胡世宏

【摘要】目的 對(duì)彩超于頸動(dòng)脈粥樣硬化和缺血性腦血管疾病之間的關(guān)系進(jìn)行深入探究。方法 本次研究選取在我院接受治療的79位缺血性腦血管疾病患者參與研究，患者頸動(dòng)脈血管內(nèi)徑、內(nèi)膜-中膜厚度檢測(cè)均通過(guò)彩色多普勒超聲儀進(jìn)行，對(duì)血管狹窄和有無(wú)斑塊形成的情況進(jìn)行觀察，此組患者稱(chēng)之為觀察組。另外在我院體檢科選取與觀察組患者一般資料不存在較大差異的80位健康志愿者作為參考，稱(chēng)之為對(duì)照組。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)過(guò)彩超檢查之后有8位患者存在內(nèi)膜-中膜增厚情況;存在斑塊者所占比例較大，有49例患者;此外則是頸動(dòng)脈狹窄患者為18位。對(duì)照組內(nèi)有9位存在內(nèi)膜-中膜增厚情況，4位存在斑塊形成情況，另有1位存在輕度狹窄情況。觀察組和對(duì)照組參與研究的人員CCA值分別是（6.89±0.91）mm和（6.08±0.75）mm，可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的進(jìn)一步對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組和對(duì)照組EDV分別是22.64±6.14與27.28±5.78，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 頸動(dòng)脈粥樣硬化和缺血性腦血管二者為線性關(guān)系，彩超是臨床上的一種無(wú)創(chuàng)檢測(cè)手段，不僅操作簡(jiǎn)單便捷，并且具有相對(duì)較高的臨床診斷準(zhǔn)確性，在頸動(dòng)脈粥樣氧化和缺血性腦血管疾病的防治方面具有十分重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】彩超;頸動(dòng)脈粥樣硬化;缺血性腦血管疾病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.04..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年10月接受缺血性腦血管疾病治療的患者中選出79位參與研究，經(jīng)臨床診斷均確診為慢性缺血性腦血管疾病。79例患者中男45例，女34例;年齡49～78歲，平均62.18±4.82歲，將患者組成的小組稱(chēng)為觀察組。在我院體檢科選出80位健康體檢者同時(shí)作為參與者，進(jìn)行對(duì)比研究，該組稱(chēng)之為對(duì)照組。對(duì)比兩個(gè)小組內(nèi)所有研究參與者的年齡、性別等各類(lèi)一般資料并不具有較大的差異性，所以符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的意義，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 一般方法

患者檢查時(shí)都是平臥位，頭部偏向一側(cè)旨在最大限度暴露頸部動(dòng)脈，便于檢查的順利進(jìn)行。依照由近及遠(yuǎn)的原則對(duì)患者頸總動(dòng)脈（CCA）、椎動(dòng)脈（VA）、頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA）以及頸外動(dòng)脈（ECA）進(jìn)行檢查，對(duì)接受檢查者管壁厚度、斑塊及血流情況和血管腔內(nèi)徑進(jìn)行觀察。

1.3 測(cè)量指標(biāo)

（1）CCA、ICA以及ECA;（2）頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度;（3）患者血管各階段（PSV）動(dòng)脈峰值流速、（EDV）舒張末期流速。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行對(duì)比分析，P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比對(duì)照組和觀察組研究參與者頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)結(jié)果

觀察組內(nèi)所有患者頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果和對(duì)照組內(nèi)的健康體檢人員存在較大區(qū)別。

2.2 對(duì)比兩組參與研究者的頸動(dòng)脈參數(shù)超聲檢測(cè)數(shù)據(jù)

將對(duì)照組和觀察組所有參與者的超聲檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，CCA、EDV和PSV對(duì)比均存在較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

大、中動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈粥樣硬化主要影響區(qū)域。首先表現(xiàn)是內(nèi)膜-中膜厚度的增加，可以說(shuō)內(nèi)膜-中膜厚度的增加是動(dòng)脈硬化早期的明顯標(biāo)志。斑塊進(jìn)入管腔時(shí)有發(fā)生破裂的可能，膠質(zhì)及膠原纖維暴露，血小板受到刺激以后被激活并啟動(dòng)凝血反應(yīng)，由此血栓形成。因此，對(duì)于缺血性腦血管疾病而言，動(dòng)脈粥樣硬化是引發(fā)因素之一。由本次研究可以得出結(jié)論，缺血性腦血管疾病和動(dòng)脈粥樣硬化二者之間為線性關(guān)系，也就是說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)患者缺血性腦血管疾病的發(fā)展造成直接影響，所以說(shuō)彩超在缺血性腦血管疾病的頸動(dòng)脈粥樣硬化檢測(cè)和治療中均可發(fā)揮較大作用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李慶芬，張玉梅，趙麗雅，蘇 博，趙雅玲，田清淶.彩色超聲心動(dòng)圖對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的診斷價(jià)值[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，22（01）：74-76.

本文編輯：趙小龍