王芮

摘 要：隨著中國(guó)的人口老齡化速度不斷的加快，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為了社會(huì)各界所關(guān)注的焦點(diǎn)，同時(shí)也是一個(gè)亟待解決的問題。因此，我們應(yīng)立足于社會(huì)工作的專業(yè)視角，根據(jù)老年群體的具體需求與情況，通過對(duì)社會(huì)資源進(jìn)行充分的整合，尋找能解決老年人問題的社區(qū)服務(wù)，將養(yǎng)老問題落實(shí)到社區(qū)，進(jìn)而科學(xué)的解決養(yǎng)老問題。

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老;老年人需求;發(fā)展模式;服務(wù)探討

1 研究背景

現(xiàn)階段，隨著我國(guó)人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大，老年人的人口數(shù)量也出現(xiàn)了大規(guī)模的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。在我國(guó)，超過60歲的老年人已經(jīng)達(dá)到了2.5億，占總?cè)丝诘?8%，老齡化程度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了國(guó)際10%的標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)老年人比例會(huì)高達(dá)35%，中國(guó)將同時(shí)面臨人口增加與老齡化比例增加的雙重壓力，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為了重要的社會(huì)問題[1]。

我國(guó)的養(yǎng)老模式主要有三種，分別是家庭養(yǎng)老、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及社區(qū)居家養(yǎng)老，其中社區(qū)居家養(yǎng)老漸漸的成為了主流的養(yǎng)老趨勢(shì)，同時(shí)也是解決養(yǎng)老問題的有效手段，符合城市養(yǎng)老的戰(zhàn)略發(fā)展。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也日益加快，中國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)滿不了社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老模式也從家庭養(yǎng)老向社區(qū)養(yǎng)老逐漸的過渡。

現(xiàn)階段，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)還處于起步階段，無論是政策、管理還是服務(wù)設(shè)施還需要進(jìn)一步的完善。在老齡化加劇的背景下，筆者從城市社區(qū)老年人需求出發(fā)，立足于地區(qū)發(fā)展模式理論，提出了城市社區(qū)養(yǎng)老的可行性發(fā)展模式，希望對(duì)相關(guān)工作者有所助益，也希望能為中國(guó)嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為社會(huì)的和諧發(fā)展作為微薄的貢獻(xiàn)。

2 服務(wù)模式簡(jiǎn)介

2.1 社會(huì)組織發(fā)展模式

現(xiàn)階段，鰥寡孤獨(dú)老人數(shù)量在穩(wěn)步攀升，然而卻面臨衣食住行方面沒人照看的局面。同時(shí)，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊，缺少老年人的休閑場(chǎng)所，為社會(huì)工作者入駐社區(qū)增添了阻力。進(jìn)而造成了空巢老人的精神得不到慰藉，需求得不到滿足，以至于不愿意走出家門，通過無聊的方式打發(fā)時(shí)間。而且，很多的獨(dú)居老人在缺少兒女的照顧下，生活起居顯現(xiàn)出了諸多問題，購(gòu)物、看病、取錢都不能自理[2]。

即便是退休的社區(qū)老人，盡管有人照顧，但也無非是打發(fā)時(shí)間而已，精神上的渴望得不到滿足。因此，很多社區(qū)都先后成立了一些社會(huì)組組，比如扶老助殘志愿者服務(wù)小組、文娛活動(dòng)隊(duì)、社區(qū)醫(yī)療計(jì)生宣傳組等。在一定程度上，喚起了居民的團(tuán)隊(duì)精神，強(qiáng)化居民區(qū)社區(qū)服務(wù)的滿意度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)社區(qū)治理的有效性，為社區(qū)養(yǎng)老的科學(xué)展開奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 地區(qū)發(fā)展模式

地區(qū)發(fā)展模式需要政府和外界機(jī)構(gòu)組織的有效支持與配合，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)居民的合作意識(shí)與參與意識(shí)，充分合理的調(diào)配社區(qū)資源，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)問題的解決，最大程度保證居民需求的一種工作方式。地區(qū)發(fā)展模式不僅重視社區(qū)環(huán)境，同時(shí)也要考慮居民思想的發(fā)展，從提高社區(qū)居民的思想意識(shí)、激發(fā)社區(qū)居民的歸屬感的角度出發(fā)，遠(yuǎn)比建設(shè)社區(qū)環(huán)境更具效果與意義。

地區(qū)發(fā)展模式為社區(qū)老年人服務(wù)奠定了的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐意義，因此，社區(qū)工作者在開展老年人服務(wù)時(shí)，應(yīng)該將注意力放在地區(qū)發(fā)展模式上。同時(shí)，社會(huì)工作者要充分整合社區(qū)的有效資源，激發(fā)居民的主動(dòng)性與積極性，栽培具有代表意義的社區(qū)領(lǐng)袖，為社區(qū)社會(huì)組織的健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3 服務(wù)方案

