孫洪林

【摘 要】目的：研究美沙拉嗪與柳氮磺吡啶對潰瘍性結(jié)腸炎的效果及腹瀉率。方法：選取我院2016年12月到2017年12月期間就診的120例潰瘍性結(jié)腸炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將120例患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組均為60例。其中，對照組采用柳氮磺吡啶治療，實(shí)驗(yàn)組以此為基礎(chǔ)加用美沙拉嗪治療，對比兩組患者臨床治療效果與不良反應(yīng)（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)兩組患者臨床治療效果比較分析證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率低于對照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結(jié)論：臨床治療潰瘍性結(jié)腸炎的過程中，美沙拉嗪聯(lián)合柳氮磺吡啶的治療效果顯著，能夠改善患者臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，治療安全性較高，臨床推廣應(yīng)用價值明顯。

【關(guān)鍵詞】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；潰瘍性結(jié)腸炎；治療效果；腹瀉率

【中圖分類號】R574.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，屬于消化道疾病，誘發(fā)此疾病的原因與患者飲食習(xí)慣存在直接的聯(lián)系[1]。潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病后很容易遷延，若治療不及時，會增加癌變的幾率，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與生命安全。為進(jìn)一步探討美沙拉嗪與柳氮磺吡啶對潰瘍性結(jié)腸炎的效果及腹瀉率，以下將展開臨床治療觀察與分析。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

于2016年12月到2017年12月期間，我院共收治120例潰瘍性結(jié)腸炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=60）和對照組（n=60）。

實(shí)驗(yàn)組：男性31例，女性29例，最大年齡為58歲，最小年齡為21歲，平均年齡（43.34±5.21）歲。

對照組：男30例，女30例，最大年齡為59歲，最小年齡為23歲，平均年齡（43.22±5.25）歲。

納入依據(jù)：①意識清楚且認(rèn)知行為無異常；②經(jīng)過臨床檢查確診病癥；③患者家屬簽署知情同意書；④經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)。

排除依據(jù)：①突發(fā)性重度感染；②哺乳期或者是妊娠期女性；③不同意本次研究。

比較分析兩組患者性別、年齡基線資料發(fā)現(xiàn)，組間不存在明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

兩組患者都接受常規(guī)性對癥治療，且不允許同時服用糖皮質(zhì)激素等相關(guān)藥物[2]。

對照組采用柳氮磺吡啶（國藥準(zhǔn)字：H11020475 批準(zhǔn)日期：2010-06-02 生產(chǎn)廠家：北京市燕京藥業(yè)有限公司 英文名稱：Sulfasalazine Enteric-coated Tablets）治療，最初的服用劑量為每次兩片，每天服用四次。若患者服用以后未發(fā)生惡心和嘔吐癥狀，即可每次服用四片，待病情平穩(wěn)以后，即可減少每次服用劑量，即兩片，每天服用三次即可[3]。

實(shí)驗(yàn)組采用柳氮磺吡啶聯(lián)合美沙拉嗪（國藥準(zhǔn)字：H19980148 批準(zhǔn)日期：2010-09-29 生產(chǎn)廠家：葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司 英文名稱：Mesalazine Enteric-coated Tablets）治療方式，患者在急性發(fā)作階段，應(yīng)每次服用四片且每天服用四次。在治療后期應(yīng)減少每次服用劑量，即兩片，每天服用三次。

1.3 評價指標(biāo)

比較分析兩組患者臨床治療效果與不良反應(yīng)（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文研究的潰瘍性結(jié)腸炎患者所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件處理，兩組患者臨床治療效果對比、不良反應(yīng)（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率對比用率（%）的形式描述，行X2檢驗(yàn)，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05，證明存在的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

比較分析兩組患者臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05），如表1所示：

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

根據(jù)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比結(jié)果分析了解到，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生腹痛、腹瀉、厭食幾率均低于對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05），如表2所示：

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎屬于結(jié)腸與直腸慢性非特異性的炎癥疾病，當(dāng)前我國潰瘍性結(jié)腸炎患者數(shù)量顯著增加，以腹瀉、嘔吐以及腹痛為主要臨床表現(xiàn)。在病情長期發(fā)展中，會增加癌變的發(fā)生幾率[4]。一般情況下，柳氮磺吡啶常用于潰瘍性結(jié)腸炎病情較強(qiáng)較輕亦或是發(fā)病時間不長的治療中。在聯(lián)合使用柳氮磺吡啶與美沙拉嗪治療過程中，很容易發(fā)生諸多不良反應(yīng)，所以要對藥物使用劑量加以控制，并對患者不良反應(yīng)加以觀察，結(jié)合患者病情的發(fā)展?fàn)顩r度服藥劑量加以調(diào)整[5]。

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，美沙拉嗪聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎，臨床治療效果與不良反應(yīng)（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率均優(yōu)于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行臨床治療過程中，聯(lián)合使用美沙拉嗪與柳氮磺吡啶，能夠有效提高臨床治療效果，且患者病情得到控制，改善患者臨床癥狀，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，治療的安全性顯著，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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