張麗娟

【摘要】目的： 分析磁共振增強(qiáng)掃描檢查中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法： 此次試驗(yàn)所選72例研究對(duì)象均選擇本院2017年3月-2018年1月進(jìn)行磁共振增強(qiáng)掃描患者，根據(jù)所選患者不同護(hù)理方式完成平均分組，分別是36例，對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組檢查前后焦慮評(píng)分及配合依從性率進(jìn)行比較。結(jié)果： 研究組配合依從率是88.89%，同對(duì)照組的58.33%相比更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;檢查前，研究組與對(duì)照組SAS評(píng)分未見(jiàn)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）;檢查后同對(duì)照組相比，研究組更低，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）。結(jié)論： 磁共振增強(qiáng)掃描期間，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于促進(jìn)患者配合依從率的提高，使患者焦慮等不良情緒改善，在臨床中值得不斷推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);磁共振增強(qiáng)掃描;焦慮評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-195-02

臨床上，較為常見(jiàn)的一種疾病診斷方法是磁共振成像技術(shù)，同常規(guī)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)相比，其具有較高的軟組織分辨率，而且其可以將CT無(wú)法展現(xiàn)的病變清楚地顯示出來(lái)，以便更準(zhǔn)確、安全的將病灶大小及性質(zhì)辨識(shí)出來(lái)。磁共振掃描具有較多的檢查禁忌癥，包括噪音大、檢查時(shí)間長(zhǎng)等，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，近而降低了配合依從性，最終影響了患者掃描結(jié)果[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將人文關(guān)懷及以人為本的護(hù)理聯(lián)合在一起，給予患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以此保證檢查效果。本次研究主要針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在磁共振增強(qiáng)掃描檢查中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，以下是詳細(xì)報(bào)告。

1研究資料與方法

1.1研究資料

次試驗(yàn)所選72例研究對(duì)象均選擇本院2017年3月-2018年1月進(jìn)行磁共振增強(qiáng)掃描患者，根據(jù)所選患者不同護(hù)理方式完成平均分組，分別是36例，對(duì)照組中，有21例男患，15例女患，年齡于19歲-59歲之間，均值（53.24±17.41）歲;研究組中，有22例男患，14例女患，年齡于20歲-60歲之間，均值（53.62±17.54）歲，兩組在基礎(chǔ)資料方面差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1檢查方法

兩組患者均應(yīng)用本院西門子3.0T超導(dǎo)磁共振成像掃描儀進(jìn)行檢查，將扎噴酸葡胺注射液視為造影劑，檢查期間，聯(lián)合相應(yīng)線圈，并對(duì)軸位進(jìn)行選擇，將檢查時(shí)間設(shè)置為10-40分鐘之間。

1.2.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者則采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理干預(yù)：在掃描檢查環(huán)境的影響下，患者很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，在開(kāi)展正式掃描之前，由護(hù)理人員鼓勵(lì)并支持患者，了解患者性格特點(diǎn)及心理類型等，為患者講解掃描期間需注意的問(wèn)題、注射的藥物及掃描目的等，增強(qiáng)患者抵抗疾病的自信心，盡可能將患者焦慮、恐懼及緊張等情緒消除，使患者處于輕松狀態(tài)。②用藥護(hù)理干預(yù)：在進(jìn)行檢查之前，將檢查期間所需搶救藥物、儀器及藥液準(zhǔn)備齊全，告知患者正確呼吸及屏氣方法，對(duì)肘靜脈穿刺點(diǎn)進(jìn)行選擇，該位置需要具有較好的彈性，操作期間嚴(yán)格按照無(wú)菌原則開(kāi)展，并對(duì)藥物注射速度、時(shí)間及濃度進(jìn)行掌握。③體位護(hù)理干預(yù)：幫助患者選取平臥體位，檢查時(shí)間設(shè)定為15-30分鐘，長(zhǎng)期保持平臥體位使得患者產(chǎn)生不適感，所以，在不對(duì)檢查質(zhì)量及病情造成影響的前提下，幫助患者選擇舒適體位[2]。④檢查中護(hù)理干預(yù)：檢查期間，患者受疾病及儀器等影響，使得患者產(chǎn)生恐懼及心悸等情緒，基于此，就患者提出的問(wèn)題逐一解答，尊重患者個(gè)人隱私。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者配合依從性及檢查前后SAS評(píng)分（自制焦慮自評(píng)量表）進(jìn)行比較。配合依從性包括三級(jí)，A級(jí)指的是患者能夠根據(jù)醫(yī)生的囑咐完成磁共振檢查;B級(jí)指的是患者未配合磁共振檢查，而且影響了患者圖像質(zhì)量;C及指的患者檢查期間因?yàn)檫^(guò)度緊張和恐懼使得檢查受到影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理計(jì)量資料（x±s）及計(jì)數(shù)資料（%），檢驗(yàn)值分別是t和x2，組間結(jié)果比較經(jīng)P值判定，P<0.05則表示差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分析兩組患者配合依從性

同對(duì)照組相比，研究組配合依從性更優(yōu)，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果如下表1：

2.2對(duì)比兩組患者檢查前后SAS評(píng)分

研究組檢查后SAS評(píng)分較對(duì)照組更低，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05），詳情見(jiàn)下表2：

3討論

近些年來(lái)，較為常見(jiàn)的一種新型的影像檢查技術(shù)是磁共振成像技術(shù)，其通過(guò)機(jī)體中氫原子核中質(zhì)子在磁場(chǎng)中的獨(dú)有特性，與此同時(shí)，聯(lián)合射頻脈沖激勵(lì)，使得位能發(fā)生改變，進(jìn)而釋放大量的MR信號(hào)，通過(guò)共振氫質(zhì)子空間部位獲取機(jī)體化學(xué)信號(hào)影像。因?yàn)樵摷夹g(shù)不會(huì)損傷人體，進(jìn)而在臨床中被廣泛應(yīng)用。但是，由于患者未全面了解MRI檢查過(guò)程、目的及患者等，再加之其存在諸多禁忌癥進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生諸多負(fù)性情緒，所以需要給予患者有效的護(hù)理對(duì)策，優(yōu)質(zhì)護(hù)理根據(jù)患者各項(xiàng)需求，給予患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以此促進(jìn)檢查質(zhì)量的提高[3]。經(jīng)過(guò)本次試驗(yàn)結(jié)果可知，在配合依從性方面，對(duì)照組是58.33%，研究組是88.89%，研究組較對(duì)照組更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P<0.05）;在SAS評(píng)分方面，檢查前組間差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;檢查后，研究組較對(duì)照組更低，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于磁共振增強(qiáng)較差當(dāng)中，在提升患者配合依從率的同時(shí)，有助于改善患者負(fù)性情緒，值得進(jìn)一步采納和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙艷林. 手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（49）：9619-9620.

[2]丁迪. 放射科增強(qiáng)掃描中優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程的應(yīng)用觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017， 27（17）：186-187.

[3]趙樹(shù)蓮， 陳雪芬， 陳幼璇，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在CT增強(qiáng)檢查患者中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2016， 2（1）：106-107.