3.1 服務(wù)目標(biāo)

服務(wù)目標(biāo)分為短期目標(biāo)與長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。其中，短期目標(biāo)以解決現(xiàn)階段老年人所面臨的現(xiàn)狀為努力方向，工作具體的開展過程為，擴(kuò)展老年人的社交網(wǎng)絡(luò)，為老年人營(yíng)造更廣的交流空間，引導(dǎo)老年人融入到社區(qū)之中，找到社會(huì)的歸屬感，并在社區(qū)活動(dòng)中緩解諸多的心理與精神問題;合理組織社區(qū)工作者以及志愿者，照顧空巢老人的日常生活，向老人介紹健康知識(shí);完善社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所，通過對(duì)活動(dòng)場(chǎng)地的重建、擴(kuò)建的方式，拓展活動(dòng)區(qū)域。引進(jìn)或培養(yǎng)社區(qū)組織負(fù)責(zé)人，為社區(qū)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策[3]。

其中，長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)值得是有利于老年人長(zhǎng)效機(jī)制的建立。工作具體的開展方式為，整合社會(huì)資源，將空巢、獨(dú)居、失獨(dú)老人的心聲傳達(dá)給社會(huì)，引起社會(huì)對(duì)老年群體的需求的重視，營(yíng)造積極的社會(huì)氛圍;社會(huì)相關(guān)人士幫助社區(qū)建立完善的關(guān)愛老年人的保障機(jī)制，為老年人身體與精神得到充分的保障提供思路;激發(fā)社會(huì)團(tuán)體的號(hào)召力與組織力，通過社團(tuán)打造社區(qū)文化，全面開展老年人的各種娛樂活動(dòng)，燃起老年人參與社區(qū)活動(dòng)的積極性。

3.2 服務(wù)內(nèi)容

幫助社區(qū)強(qiáng)化保障工作，建立起需特殊護(hù)理老年人檔案，對(duì)社區(qū)老年人的基本情況、家庭狀況，興趣愛好等進(jìn)行登記，實(shí)施保障的過程有據(jù)可依。動(dòng)員社區(qū)內(nèi)居民積極的參加到志愿者隊(duì)伍的建設(shè)中，不斷壯大志愿者隊(duì)伍，有利于實(shí)施對(duì)特殊老年人的優(yōu)待工作。協(xié)調(diào)好社區(qū)工作者與老年人二者的關(guān)系，力爭(zhēng)每一位需特殊護(hù)理的老人身邊有一位志愿者，并且不定期或者定期的為老年人提供服務(wù)[4]。同時(shí)，社區(qū)要向政府爭(zhēng)取資金扶持，建設(shè)完善的活動(dòng)場(chǎng)地，解決組織活動(dòng)的資金問題。在社區(qū)內(nèi)，組織有文化娛樂特長(zhǎng)的老年人，成立文化娛樂小組，加強(qiáng)其開展活動(dòng)的組織能力，促進(jìn)老年人積極的走向社會(huì)的懷抱，為豐富老年人的精神生活提供堅(jiān)實(shí)的保障。

此外，社會(huì)的服務(wù)形式也多種多樣，具體內(nèi)容有傳統(tǒng)節(jié)日期間，比如春節(jié)、中秋、端午等節(jié)日，開展社區(qū)老年人慰問走訪活動(dòng)，消除老年人的懷舊情懷，對(duì)老年人的身心健康有著積極的作用。在日常生活中，開展與老年人的交流活動(dòng)，充分的與老年人進(jìn)行溝通，建立與老年人之間的信任，并加強(qiáng)與老年人子女的溝通，督促子女常回家看看，多關(guān)心一下老年人。同時(shí)，可以請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，或者具備醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的專業(yè)人士，組織健康交流會(huì)，提高老年人的健康意識(shí)，普及老年人的健康常識(shí)，強(qiáng)化老年人與病魔做斗爭(zhēng)的心理素質(zhì)，對(duì)疾病的防治有著積極的影響。為了緩解鰥寡孤獨(dú)老人的資金壓力，社區(qū)要協(xié)調(diào)有關(guān)部門為老年人申請(qǐng)救濟(jì)金。針對(duì)起居不方便的老年人，要為其安裝緊急呼叫設(shè)備，方便為老年人提供服務(wù)，同時(shí)組織檢查小組，對(duì)呼叫設(shè)備進(jìn)行定期的檢查與維護(hù)[5]。

