郭豐

【摘要】目的：分析氯吡格雷+阿司匹林腸溶片對(duì)急性心肌梗塞的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取在我院接受治療的急性心肌梗塞患者56例，選取時(shí)間為2017年10月-2018年9月，隨機(jī)分為對(duì)照組（28例）和觀察組（28例），對(duì)照組行阿司匹林腸溶片治療，觀察組行氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療。結(jié)果：觀察組患者接受氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，其臨床治療總有效率為96.43%，與對(duì)照組患者的臨床治療效果對(duì)比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的LVEF、PAR指標(biāo)，與對(duì)照組患者對(duì)比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的PT、PA指標(biāo)，與對(duì)照組患者對(duì)比，無(wú)顯著差異，P>0.05。結(jié)論：急性心肌梗塞患者接受氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，能夠顯著改善患者的癥狀，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞;氯吡格雷;阿司匹林腸溶片;臨床治療效果HT〗

【中圖分類號(hào)】R680 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-235-02

急性心肌梗塞是指患者的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)缺血缺氧癥狀所導(dǎo)致，在臨床上具有較高的發(fā)病率[1]。急性心肌梗塞患者的心肌會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧癥狀，致使患者出現(xiàn)胸悶、心悸、低血壓、心律失常等臨床癥狀，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心源性休克的現(xiàn)象，嚴(yán)重危及患者的身心健康和生命安全[2]。在對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施治療時(shí)，主要給予患者合理的藥物治療，以改善患者的臨床效果[3]。本文主要研究氯吡格雷+阿司匹林腸溶片對(duì)急性心肌梗塞的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1資料選取在我院接受治療的急性心肌梗塞患者56例，選取時(shí)間為2017年10月-2018年9月，隨機(jī)分成對(duì)照組（28例）和觀察組（28例）。

對(duì)照組：年齡47-82歲，平均年齡（64.63±6.52）歲;男性患者16例，女性患者12例。

觀察組：年齡48-83歲，平均年齡（65.52±6.59）歲;男性患者17例，女性患者11例。

2組資料對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義，P>0.05，可作對(duì)比。

1.2方法兩組患者均接受吸氧、他汀類降脂藥物，同時(shí)給予患者皮下注射低分子肝素治療。

對(duì)照組行阿司匹林腸溶片治療，治療措施為：給予患者口服阿司匹林腸溶片，劑量為300mg/d，在連續(xù)服用3d后，將藥物劑量降至100mg/d。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行氯吡格雷治療，治療措施為：給予患者

口服氯吡格雷，劑量為300mg/d，在連續(xù)服用2d后，將藥物劑量降至75mg/d。

兩組患者均接受4周的藥物治療。

1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)治療后2組的臨床治療效果、心功能和凝血功能，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理使用spss22.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理文中數(shù)據(jù)，采用t和卡方檢驗(yàn)。若p值<0.05，則代表統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果觀察組患者接受氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，其臨床治療總有效率為96.43%，與對(duì)照組患者的臨床治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。如表1：

2.2心功能和凝血功能經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者的LVEF為（48.29±4.76）%、PAR為（38.32±3.81）%，與對(duì)照組患者的LVEF和PAR指標(biāo)對(duì)比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05;觀察組患者的PT為（13.98±1.39）s、PA為（89.76±8.92）%，與對(duì)照組患者的PT、PA指標(biāo)對(duì)比，2組數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異，P>0.05。如表2：

3討論

隨著我國(guó)老年人口的不斷增加，我國(guó)出現(xiàn)心血管疾病的概率逐年上升[4]。急性心肌梗塞是臨床上較為常見(jiàn)的心血管疾病，此病的產(chǎn)生主要是由于患者的心肌突然發(fā)生堵塞或者狹窄所導(dǎo)致，患者的心肌會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能障礙，患者會(huì)表現(xiàn)出心悸、胸悶、憋喘、心律失常等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生命安全[5]。

急性心肌梗塞患者需要及時(shí)的接受相關(guān)藥物治療，進(jìn)而改善患者的臨床癥狀。本次研究給予患者氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，具有良好的臨床效果，阿司匹林腸溶片是臨床上廣泛使用的抗血小板藥物，有效的抑制血小板聚集，提高患者血管的通暢度，進(jìn)而改善患者的癥狀;氯吡格雷是一種ADP受體拮抗劑，能夠阻滯患者血小板的聚集，減少血栓的形成，進(jìn)而改善患者的病情。

本文研究得出，觀察組患者接受氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，其臨床治療總有效率為96.43%，與對(duì)照組患者的臨床治療效果對(duì)比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的LVEF為（48.29±4.76）%、PAR為（38.32±3.81）%，與對(duì)照組患者的LVEF和PAR指標(biāo)對(duì)比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的PT為（13.98±1.39）s、PA為（89.76±8.92）%，與對(duì)照組患者的PT、PA指標(biāo)對(duì)比，無(wú)顯著差異，P>0.05。

綜上所述，急性心肌梗塞患者接受氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療，能夠顯著改善患者的癥狀，提高治療效果，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚蕾.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性心肌梗塞的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（18）：33.

[2]陳秋玲，曹成偉.氯吡格雷與阿司匹林腸溶片聯(lián)合應(yīng)用對(duì)急性心肌梗塞的治療效果分析[J].海峽藥學(xué)，2017，29（12）：197-198.

[3]姜建強(qiáng).氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療急性心肌梗塞療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（22）：170.

[4]鄧立華，席新慧.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片對(duì)急性心肌梗塞患者心功能改善及凝血功能的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（21）：3977-3978.

[5]孫野.急性心肌梗塞運(yùn)用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（24）：99.