賓澤營

【摘要】目的：探討分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素及其預防策略。方法：選取2012年8月-2018年8月我社區(qū)糖尿病合并燙傷患者共80例作為研究對象，統(tǒng)計患者的感染率，并采用單因素及多因素分析法分析其危險因素。結(jié)果：80例糖尿病合并燙傷患者中，確證感染的有25例，感染率為31.25%（25/80），單因素及多因素分析均顯示患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積均是引起患者感染的危險因素。結(jié)論：社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高，并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān)，臨床中控制這些危險因素能夠預防患者感染，提升患者的生命質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病;燙傷;危險因素;預防策略

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-037-01

糖尿病是一種需要長期治療的慢性代謝性疾病[1]，隨著生活習慣的改變，其發(fā)病率越來越高，并趨向年輕化，研究顯示[2]，糖尿病患者燒傷率高，且燙傷屬于燒傷中的一種，而社區(qū)醫(yī)院由于醫(yī)療設(shè)施條件尚不完善，因此對于社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的預后效果差，患者感染率高。為提升患者的預后效果，降低患者大的感染率，本次研究探討分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素及其預防策略，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 經(jīng)患者簽署知情同意書及醫(yī)院倫理委員會批準后，選取2012年8月-2018年8月我社區(qū)糖尿病合并燙傷患者共80例作為研究對象，其中男性患者38例，女性患者42例，年齡范圍45-80歲，平均年齡56.7±2.3歲，開水燙傷45例，沸油燙傷35例，病程6個月-20年，平均病程9.87±2.3年。納入標準：經(jīng)檢查確診為糖尿病合并燙傷患者，排除合并有其他臟器損害的患者。

1.2方法

統(tǒng)計所有患者的一般臨床資料，包括患者性別、年齡、是否抽煙酗酒、住院時間、病程以及燒傷面積，采用單因素分析法以及多因素分析法對患者的一般臨床資料進行分析，分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素，并提出相應的解決方案。

1.3評價指標用棉拭子取患者的創(chuàng)面分泌物于實驗室進行檢查，確定具體的感染病菌，計算社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的感染率

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22 .0 軟件包校對全組數(shù)據(jù)，計量資料以x±s 描述，進行t 檢驗;計數(shù)資料用例（n） 、占比（% ）描述，利用單因素及多因素分析法對患者性別、年齡、是否抽煙酗酒、住院時間、病程以及燒傷面積進行分析，P<0.05即表明具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1患者感染率? 在80例社區(qū)糖尿病合并燙傷患者中，確證感染的患者有25例，感染率為31.25%（25/80）?？梢娚鐓^(qū)糖尿病合并燙傷患者感染發(fā)生率高，應該引起臨床重視。

2.2患者單因素分析結(jié)果? 具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 患者單因素分析結(jié)果? 社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的性別，是否吸煙飲酒均不是患者感染的危險因素，差異不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;年齡≥62歲，住院時間≥10h，病程

≥8年，燒傷面積≥25%均為患者感染發(fā)生的危險因素，各組差異具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具體結(jié)果見表1.

2.3患者多因素分析結(jié)果? 多因素分析結(jié)果進一步證實了年齡、住院時間、病程以及燒傷面積是影響社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2.

3討論

研究顯示，糖尿病患者血管容易發(fā)生病變，對外界的刺激感受不強，因此容易發(fā)生燒傷，本次研究結(jié)果顯示，社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高，并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān)，由于糖尿病患者的機體免疫功能下降，而隨著年齡，病程以及燙傷面積的增加，患者機體功能遭受破壞越嚴重，因此感染發(fā)生率顯著上升，而住院時間的長短直接影響患者的預后，住院時間越短，傷口愈合越不完全，容易破裂，造成感染[3，4]。

針對本次研究所分析的危險因素，今后在社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的預后中，應該將高齡，長病程，燒傷面積大的患者進行密切監(jiān)視，在不增大患者經(jīng)濟負擔的前提下，延長患者在院內(nèi)的治療時間，便于患者的快速康復。

綜上所述，社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高，并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān)，臨床中控制這些危險因素能夠預防患者感染，提升患者的生命質(zhì)量。

參考文獻

[1]孫利， 陸春潔. 1例高齡糖尿病足合并腎病患者足部燙傷的護理[J]. 現(xiàn)代臨床護理， 2016， 15（9）：78-80.

[2]楊芳博， 劉瑋， 盛志峰，等. 內(nèi)分泌科2型糖尿病合并感染患者情況調(diào)查[J]. 藥學服務與研究， 2017， 17（4）：291-293..

[3]田德興， 唐微， 肖貞良，等. 糖尿病合并侵襲性肺真菌感染的危險因素及預后分析[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學進展， 2017， 17（12）：2252-2255..

[4]劉成梅. 2型糖尿病合并肺部感染患者的臨床治療探析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（15）：18-19.