4 服務(wù)過程

4.1 需求評(píng)估階段

在社區(qū)相關(guān)部門以及社區(qū)居民的支持下，社區(qū)工作人員采取問卷調(diào)查等形式、充分了解社區(qū)老年人的基本情況，并對(duì)拓展社區(qū)資源。對(duì)老年人的基本情況進(jìn)行整理對(duì)分析，充分的做好社區(qū)服務(wù)開展前的相關(guān)準(zhǔn)備。隨后，對(duì)收集到的材料進(jìn)行深度分析與整理，掌握鰥寡孤獨(dú)老年人的真實(shí)需求，為制定特殊老年人的服務(wù)方案奠定基礎(chǔ)。最后進(jìn)入全面啟動(dòng)社區(qū)老年人服務(wù)的實(shí)質(zhì)性階段，針對(duì)老年人的實(shí)際需求進(jìn)行評(píng)估與總結(jié)，并結(jié)合社區(qū)資源，以老年人不同的需求為依據(jù)，建設(shè)相應(yīng)的隊(duì)伍，并向社會(huì)方面爭(zhēng)取資金支持，拓展活動(dòng)區(qū)域，完善活動(dòng)準(zhǔn)則。

4.2 計(jì)劃實(shí)施階段

首先，要關(guān)注特殊老年群體，有社會(huì)工作人員組織志愿者，開展走訪空巢老人，為特殊老年群體送溫暖活動(dòng)。在活動(dòng)的開展過程中，要積極了解老人的精神生活，聆聽老年人心聲，并為其提供精神與心理的雙重安慰，引導(dǎo)老人以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)生活。其次，為空巢或獨(dú)居老人提供醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)工作者組織社區(qū)醫(yī)護(hù)人員，為特殊老人上門服務(wù)，為其提供健康常識(shí)，送與老人必備藥品。最后，開展老年人文化精神關(guān)懷，志愿者或者社會(huì)工作者，為行動(dòng)不便的老人解決日常生活問題，比如洗衣、做飯、理發(fā)、購(gòu)物等，為其營(yíng)造家庭般溫馨的氛圍。文化娛樂組成員，積極的為老人開展娛樂活動(dòng)，包括歌舞繪畫、琴棋書畫等，豐富老年人的精神生活，引導(dǎo)老年人加入娛樂活動(dòng)，促其身心健康的發(fā)展，進(jìn)而提高生活質(zhì)量。同時(shí)，社會(huì)工作者要通過各種渠道，開展為老年人送餐等生活服務(wù)，解決老年人的飲食起居問題[6]。

4.3 評(píng)估與總結(jié)

服務(wù)過程執(zhí)行完成后要及時(shí)建立檔案，為日后活動(dòng)開展提供依據(jù)。同時(shí)，還要對(duì)整個(gè)服務(wù)過程進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估的具體內(nèi)容主包括：一是服務(wù)過程是否增強(qiáng)了老年人的社區(qū)認(rèn)同感與歸屬感;二是社區(qū)居民關(guān)愛老年人的狀況是否發(fā)生改善;三是社區(qū)社會(huì)組織的規(guī)模是否發(fā)展壯大等多方面進(jìn)行評(píng)估。通過評(píng)估與總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)社區(qū)社會(huì)服務(wù)活動(dòng)的不足之處，通過建立檔案的方式，為日后活動(dòng)的展開提供有效的依據(jù)，為更加完善的服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

5 服務(wù)總結(jié)反思

社會(huì)特殊群體服務(wù)設(shè)計(jì)，首先主要從獨(dú)居、空巢老人實(shí)際需求出發(fā)，其次關(guān)注老年人的日常生活與精神需求，設(shè)計(jì)出具體的服務(wù)過程，最后提出評(píng)估思路。在實(shí)際的運(yùn)作過程中，還有很多的工作需要不斷的完善與改進(jìn)。比如：一是專業(yè)的老年人服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)過程，要建立完善的組織機(jī)制，建設(shè)健全的社會(huì)組織制度體系;二是要加強(qiáng)滿足城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);三是在社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中，老年人心靈以及情感的適應(yīng)過程等方面，都需要社會(huì)各個(gè)層面的支持與扶持，可謂是任重而道遠(yuǎn)。

6 結(jié)束語

綜上所述，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的核心強(qiáng)調(diào)社區(qū)對(duì)老年人的關(guān)愛與照顧，幫助特殊老人實(shí)現(xiàn)正常的社會(huì)生活。傳統(tǒng)孝道文化與養(yǎng)老文化的有機(jī)結(jié)合，成為了解決我國(guó)城市老年人養(yǎng)老需求巨大支撐，對(duì)緩解嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題有著積極的作用。當(dāng)然，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需要政府層面、社區(qū)層面等多方面的支持，在社會(huì)的共同努力下構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，用社會(huì)的實(shí)際行動(dòng)來豐富老年人幸福的晚年生活。

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