韋福斌 葉鳳 伍文娟 韋倩 黃臣養(yǎng)

[摘要] 進一步加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)對建立健全醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控體系、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展具有重要的意義。近年來我院以落實紀委監(jiān)督責(zé)任為抓手，結(jié)合醫(yī)院中心工作，注重日常監(jiān)督管理，抓節(jié)點提醒教育，強化制度執(zhí)行督查，加強干部隊伍建設(shè)，在加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)上取得了一定的成效。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;廉政文化;監(jiān)督責(zé)任;實踐;成效

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（b）-0061-03

Strengthening the Responsibility of Supervision and Management， Strengthening the Construction of Clean Government Culture in Hospitals

WEI Fu-bin， YE Feng， WU Wen-juan， WEI Qian， HUANG Chen-yang

Department of Discipline Inspection and Supervision， Affiliated Tumor Hospital， Guangxi Medical University， Naning， Guangxi， 530021 China

[Abstract] Further strengthening the construction of hospital honesty culture is of great significance for establishing and improving the hospital's clean risk prevention and control system， cultivating high-quality medical and health talents， building a harmonious relationship between doctors and patients， improving the quality of medical services and promoting the sustainable and healthy development of hospitals. In recent years， the hospital has taken the supervision responsibility of the Discipline Inspection Commission as the starting point， combined with the work of the hospital center， paying attention to daily supervision and management， grasping the node to remind education， strengthening the system implementation supervision， strengthening the construction of the cadre team， and achieving a certain degree in strengthening the construction of the hospital's clean government culture.

[Key words] Hospital; Honest government culture; Supervision responsibility; Practice; Effectiveness

廉政文化，是人們關(guān)于廉潔從政的思想、信仰、知識、行為規(guī)范和與之相適應(yīng)的生活方式和社會評價的總和[1]。廉政文化建設(shè)是醫(yī)院豐富文化內(nèi)涵、深入推進全面從嚴治黨的內(nèi)在要求，有利于營造“風(fēng)清氣正”的衛(wèi)生健康服務(wù)環(huán)境。近年來，該院以落實紀委監(jiān)督責(zé)任為抓手，結(jié)合醫(yī)院中心工作，注重日常監(jiān)督管理，抓節(jié)點提醒教育，強化制度執(zhí)行督查，加強隊伍建設(shè)，推動醫(yī)院廉政文化建設(shè)。

1 ?加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)的重要意義

近年來，國家持續(xù)推進醫(yī)療體制改革，下大力氣整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域腐敗和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，取得了明顯成效。但不可否認，衛(wèi)生健康行業(yè)的反腐形勢依然嚴峻，腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)依然有反彈的風(fēng)險。實踐表明，“凡是腐敗現(xiàn)象易發(fā)多發(fā)的地方，都是廉政文化建設(shè)薄弱、缺乏崇廉文化氛圍的地方”[2]，因此，加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)，進一步提高醫(yī)務(wù)工作者廉潔意識，厚植崇廉尚廉的文化氛圍意義重大。

1.1 ?建立健全醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控體系的需要

教育、制度、監(jiān)督是建立健全醫(yī)院風(fēng)險防控體系的3個主要環(huán)節(jié)，教育是基礎(chǔ)，制度是保障，監(jiān)督是關(guān)鍵。進一步加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)不僅可以有效拓展廉潔教育內(nèi)涵、提高教育的針對性和實效性，而且對醫(yī)院風(fēng)險防控制度體系建設(shè)具有內(nèi)在促進作用，有力推動制度文化的成熟和完善，還可以提高干部職工的監(jiān)督意識，使自覺接受監(jiān)督、主動參與監(jiān)督成為一種習(xí)慣。

1.2 ?培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需要

醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)，醫(yī)者須仁心，培養(yǎng)具有“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”精神的醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)院的重要使命和擔(dān)當。古人云“不為良相便為良醫(yī)”，在現(xiàn)實中，絕大多數(shù)從醫(yī)者把它作為一種內(nèi)在的自我要求。培養(yǎng)和鍛煉一支“德醫(yī)兼修”的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，應(yīng)以醫(yī)院廉政文化建設(shè)為重要抓手，為人才的健康成長、施展才干提供風(fēng)清氣正的良好人文環(huán)境，促進衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

