隋曉玉 唐英姿

摘要 目的：探討PBL教學(xué)在中職護(hù)生健康評估課程中的應(yīng)用效果。方法：選取本校二年級成績相當(dāng)?shù)膬蓚€班級，一個班級為實(shí)驗組，一個班級為對照組，實(shí)驗班級用PBL教學(xué)，對照組用傳統(tǒng)教學(xué)，課程結(jié)束后，對學(xué)生進(jìn)行測試，比較兩組的學(xué)習(xí)成績。結(jié)果：PBL勝于IBL。結(jié)論：PBL教學(xué)能較好的挖掘?qū)W生的潛能，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主性。

關(guān)鍵詞 中職護(hù)生 PBL教學(xué) 健康評估 應(yīng)用研究

隨著職業(yè)教育的發(fā)展，國家對中職教育的要求也有所提高，十九大明確提出要改革課程模式，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主思考的能力，提升專業(yè)技能方面的能力。《健康評估》是一門基礎(chǔ)課與臨床課之間的橋梁課程，只有對患者的狀況作出正確的分析，才能制定正確的護(hù)理措施，而中職學(xué)校的學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱，缺乏學(xué)習(xí)熱情，但思維敏捷，對新事物及新觀念易接受，因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然已不適應(yīng)現(xiàn)在的學(xué)生。PBL 教學(xué)是以問題為導(dǎo)向，通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題，調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，提高學(xué)生解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力。

一、對象和方法

（一）研究對象

選取本校成績相當(dāng)?shù)膬蓚€班級，分別設(shè)為實(shí)驗組（52人）和對照組（52人）。兩組的平均年齡、性別均無明顯的差異，具有可比性（P>0.05）

（二）教學(xué)方法

對照組按照傳統(tǒng)的授課模式，整個授課過程以老師的講解為主，按照書本上知識點(diǎn)的順序進(jìn)行解讀，對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加深學(xué)生印象，對難點(diǎn)的學(xué)生掌握不了的內(nèi)容則進(jìn)行刪減或簡化。

實(shí)驗組的學(xué)生采用PBL教學(xué)模式，將其分成四組，每組13人，選出組長和記錄員。課前利用學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)平臺讓學(xué)生觀看與本次課相關(guān)的微課視頻，先進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，對視頻里所提及的內(nèi)容進(jìn)行理解和記憶，同時，對視頻里提出的相關(guān)的問題進(jìn)行查詢并找出答案，之后，每組進(jìn)行思路整理、知識整合并做成PPT，課上由組長進(jìn)行講解，記錄員記錄本組與其他組的分析差距。根據(jù)每組的知識整理，教師再提出其它的、與其相關(guān)的知識點(diǎn)，四組進(jìn)行討論和合作過程中，開拓了學(xué)生的解題思路，使其對知識有所延展，又加強(qiáng)了學(xué)科與學(xué)科之間的聯(lián)系，同時，增強(qiáng)了自主與合作精神。授課結(jié)束后，教師進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評，提出改進(jìn)措施。

（三）評價指標(biāo)

授課結(jié)束后，分別對兩組進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的測試考核，考核內(nèi)容涉及到各個方面，如案例分析、人文關(guān)懷、溝通技巧、健康教育等。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

對搜集的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS17.0分析研究，各項指標(biāo)用均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差表示，P〈0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過定期的測試與對比，發(fā)現(xiàn)對于純理論的知識點(diǎn)兩組相差不大（P>0.05），但對于案例分析及知識的應(yīng)變能力等綜合素質(zhì)上實(shí)驗組明顯優(yōu)勝于對照組（P〈0.05），如下表：

三、討論

PBL教學(xué)法比傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢在于：

（一）學(xué)生方面：

1.PBL的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，使學(xué)習(xí)者投入于問題中，把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情境中，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，促進(jìn)學(xué)生不斷思考，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)精神。

2.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情和熱情，學(xué)會獨(dú)立思考、團(tuán)結(jié)合作的精神，在進(jìn)行思考合作過程中，讓呆板的知識化點(diǎn)為面，突出了以學(xué)生為主，教師為輔的教學(xué)理念，教師置身于幕后起啟發(fā)和引導(dǎo)的作用。

3.為學(xué)生提供了一個寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生能充分的表達(dá)并闡述自己的觀點(diǎn)，在討論中不斷發(fā)現(xiàn)新問題，思考問題并解決問題，不僅能增強(qiáng)理論知識，還能鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、文獻(xiàn)檢索、表達(dá)能力及溝通能力等多方面的綜合能力 ，為學(xué)生以后下臨床打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）教師方面

1.PBL教學(xué)對教師自身素質(zhì)的提高也有所幫助，它要求教師不僅要對本學(xué)科的知識融匯貫通，還要求對其他學(xué)科的知識熟悉掌握，在引導(dǎo)學(xué)生的同時，要具備組織管理能力和嚴(yán)密的思維能力，巧妙地控制課堂，才能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，寓教于樂。

2.轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，不再以傳統(tǒng)的“填鴨式”教育為主，要樹立有效的研究理念，自覺地在研究中實(shí)施有效研究，不斷提高研究水平，提高教師科研能力。

總之，PBL教學(xué)模式已成為醫(yī)學(xué)教育界的共識，也是我國醫(yī)學(xué)教育改革重點(diǎn)和發(fā)展趨勢，對提高學(xué)生和教師的素質(zhì)都有很大的幫助，適應(yīng)時代和未來的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱丹.護(hù)理教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用與分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2012， （10）.

[2] 胡明冬 徐建鋮. 醫(yī)學(xué)實(shí)施PBL教學(xué)法的優(yōu)缺點(diǎn)[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2010， 8（39）：16.

[3]炳輝 羅速.淺析21世紀(jì)的中國高等教育[J]. 中國高等教育，2004（1）：7.

作者簡介：

隋曉玉，1977年6月—，女，籍貫：山東煙臺，講師，畢業(yè)于重慶第三軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)，學(xué)歷本科，從事內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)與臨床工作。