王永柱

【摘 要】2019年，中國勞動關(guān)系學(xué)院開設(shè)了職業(yè)衛(wèi)生工程本科專業(yè)，成為我國第一個開設(shè)職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)的高校。結(jié)合該校職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)特點(diǎn)，對該專業(yè)開設(shè)的認(rèn)識實(shí)習(xí)課程內(nèi)容進(jìn)行了初步設(shè)計，為指導(dǎo)教師及實(shí)習(xí)的本科學(xué)生提供參考，也可以為職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的制定提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)衛(wèi)生;職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè);認(rèn)識實(shí)習(xí)

中圖分類號： R134文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）35-0110-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.35.050

0 引言

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》實(shí)施以來，用人單位危害勞動者健康的違法行為有所減少，工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件得到改善。但是，當(dāng)前我國職業(yè)病防治還面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)，職業(yè)病危害依然嚴(yán)重。全國每年新報告職業(yè)病病例近3萬例[1]。嚴(yán)峻的職業(yè)衛(wèi)生形勢有悖于我國和諧社會的建設(shè)，要改善這種形勢，必須從基礎(chǔ)的教育入手，培養(yǎng)具備系統(tǒng)職業(yè)衛(wèi)生知識的專業(yè)人才[2]。為推進(jìn)健康中國建設(shè)，提高人民健康水平，健康中國行動推進(jìn)委員會公布《健康中國行動（2019-2030年）》文件，文件中提到要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè)，鼓勵高等院校擴(kuò)大職業(yè)衛(wèi)生及相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。2019年，中國勞動關(guān)系學(xué)院安全工程學(xué)院開設(shè)了職業(yè)衛(wèi)生工程本科專業(yè)，本文就職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)課程內(nèi)容的設(shè)計進(jìn)行了探討。

1 職業(yè)衛(wèi)生工程本科專業(yè)首次開設(shè)

在當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對職業(yè)衛(wèi)生工程人才急迫需求的大背景下，中國勞動關(guān)系學(xué)院職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)（專業(yè)代碼為082903T）通過教育部審批[3]，成為我國第一個開設(shè)職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)的高校，填補(bǔ)了我國職業(yè)衛(wèi)生工程領(lǐng)域人才培養(yǎng)空白。

早在2010年，中國勞動關(guān)系學(xué)院安全工程系（現(xiàn)安全工程學(xué)院）便在全國本科培養(yǎng)層次中率先開設(shè)了安全工程專業(yè)（職業(yè)衛(wèi)生方向），滿足職業(yè)安全衛(wèi)生一體化的人才需求，已經(jīng)為社會培養(yǎng)了大批的職業(yè)衛(wèi)生人才。在此基礎(chǔ)上的職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)將職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生管理有機(jī)結(jié)合起來，在培養(yǎng)學(xué)生掌握職業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及致病醫(yī)學(xué)機(jī)理的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生掌握職業(yè)危害因素的辨識、檢測與評價，職業(yè)危害工程控制與職業(yè)衛(wèi)生管理方面的知識和能力。同時也掌握一定的安全工程專業(yè)基礎(chǔ)知識，具備職業(yè)衛(wèi)生與安全一體化復(fù)合知識結(jié)構(gòu)，成為在職業(yè)病源頭預(yù)防領(lǐng)域能夠從事工程設(shè)計、管理、監(jiān)察、評價、咨詢、培訓(xùn)、研究等工作，富有創(chuàng)新精神的應(yīng)用型專門人才。

2 認(rèn)識實(shí)習(xí)是職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)重要的實(shí)踐課程之一

實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)的重要組成部分，是深化課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生了解社會、接觸生產(chǎn)實(shí)際，獲取、掌握生產(chǎn)現(xiàn)場相關(guān)知識的重要途徑，在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神，樹立事業(yè)心、責(zé)任感等方面有著重要作用。加強(qiáng)大學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神和社會責(zé)任感的培養(yǎng)，是提高高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容。實(shí)習(xí)是高校實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一[4]。職業(yè)衛(wèi)生工程是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，這門專業(yè)注重的是把理論知識運(yùn)用到實(shí)際現(xiàn)場中去。認(rèn)識實(shí)習(xí)是本科教學(xué)計劃中非常重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，其目的是使學(xué)生了解企業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生的基本知識，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，提高其在實(shí)際工作中調(diào)查研究、觀察問題、分析問題以及解決問題的能力和方法，為后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。通過認(rèn)識實(shí)習(xí)，應(yīng)使學(xué)生了職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生評價與檢測、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)病預(yù)防、職業(yè)病危害因素檢測與控制、個體防護(hù)、健康監(jiān)護(hù)等，培養(yǎng)學(xué)生對本專業(yè)的濃厚興趣。