1.3 ?構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要

近年來醫(yī)患關(guān)系的緊張折射出部分民眾對醫(yī)生和醫(yī)院不信任的負面情緒，從醫(yī)院的角度來講，進一步加強廉政文化建設(shè)是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、重塑信任、和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，教育引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺踐行“以病人為中心”的服務(wù)理念，規(guī)范執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，真正做到“急病人之所需”，善待手中筆，用好處方權(quán)，維護好患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，和諧醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院的社會美譽度。

1.4 ?醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的需要

文化是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，世界上發(fā)展好、口碑好的醫(yī)院無一不是擁有自己獨特的文化，通過文化推動醫(yī)教研的良性發(fā)展，并得到患者和社會的認可[3]。廉政文化作為醫(yī)院先進的文化形態(tài)，天然具有正能量的基因，是醫(yī)院核心價值觀的重要體現(xiàn)，它通過教育、熏陶、導(dǎo)向、凝聚、監(jiān)督等作用為醫(yī)院的健康、持續(xù)、和諧發(fā)展注入生機和活力。

2 ?該院落實監(jiān)督責(zé)任，加強廉政文化建設(shè)的實踐

落實監(jiān)督責(zé)任是全面從嚴治黨的要求，也是培育醫(yī)院廉政文化的重要保障。在實踐中，該院以“五抓”為抓手，通過強化紀委的監(jiān)督責(zé)任，積極推動醫(yī)院廉政文化建設(shè)，取得了一定的成效。

2.1 ?抓結(jié)合，圍繞中心工作落實廉政建設(shè)

醫(yī)院廉政文化不是空中樓閣，不能獨立于整個醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境之外而存在，必須結(jié)合醫(yī)院的中心工作，通過黨風(fēng)廉政建設(shè)這個抓手得到體現(xiàn)，服務(wù)于醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。

①與醫(yī)院的整體發(fā)展結(jié)合起來，推動廉政工作落地生根。該院堅持黨風(fēng)廉政建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，構(gòu)筑計劃部署、監(jiān)督檢查、報告反饋、醫(yī)德考評、責(zé)任追究等黨風(fēng)廉政建設(shè)體系。近以來，該院堅持以簽訂責(zé)任狀的方式，抓好“兩個責(zé)任”的落實，強化黨委、紀委在全面從嚴治黨工作的主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，明確責(zé)任清單，同時把責(zé)任壓實到支部、科室。通過開展黨支部落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉“兩個責(zé)任”情況專項督查，持續(xù)改進，確保全面從嚴治黨工作要求落實落細、見到實效。

②與醫(yī)院的制度建設(shè)結(jié)合起來，夯實廉政文化制度基礎(chǔ)。習(xí)近平總書記指出，制度問題更帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性、長期性，關(guān)鍵是要健全權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系，把權(quán)力關(guān)進制度的籠子里[4]。該院結(jié)合醫(yī)療行業(yè)工作特點及工作實際，建立廉政建設(shè)責(zé)任制和公開承諾制、招投標監(jiān)控機制、重點崗位輪崗制度，強化風(fēng)險內(nèi)控機制;施行《關(guān)于規(guī)范院級領(lǐng)導(dǎo)干部接待供應(yīng)商（經(jīng)銷商）的有關(guān)規(guī)定》，進一步規(guī)范權(quán)力行使;與供應(yīng)商簽訂《醫(yī)藥產(chǎn)品購銷廉潔協(xié)議》，每年進行集體約談，規(guī)范醫(yī)藥購銷行為，促進“親清”購銷關(guān)系。

2.2 ?抓節(jié)點，關(guān)鍵時刻挺紀在前

廉政文化教育、導(dǎo)向、約束作用的發(fā)揮并不是一蹴而就的，必須重在日常、抓住節(jié)點，要堅持一個節(jié)點一個節(jié)點抓，一個節(jié)點一個節(jié)點守，把一個個節(jié)點變成作風(fēng)建設(shè)“加油站”[5]，達到潛移默化、化風(fēng)成俗的效果。

