雌激素軟膏倍美力；老年性陰道炎；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】 R365

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-086-01

老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)PH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為外陰瘙癢、灼熱感、陰道分泌物增多、尿痛、尿頻等。檢查見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮平滑、菲薄，陰道黏膜充血，有小出血點(diǎn)，有時(shí)見淺表潰瘍，潰瘍面可與對側(cè)粘連，檢查時(shí)粘連因分開而引起出血。對老年患者的負(fù)面影響非常大，生活質(zhì)量會變得極差，應(yīng)及時(shí)為其對癥用藥，藥物的選擇成為了新問題[1]。本文為探討甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎的價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2018年3月我中心84例老年性陰道炎患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，每組患者例數(shù)為42例，其中，對照組中60-82歲，（70.24±1.35）歲平均年齡，1-11年病程，（5.12±0.24）年平均病程；觀察組中60-83歲，（70.22±1.36）歲平均年齡，1-12年病程，（5.13±0.25）年平均病程。兩組在年齡、病程方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于老年性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，年齡不低于60歲；本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者，排除亞性腫瘤的可能性。

1.2 方法

對照組用甲硝唑栓，藥物選用甲硝唑栓（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H31020395），在為患者使用藥物前，對患者的陰部進(jìn)行清潔，睡覺前，直接將藥物置于患者的陰道后彎窿的位置，每天用藥一次，連續(xù)用藥一個月時(shí)間。

觀察組用甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力，甲硝唑栓的用法用量與對照組一致，結(jié)合雌激素軟膏倍美力（加拿大WyethCanada生產(chǎn)，注冊證號：H20090186），用藥時(shí)，直接將藥物涂抹在患者的陰道內(nèi)部，每天用藥一次，連續(xù)用藥一個星期后，每隔三天為患者涂抹一次藥物，連續(xù)用藥一個月時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后血清促卵泡生成素（FSH）數(shù)值情況、療效情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：外陰瘙癢、尿痛、陰道分泌物增多、尿頻等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：外陰瘙癢、尿痛、陰道分泌物增多、尿頻等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：外陰瘙癢、尿痛、陰道分泌物增多、尿頻等癥狀無變化或惡化；總有效率所得數(shù)值為顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值，計(jì)數(shù)用百分比%表示，P值<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)擁有比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后FSH數(shù)值情況

治療后，兩組所得FSH數(shù)值低于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）

2.2 兩組療效情況

觀察組所得總有效率97.62%高于對照組所得80.95%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）

3 討論

老年性陰道炎作為絕經(jīng)后婦女好發(fā)病癥，其發(fā)病率高達(dá)30%，近年來，隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重，生活方式的改變，該疾病的發(fā)病率逐年升高，針對該疾病，多選用藥物進(jìn)行救治，本研究選用的藥物為甲硝唑栓、結(jié)合雌激素軟膏倍美力，其中，甲硝唑栓作為典型硝基唑類衍生物，對于阿米巴原蟲優(yōu)質(zhì)良好的氧化還原反應(yīng)，能對細(xì)菌合成脫氧核糖核酸能力進(jìn)行抑制，達(dá)到殺滅細(xì)菌的效果；結(jié)合雌激素軟膏倍美力作為雌性激素混合物，實(shí)施陰道給藥，能減弱子宮內(nèi)膜增殖；這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，有著良好的互補(bǔ)效果，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[4]。

綜上所述，甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎的價(jià)值非常高，各項(xiàng)癥狀得到改善，療效提升，甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力值得在治療老年性陰道炎中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊會冰.復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎60例療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（34）：7039-7040.

[2] 張曉瑩.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（32）：112-113.

[3] 駱美平.甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎的療效研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（51）：10243-10244.

[4] 潘洪國，邢瑞生.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎價(jià)值觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（12）：1260-1261.