3 職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)內(nèi)容設(shè)計

認(rèn)識實(shí)習(xí)的目的在于幫助學(xué)生建立對職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)的感性認(rèn)識，為學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程打好基礎(chǔ)。將職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)分為兩部分內(nèi)容：一是理論學(xué)習(xí)內(nèi)容;二是實(shí)習(xí)實(shí)踐內(nèi)容。

3.1 理論學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)計

理論學(xué)習(xí)內(nèi)容包括職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)培養(yǎng)方案和重要的職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容為認(rèn)識實(shí)習(xí)課程必修內(nèi)容，由指導(dǎo)教師實(shí)習(xí)之前課堂指導(dǎo)學(xué)習(xí)。需要學(xué)生了解的法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)主要包括且不限于如下內(nèi)容：

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（2018修正）

《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第49號令）

《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第47號令）

《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第48號令）

《用人單位勞動防護(hù)用品管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2018〕3號）

《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號）

《職業(yè)病危害因素分類目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2015〕92號）

《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）

《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）

3.2 實(shí)習(xí)實(shí)踐內(nèi)容設(shè)計

實(shí)習(xí)實(shí)踐內(nèi)容是學(xué)生在實(shí)習(xí)單位中通過現(xiàn)場調(diào)查、訪談、問卷等方式完成的實(shí)習(xí)內(nèi)容。根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)特點(diǎn)，將實(shí)習(xí)單位分為：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和有職業(yè)病危害因素的用人單位五個類型，為不同類型的實(shí)習(xí)單位設(shè)計了不同的實(shí)習(xí)內(nèi)容，使實(shí)習(xí)內(nèi)容的設(shè)計更具針對性。學(xué)生可以任選一種實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)習(xí)。

3.2.1 在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的實(shí)習(xí)

如果學(xué)生在政府衛(wèi)生行政部門、勞動保障行政部門、衛(wèi)生健康委及疾控中心等相關(guān)單位實(shí)習(xí)，可以從如下幾方面內(nèi)容開展實(shí)習(xí)：

（1）了解有關(guān)防治職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

（2）了解所在實(shí)習(xí)單位職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)的職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作情況。

（3）了解所在實(shí)習(xí)單位所做的職業(yè)病防治的宣傳教育、普及職業(yè)病防治的知識、增強(qiáng)用人單位的職業(yè)病防治觀念和提高勞動者的職業(yè)健康意識等工作情況。

（4）了解相關(guān)部門組織的專項活動的開展情況（如果有），比如《職業(yè)病防治法》宣傳周活動、國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在礦山、冶金、化工等行業(yè)領(lǐng)域開展的塵毒危害專項治理工作等。

（5）了解所在實(shí)習(xí)單位所轄區(qū)域職業(yè)病防治的統(tǒng)計和調(diào)查分析情況。

3.2.2 在職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)是經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的能夠承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，學(xué)生可以從如下幾個方面開展實(shí)習(xí)：

（1）學(xué)習(xí)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（衛(wèi)生部第91號令）和《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）等。

（2）了解職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件和職責(zé)等。

（3）了解職業(yè)病診斷的基本程序。

（4）了解實(shí)習(xí)單位情況。包括本機(jī)構(gòu)可以開展的診療科目、職業(yè)病診斷醫(yī)師及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員配備、開展職業(yè)病診斷的場所、儀器和設(shè)備等情況。

（5）了解實(shí)習(xí)單位管理制度及職業(yè)病診斷工作的開展情況。

3.2.3 在職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)是經(jīng)省級衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)的可以開展職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。學(xué)生可以從以下幾個方面開展實(shí)習(xí)：

（1）學(xué)習(xí)《職業(yè)健康檢查管理辦法》（國家衛(wèi)生計生委第5號令）和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）等。

（2）了解實(shí)習(xí)單位情況。包括職業(yè)健康檢查場所、執(zhí)業(yè)醫(yī)師等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的配備、可以開展的職業(yè)健康檢查類別和項目、儀器設(shè)備的配備等情況。