①抓經(jīng)常、經(jīng)常抓，保持力度、保持韌勁。每逢重大節(jié)假日前夕，醫(yī)院紀委都通過信息平臺，向全院領(lǐng)導(dǎo)干部發(fā)送廉政短信，要求其在遵規(guī)守紀上作表率，加強對部門職工的教育管理和監(jiān)督，共同抵制歪風(fēng)邪氣。不定期對門診、臨床醫(yī)技科室和行政辦公區(qū)開展“有無收受患者禮品禮金”專項督查，嚴格要求醫(yī)護人員落實“九不準”規(guī)定，發(fā)現(xiàn)苗頭性問題及時提醒、督促立行立改，做到警鐘長鳴，防微杜漸。

②積極踐行監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”之“第一種形態(tài)”，抓早抓小，強化源頭預(yù)防。該院堅持執(zhí)行干部任前廉政談話、輪崗交流前集體談話、新職工崗前廉潔教育、苗頭性問題誡勉談話等制度。重點對新任職干部、出國（境）人員、招投標項目未履行事前報備科室負責(zé)人、用藥量較大的相關(guān)科室負責(zé)人和醫(yī)生等人群進行廉潔教育、廉政談話、提醒約談，讓“咬耳扯袖”“紅臉出汗”成為常態(tài)，促使黨員干部心有所畏，行有所止，真正把紀律和規(guī)矩挺在前面。

2.3 ?抓重點，緊盯制度執(zhí)行常督查

沒有狠抓落實的督查，就沒有執(zhí)行的實效[6]。加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)，必須一手抓制度建設(shè)，一手抓貫徹執(zhí)行。近幾年，該院紀委每年都組織督查組深入廉政風(fēng)險點較多的重點部門進行工作督查已成為常態(tài)，堅持以制度建設(shè)和制度執(zhí)行為監(jiān)督檢查重點，將督查作為發(fā)現(xiàn)問題線索、教育提醒干部、遏制腐敗發(fā)生的重要方式。采用現(xiàn)場聽取匯報、調(diào)閱資料、查看管理臺賬等方式，對重點崗位關(guān)鍵環(huán)節(jié)制度建設(shè)和執(zhí)行情況等進行督查，幫助相關(guān)部門發(fā)現(xiàn)問題，督促及時整改，建立健全規(guī)章制度，完善相關(guān)風(fēng)險防控機制，堵塞漏洞，防止因小問題而發(fā)生腐敗案件。通過督查促進重點部門進一步加強制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，真正發(fā)揮用制度管人、管事、管長遠的作用，使制度常用常新，不斷完善。

2.4 ?抓宣教，提高黨員干部廉政意識

實踐表明，監(jiān)督要收到實效，要求監(jiān)督意識作保證，教育作支撐[7]。因此，加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)需要在加強宣傳教育上下功夫，提高干部職工廉政意識，筑牢拒腐防變思想堤壩。近年來，該院充分利用醫(yī)院會議、醫(yī)院網(wǎng)站、黨員活動日、微信短信、宣傳欄、廉政教育基地等平臺，通過傳達學(xué)習(xí)文件精神、觀看警示教育專題片、發(fā)送廉政短信、出版宣傳板報、參觀監(jiān)獄開展以案說法警示教育活動等形式，持續(xù)加強反腐倡廉宣傳教育，使廣大黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部堅定理想信念，強化規(guī)矩意識和法紀觀念，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、拒腐防變上帶好頭、作表率。

2.5 ?抓學(xué)習(xí)，提高紀檢監(jiān)察干部素養(yǎng)

紀檢監(jiān)察干部既是廉政文化建設(shè)的主要參與者，也是主要踐行者和維護者。因此，打造綜合素養(yǎng)高、忠誠干凈擔(dān)當?shù)募o檢干部隊伍對推動醫(yī)院廉政文化建設(shè)具有重要意義。該院通過舉辦專題學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，訂閱業(yè)務(wù)書籍自學(xué)，到兄弟醫(yī)院交流學(xué)習(xí)，組織參與講座、微課堂培訓(xùn)，掛職鍛煉等多種方式，強化隊伍建設(shè)，提高紀檢監(jiān)察干部政治站位，不斷提升理論素養(yǎng)和履職能力。

