左玲玲

【摘要】目的：探討綜合護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。方法：選取2年本院的70例消化性潰瘍患者開展研究，將其隨機分為兩組，每組35例，分別給予常規(guī)護理和綜合護理，比較不同護理模式對患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。結(jié)果：療程結(jié)束后，兩組SAS、SDS評分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯低于對照組（P<0.05）;兩組生活質(zhì)量評分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：消化性潰瘍患者住院治療期間接收綜合護理能明顯提升治療效果，緩解患者不良心理狀態(tài)，對提升生活質(zhì)量有積極意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù);消化性潰瘍;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-180-01

消化性潰瘍屬于慢性潰瘍性疾病一類，隨著近年來人們生活、飲食習(xí)慣改變，該疾病的發(fā)病率逐年增長[1]。除了積極開展治療外，治療期間的護理管理也對消化性潰瘍患者有重要意義。目前臨床消化性潰瘍患者治療期間多采用常規(guī)護理管理，雖然也有一定效果，但往往達不到令人滿意的程度，疾病帶來的痛苦嚴重影響患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，如何更好對消化性潰瘍患者開展護理工作是許多臨床醫(yī)務(wù)工作者研究的重點內(nèi)容[2]。本次研究將70例消化性潰瘍患者隨機分為兩組，每組35例，分別給予常規(guī)護理和綜合護理，并對護理結(jié)果進行分析總結(jié)，以期為臨床診治護理工作開展提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2年來本院收治的70例消化性潰瘍患者，將其隨機分為兩組，每組35例。干預(yù)組中，男15例，年齡24～60歲，平均（36.22±3.80）歲，女20例，年齡23～60歲，平均（37.12±4.01）歲。對照組中，男18例，年齡22～62歲，平均（37.21±3.87）歲，女17例，年齡23～61歲，平均（37.01±4.21）歲。征得所有患者同意，簽署書面知情同意書后開始研究，兩組一般資料比較無明顯差異（P<0.05），有可比性。

1.2方法

對照組患者治療期間給予常規(guī)護理管理，包括常規(guī)監(jiān)測病情和各項指標變化，監(jiān)督患者服用藥物，進行相關(guān)健康教育等。干預(yù)組在常規(guī)護理管理基礎(chǔ)上實施綜合護理，具體內(nèi)容：①加強飲食管理，飲食管理對消化性潰瘍患者十分重要，治療期間一定要囑咐患者禁止食用辛辣、刺激性食物，過燙、過于油膩的食物也盡量不要食用。日常飲食中可適量增加能補充蛋白質(zhì)的食物，必要時可直接用開水沖服蛋白質(zhì)粉供患者食用。②加強運動，加強運動對提升患者康復(fù)速率有積極作用，由于消化性潰瘍患者的特殊性，將運動大致分為兩個部分即輕松訓(xùn)練和有氧運動。有氧運動主要包括慢跑、練太極等強度較低的運動，患者可根據(jù)自身身體素質(zhì)調(diào)整運動量，不宜過大。運動過程中要注意控制好呼吸狀態(tài)和心律，盡量每天堅持運動一次，出院后囑咐患者要堅持開展，定期進行電話隨訪，監(jiān)督患者開展運動的同時了解其病情。輕松訓(xùn)練是指引導(dǎo)患者在放松、舒適的狀態(tài)下進行適當鍛煉，患者保持側(cè)臥位或仰臥位，調(diào)整枕頭高度盡量讓患者處于較為舒適狀態(tài)中，緩慢緊閉雙眼，保持身心放松，緩慢呼吸，由上至下，保持身體放松，結(jié)束后進行一些簡單的四肢運動，每天至少訓(xùn)練2次，每次訓(xùn)練時間應(yīng)不少于半小時。③磁療，多項研究證實磁療對消化性潰瘍患者康復(fù)有積極作用，指導(dǎo)患者找到疼痛較為明顯的部位，將旋磁儀放置于疼痛部位上，進行適度按摩，每次磁療至少30min，每日兩次，可根據(jù)患者病情調(diào)整治療次數(shù)和時間。④心理疏導(dǎo)和音樂療法，消化性潰瘍患者多伴有疼痛，持續(xù)疼痛容易引起患者焦慮、煩躁、絕望等負面情緒，對此護理人員要認真觀察每位患者情緒狀態(tài)，適時給予心理疏導(dǎo)，向其講解疾病的發(fā)生原因、危害及治療方法，鼓勵患者積極配合治療。護理人員可根據(jù)患者喜好播放音樂，以舒緩、輕柔的音樂為主，有利于緩解患者焦慮、浮躁的心態(tài)，保持平靜、放松的心態(tài)接受治療對提升治療依從性有積極意義。

1.3觀察指標

療程結(jié)束后使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估患者心理狀態(tài)，得分越高表示焦慮、抑郁狀態(tài)越重;生活質(zhì)量評估使用本院自制評定量表進行，得分越高表示生活質(zhì)量越高。

2結(jié)果

療程結(jié)束后，兩組SAS、SDS評分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯低于對照組（P<0.05）;兩組生活質(zhì)量評分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯高于對照組（P<0.05）。

3討論

消化性潰瘍是我國居民常見病和多發(fā)病之一，女性發(fā)病率顯著低于男性，可能與不良生活習(xí)慣（如熬夜、酗酒、吸煙、飲食不規(guī)律）和身體、精神壓力過大有關(guān) [3]。消化性潰瘍會給患者帶來極大的痛苦，嚴重影響其生活質(zhì)量，此外若久病不治，還可引發(fā)潰瘍穿孔、出血、貧血、食欲不振、惡性、嘔吐等并發(fā)癥，甚至癌變。及早進行診治對患者意義重大[4]。

為探討綜合護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響，本次研究將70例患者隨機分為兩組，分別給予常規(guī)護理管理和綜合護理，結(jié)果顯示干預(yù)組患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，提示綜合護理應(yīng)用于消化性潰瘍患者中的實際效果。同時指導(dǎo)患者加強運動訓(xùn)練，幫助患者放松肌肉，保持心情愉悅，心情平靜，尤其適用于伴有緊張、焦慮、恐懼等不良情緒的患者。加強運動還能幫助人體調(diào)節(jié)情緒和精神狀態(tài)，長期緊繃的精神容易影響患者治療信心。磁療的優(yōu)點較多，首先具有鎮(zhèn)痛作用，磁療能阻滯部分神經(jīng)感覺傳導(dǎo)，降低神經(jīng)興奮，從而緩解疾病帶來的痛苦。其次，磁療能加速機體血液循環(huán)，作用于消化道可減輕缺氧水腫，加速炎性物質(zhì)清除，從而加快潰瘍愈合。

綜上所述，消化性潰瘍患者住院治療期間接收綜合護理能明顯提升治療效果，緩解患者不良心理狀態(tài)，對提升生活質(zhì)量有積極意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]胡藝，云英娟.綜合護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（34）：151-152.

[2]金成玉.綜合護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（11）：67-68.

[3]王文珣，鄭愛林，朱海嬌，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（8）：1159-1160.

[4]李營營.綜合護理干預(yù)對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量及滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（29）：5826-5827.