（3）了解職業(yè)健康檢查的質(zhì)量管理制度。

（4）了解該機(jī)構(gòu)開展職業(yè)健康檢查工作的情況。包括外出職業(yè)健康檢查工作、質(zhì)量控制、職業(yè)健康檢查結(jié)果、疑似職業(yè)病的報告與告知情況和職業(yè)健康檢查檔案的管理情況等。

3.2.4 在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)

職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，是指為建設(shè)項目提供職業(yè)病危害預(yù)評價、職業(yè)病危害控制效果評價，為用人單位提供職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價、職業(yè)病防護(hù)設(shè)備設(shè)施與防護(hù)用品的效果評價等技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

（1）學(xué)習(xí)《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第50號。了解職業(yè)衛(wèi)生檢測與評價的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，如《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2007）和《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》（GBZ159-2004）等。

（2）了解實(shí)習(xí)單位情況。包括單位的檢測資質(zhì)、業(yè)務(wù)范圍、工作場所、儀器設(shè)備和專職的技術(shù)人員配備等情況。

（3）了解實(shí)習(xí)單位的管理制度和質(zhì)量保證體系。

（4）了解職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價技術(shù)服務(wù)的程序及工作內(nèi)容

3.2.5 在有職業(yè)病危害因素的用人單位的實(shí)習(xí)

此類用人單位包括各種存在職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)性企業(yè)及事業(yè)單位，尤其是礦山、冶金、化工、建材、建筑等職業(yè)病多發(fā)高發(fā)的企業(yè)。學(xué)生可以從以下方面開展實(shí)習(xí)：

（1）了解實(shí)習(xí)單位概況。包括單位名稱、行業(yè)性質(zhì)、勞動定員、崗位劃分、工作班制、生產(chǎn)過程中使用的原料輔料、產(chǎn)品副產(chǎn)品、生產(chǎn)工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備及布局、勞動者工作狀況、職業(yè)病危害因素等情況。

（2）了解用人單位的職業(yè)病防治管理措施。包括職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置、專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員的配備、職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案的制定、職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程的建立、職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案的建立、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度的建立及職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案的建立等。

（3）了解用人單位的職業(yè)病防治技術(shù)措施。包括是否采取有效的防護(hù)設(shè)施、生產(chǎn)布局是否合理、設(shè)備、工具等設(shè)施是否符合勞動者生理、心理健康的要求、是否采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料等。

（4）了解用人單位定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價情況;了解職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);了解檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者公布的情況等。

（5）結(jié)合《用人單位勞動防護(hù)用品管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2018〕3號），了解實(shí)習(xí)單位勞動防護(hù)用品采購、發(fā)放、培訓(xùn)、維護(hù)、檢修及勞動者使用情況。

（6）結(jié)合《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號），了解實(shí)習(xí)單位通過與勞動者簽訂勞動合同、公告、培訓(xùn)等方式，使勞動者知曉工作場所產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素、防護(hù)措施、對健康的影響以及健康檢查結(jié)果等情況;了解實(shí)習(xí)單位在工作場所中設(shè)置的可以提醒勞動者對職業(yè)病危害產(chǎn)生警覺并采取相應(yīng)防護(hù)措施的圖形標(biāo)識、警示線、警示語句和文字說明以及組合使用的標(biāo)識等情況。

（7）結(jié)合《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第49號令）及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188），了解實(shí)習(xí)單位組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查情況及從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理情況。

（8）結(jié)合《國家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2015〕121號），了解實(shí)習(xí)單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員、從業(yè)人員的職業(yè)健康教育培訓(xùn)情況。

（9）了解作業(yè)場所職業(yè)危害因素申報情況。

（10）了解職業(yè)危害事故報告情況。

4 結(jié)論

認(rèn)識實(shí)習(xí)課程一般安排在專業(yè)課學(xué)習(xí)之前，學(xué)生對專業(yè)知識知之甚少，盡管指導(dǎo)教師會在實(shí)習(xí)前進(jìn)行指導(dǎo)，但是對于自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的學(xué)生來說，仍然不知道該如何開展實(shí)習(xí)工作。本文對職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)內(nèi)容的設(shè)計可以為指導(dǎo)教師及學(xué)生提供參考，也可以為職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)認(rèn)識實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的制定提供依據(jù)。

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