3 ?該院落實監(jiān)督責(zé)任，加強廉政文化建設(shè)取得的成效

3.1 ?黨員干部廉政意識進一步增強

增強廉政意識是黨員干部的終身課題，廉政意識強不強可以折射出理想信念堅定不堅定。習(xí)近平總書記反復(fù)強調(diào)，“理想信念堅定，骨頭就會硬，沒有理想信念，或理想信念不堅定，精神上就會‘缺鈣，就會得‘軟骨病”“就可能導(dǎo)致政治上變質(zhì)、經(jīng)濟上貪婪、道德上墮落、生活上腐化”[8]。通過在教育、制度、監(jiān)督3個環(huán)節(jié)狠下功夫，該院黨員干部強化責(zé)任擔(dān)當，廉潔從政、從教、行醫(yī)觀念不斷增強。

3.2 ?監(jiān)管部門主動監(jiān)督意識進一步增強

該院紀檢監(jiān)察部門積極落實“三轉(zhuǎn)”，立足于“監(jiān)督的再監(jiān)督”“檢查的再檢查”，主動退出有監(jiān)管責(zé)任主體的現(xiàn)場監(jiān)督工作，并對相關(guān)工作實行事前備案制度。隨著“三轉(zhuǎn)”的持續(xù)推進，以前對自身監(jiān)管責(zé)任比較模糊的一些部門也逐漸轉(zhuǎn)變觀念，主動把監(jiān)督管理主體責(zé)任扛起來，把監(jiān)督檢查與日常工作開展結(jié)合起來，主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，積極配合紀檢監(jiān)察部門開展再監(jiān)督、再檢查工作，不斷增強監(jiān)督檢查的效果。

3.3 ?重點部門風(fēng)險防控意識進一步增強

通過落實監(jiān)督責(zé)任，加強廉政文化建設(shè)，該院重點部門風(fēng)險防范意識進一步提高。在工作中，各部門根據(jù)醫(yī)院工作部署，對該部門風(fēng)險易發(fā)點進行排查，明確重點崗位關(guān)鍵環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險點;對于新發(fā)現(xiàn)的廉政風(fēng)險點，主動報告、接受監(jiān)督，敢于“曝光”工作中存在的不足，并及時提出防控意見建議、采取防范措施。

3.4 ?重點部門管理工作進一步規(guī)范

落實監(jiān)督責(zé)任、加強廉政文化建設(shè)的過程也是不斷規(guī)范醫(yī)院管理的過程。常態(tài)化督查促進重點部門關(guān)鍵環(huán)節(jié)懲防體系建設(shè)，不斷更新和完善科室相關(guān)管理制度，優(yōu)化工作流程，制度化建設(shè)得到持續(xù)推進;推動重點部門嚴格制度執(zhí)行，促進管理提質(zhì)增效。此外，對檔案的規(guī)范管理也起到了較好促進作用，激發(fā)相關(guān)人員保管好醫(yī)院發(fā)展進程中原始記錄和各類憑證的責(zé)任感、使命感。

綜上所述，通過進一步落實監(jiān)督責(zé)任，加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)，該院的服務(wù)能力和服務(wù)水平進一步提升，服務(wù)患者人次逐年穩(wěn)步增長，患者的滿意度穩(wěn)步提升，職工的凝聚力和歸屬感進一步增強，取得良好的社會效益，2018年醫(yī)院榮獲“廣西民族團結(jié)進步模范集體”稱號。

[參考文獻]

[1] ?劉麗群.廉政文化概論[M].北京：中國政法大學(xué)出版社，2016：8.

[2] ?邵景均.加強廉政文化建設(shè)是反腐倡廉的治本之策[J].紅旗文稿，2011（4）：19-21.

[3] ?丁義濤.文化：醫(yī)院發(fā)展的最大優(yōu)勢[J].中國醫(yī)院院長，2016（15）：86-87.

[4] ?習(xí)近平.積極借鑒我國歷史上優(yōu)秀廉政文化 不斷提高拒腐防變和抵御風(fēng)險能力[N].人民日報，2013-4-21（1）.

[5] ?一個節(jié)點一個節(jié)點堅守[N].中國紀檢監(jiān)察報，2018-4-26（1）.

[6] ?張國玉.抓落實重在提升決策力和執(zhí)行力[N].中國紀檢監(jiān)察報，2018-7-3（5）.

[7] ?劉麗群.廉政文化概論[M].北京：中國政法大學(xué)出版社，2016：258.

[8] ?中共中央宣傳部.習(xí)近平總書記系列重要講話讀本[M].北京：學(xué)習(xí)出版社＼人民出版社，2016：106.

（收稿日期：2019-09-17）